Bruk av ultralyd for å forutsi resultatene av drenerende pleuraeffusjoner

Pleural effusjon er et ekstremt vanlig problem med flere årsaker; dens påfølgende undersøkelse med thoracocentese og behandling med drenering representerer to av de hyppigst utførte diagnostiske og terapeutiske medisinske prosedyrene. Rollen til thorax ultrasonografi i behandlingen av pleural effusjon er en moderne og raskt voksende rolle, etter å ha blitt effektivt obligatorisk og en del av "gullstandarden" i løpet av det siste tiåret på grunn av dens diagnostiske og pasientsikkerhetsfordeler. Derimot har måling av intra-pleuralt trykk ved bruk av sekvensiell manometri ikke klart å overbevisende demonstrere dens kliniske verdi utover fysiologiske studier til tross for tilgjengeligheten i over et århundre. Tidligere arbeid har vist en potensiell rolle for pleural manometri i å forutsi tilstedeværelsen av ikke-utvidbar lunge og suksess med talkum pleurodesis, men disse studiene har ikke blitt replikert eller klinisk validert.

Vi har til hensikt å kombinere det gamle og det nye i en observasjonsstudie som sammenligner funn på thorax ultrasonografi og pleural manometri under thoracocentese med pasientrapporterte symptomer og de viktigste kliniske resultatene av tilstedeværelse av ikke-utvidbar lunge og suksess med talkumpleurodese. Etterforskerne antar at de tidligere beskrevne variasjonene i pleural elastanse kan korreleres med utseende og anatomiske endringer visualisert på thorax ultrasonografi; og i kombinasjon kan brukes pålitelig til å forutsi klinisk utfall. Studien kan tillate forslag om en behandlingsalgoritme som gjør at pasienter med pleural effusjon kan håndteres på en mer rask og effektiv måte.