Verwendung von Ultraschall zur Vorhersage der Ergebnisse von Pleuraergüssen

Pleuraerguss ist ein äußerst häufiges Problem mit mehreren Ursachen; seine anschließende Untersuchung mit Thorakozentese und Behandlung mit Drainage gehören zu den am häufigsten durchgeführten diagnostischen und therapeutischen medizinischen Verfahren. Die Rolle der Thoraxsonographie bei der Behandlung von Pleuraergüssen ist modern und nimmt schnell zu, da sie im letzten Jahrzehnt aufgrund ihrer diagnostischen Vorteile und der Vorteile für die Patientensicherheit praktisch obligatorisch und Teil des "Goldstandards" geworden ist. Im Gegensatz dazu hat die Messung des intrapleuralen Drucks mittels sequentieller Manometrie ihren klinischen Wert über physiologische Studien hinaus trotz ihrer Verfügbarkeit seit über einem Jahrhundert nicht überzeugend demonstriert. Frühere Arbeiten haben eine potenzielle Rolle der Pleuramanometrie bei der Vorhersage des Vorhandenseins einer nicht expandierbaren Lunge und des Erfolgs der Talk-Pleurodese gezeigt, aber diese Studien wurden nicht repliziert oder klinisch validiert.

Wir beabsichtigen, das Alte und das Neue in einer Beobachtungsstudie zu kombinieren, in der die Ergebnisse der Thoraxsonographie und der Pleuramanometrie während der Thorakozentese mit den von Patienten berichteten Symptomen und den wichtigsten klinischen Ergebnissen des Vorhandenseins einer nicht expandierbaren Lunge und dem Erfolg der Talkpleurodese verglichen werden. Die Forscher gehen davon aus, dass die zuvor beschriebenen Variationen der Pleuraelastanz mit Erscheinungen und anatomischen Veränderungen korreliert werden können, die in der Thorax-Ultraschalluntersuchung sichtbar gemacht werden; und in Kombination zuverlässig verwendet werden können, um das klinische Ergebnis vorherzusagen. Die Studie kann den Vorschlag eines Behandlungsalgorithmus ermöglichen, der eine schnellere und effizientere Behandlung von Patienten mit Pleuraerguss ermöglicht.