Forstå betydningen av plastisitet i hjernens mekanismer ved dyspnéoppfatning

Dyspné er den ubehagelige kortpusten som svekker millioner av pasienter med lungesykdom, hjertesvikt og kreft. Det er ofte svært vanskelig å behandle. Følelsene av dyspné bearbeides i hjernen, og vi tror at psykologiske faktorer modifiserer og forsterker disse følelsene, og ofte forverrer symptomene.

Denne studien tar sikte på å identifisere viktigheten av læring i hjernemekanismene ved dyspné ved å undersøke en gruppe pasienter med kronisk pustebesvær som gjennomgår lungerehabilitering. Lungerehabilitering er et seks ukers treningsforløp, opplæring og gruppeterapi som forbedrer dyspné, men ikke forbedrer lungefunksjonen. Dette får oss til å anta at noen av de gunstige effektene av PR kan skyldes endringer i hjerneprosessering, potensielt relatert til en læringseffekt.

For å undersøke om læring er viktig i de gunstige effektene av lungerehabilitering, har vi til hensikt å modifisere læring med stoffet d-cycloserine. D-cycloserine er et antibiotikum som forbedrer læring på grunn av dets effekter på N-metyl D-aspartat (NMDA) reseptorer i hippocampus. Vår forrige studie i en lignende gruppe pasienter demonstrerte viktigheten av hippocampus i persepsjon av åndenød, og vi ønsker nå å undersøke dette mer i dybden.

Studien innebærer å samle inn fysiologiske, psykologiske og kliniske mål på i forbindelse med hjerneskanning, før, under og en gang etter lungerehabilitering. Forsøkspersonene vil enten få d-cyloserin eller placebo før de fire første lungerehabiliteringssesjonene.