Verständnis der Bedeutung der Plastizität für die Gehirnmechanismen der Dyspnoe-Wahrnehmung

Dyspnoe ist die unangenehme Kurzatmigkeit, die Millionen von Patienten mit Lungenerkrankungen, Herzinsuffizienz und Krebs schwächt. Die Behandlung ist oft sehr schwierig. Die Empfindungen der Dyspnoe werden im Gehirn verarbeitet und wir glauben, dass psychologische Faktoren diese Empfindungen modifizieren und verstärken, was häufig zu einer Verschlimmerung der Symptome führt.

Diese Studie zielt darauf ab, die Bedeutung des Lernens für die Gehirnmechanismen von Dyspnoe zu ermitteln, indem eine Kohorte von Patienten mit chronischer Atemnot untersucht wird, die sich einer Lungenrehabilitation unterziehen. Lungenrehabilitation ist ein sechswöchiger Kurs aus Bewegung, Aufklärung und Gruppentherapie, der die Atemnot, aber nicht die Lungenfunktion verbessert. Dies führt uns zu der Hypothese, dass einige der positiven Effekte von PR möglicherweise auf Veränderungen in der Gehirnverarbeitung zurückzuführen sind, die möglicherweise mit einem Lerneffekt zusammenhängen.

Um zu untersuchen, ob Lernen für die positiven Auswirkungen der Lungenrehabilitation wichtig ist, beabsichtigen wir, das Lernen mit dem Medikament D-Cycloserin zu modifizieren. D-Cycloserin ist ein Antibiotikum, das aufgrund seiner Wirkung an N-Methyl-D-Aspartat (NMDA)-Rezeptoren im Hippocampus das Lernen fördert. Unsere vorherige Studie an einer ähnlichen Patientengruppe hat die Bedeutung des Hippocampus für die Wahrnehmung von Atemnot gezeigt, und wir möchten dies nun eingehender untersuchen.

Die Studie umfasst die Erfassung physiologischer, psychologischer und klinischer Maßnahmen in Verbindung mit Gehirnscans vor, während und einmal nach der Lungenrehabilitation. Die Probanden erhalten vor den ersten vier Lungenrehabilitationssitzungen entweder D-Cyloserin oder ein Placebo.