- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01986348
Studie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til Selinexor (KPT-330) hos deltakere med tilbakevendende gliomer (KING)
En fase 2-studie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til Selinexor (KPT-330) hos pasienter med tilbakevendende gliomer
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er en åpen, multisenter, fase 2-studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til oral selinexor hos deltakere med tilbakevendende gliomer.
Opprinnelig inkluderte studien 2 armer: en utforskende kirurgisk arm (arm A) med sekvensiell registrering for deltakere som trenger kirurgi og en medisinsk arm (arm B) for deltakere som ikke er kvalifisert for kirurgi.
Registrering i arm B ble stoppet for å utforske alternativ dosering i protokollversjoner ≥ 4.0 for potensielt å forbedre tolerabiliteten. Fire armer (armer C, D, E og F) ble lagt til den medisinske armen i protokollversjon 4.0. Armene E og F ble eliminert i protokollversjon 6.0 og ingen deltakere ble noen gang registrert i disse armene.
Deltakere i primærpopulasjonen som er registrert under protokollversjon ≥ 4.0 vil bli randomisert til arm C og arm D (omtrent 30 deltakere per arm) for å utforske alternativ dosering for å potensielt forbedre toleransen.
Etter screening og registrering/randomisering i studien, vil deltakere som melder seg på arm A eller randomiseres til arm C få 60 mg selinexor oralt to ganger ukentlig. Deltakere randomisert til arm D vil motta 80 mg selinexor oralt ukentlig.
Deltakerne vil bli behandlet inntil sykdomsprogresjon eller utvikling av uakseptable toksisiteter. Alle deltakere vil deretter gjennomgå End of Treatment (EOT) besøket.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, DK-2100
- The Phase I Unit, Dept. of Oncology, Rigshospitalet
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute, Center for Neuro-Oncology
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
-
-
-
-
Groningen, Nederland, 9713 GZ
- University of Groningen Faculty of Medical Sciences, Medical Oncology
-
Rotterdam, Nederland, 3008AE
- Erasmus MC-Daniel den Hoed Cancer Center- Neuro-Oncology Unit
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Patologisk bekreftet GBM (inkludert alle histologiske varianter) ved første diagnose med radiografisk bevis på tilbakevendende sykdom etter behandling med strålebehandling og temozolomid;
- 18 år eller eldre
- Deltakere som melder seg inn i den medisinske armen (arm B, C og D) må ha en stabil eller avtagende dose av kortikosteroider (eller ingen) i minst 5 dager før baseline MR;
- Målbar sykdom (i henhold til RANO retningslinjer)
- Kirurgisk arm (arm A) må preoperativt forutsies å ha tilstrekkelig størrelse svulst til å bli resekert og gi vevsprøver for eksploratoriske vurderinger.
Ekskluderingskriterier:
- Markant redusert synsskarphet hvis det tilskrives andre årsaker enn GBM.
- Kjent aktiv hepatitt A, B eller C
- Deltakere med koagulasjonsproblemer og medisinsk signifikant blødning i måneden før behandlingsstart (f.eks. magesår, neseblødning, spontan blødning). Tidligere historie med DVT eller PE er ikke ekskluderende.
- Deltakerne må ikke ha betydelig syke eller blokkerte mage-tarmkanalen, malabsorpsjon, ukontrollert oppkast eller diaré, eller manglende evne til å svelge orale medisiner.
- Tidligere behandling med bevacizumab eller andre direkte VEGF/VEGFR-hemmere. For spørsmål om definisjonen av en direkte VEGF/VEGFR-hemmer, kontakt sponsor.
- Kun armer C og D: kroppsoverflate < 1,2 m².
- < 24 dager fra tidligere temozolomid, < 6 uker fra nitrosourea, < 4 uker fra annen kjemoterapi eller undersøkelsesmidler før oppstart av behandling i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm A: Selinexor 60 mg og kirurgi
Deltakere som trengte kirurgi fikk opptil 3 doser orale selinexor-tabletter 60 milligram (mg) to ganger ukentlig (BIW) på dag 1, dag 3 og mellom 2 og 48 timer før operasjonen, gjennomgikk deretter operasjon for reseksjon av svulsten og gjenopptatt selinexor tabletter 60 mg BIW etter restitusjon, i uke 1 til 4 av hver 4-ukers syklus, inntil sykdomsprogresjon (PD) eller utvikling av uakseptable toksisiteter.
|
En syklus er 28 dager (4 uker).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm B: Selinexor 50 mg/m^2
Deltakere som ikke var kvalifisert for kirurgi fikk selinexor-tabletter 50 mg per kvadratmeter (mg/m^2) BIW i uke 1 til 4 av hver 4-ukers syklus frem til PD eller utvikling av uakseptable toksisiteter.
|
En syklus er 28 dager (4 uker).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm C: Selinexor 60 mg
Deltakere som ikke var kvalifisert for kirurgi fikk selinexor-tabletter 60 mg BIW i løpet av uke 1 til 4 av hver 4-ukers syklus inntil PD eller utvikling av uakseptable toksisiteter.
|
En syklus er 28 dager (4 uker).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm D: Selinexor 80 mg
Deltakere som ikke var kvalifisert for kirurgi fikk selinexor-tabletter 80 mg én gang i uken (QW) i uke 1 til 4 av hver 4-ukers syklus inntil PD eller utvikling av uakseptable toksisiteter.
|
En syklus er 28 dager (4 uker).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6-måneders progresjonsfri overlevelse (PFS) rate
Tidsramme: Fra start av studiebehandling til sykdomsprogresjon eller død, avhengig av hva som inntraff først (vurdert opp til måned 6)
|
Analysen av 6mPFS ble utført ved å beregne estimert overlevelsessannsynlighet for å ha PFS ≥ 6 måneder basert på Kaplan-Meier-metoden, der PFS ble definert som tiden fra start av studiebehandling til første dokumentert progresjon basert på Respons Assessment in Neuro-Oncology (RANO) kriterier, eller død av en hvilken som helst årsak.
Progressiv sykdom oppstår når ett av kriteriene var til stede: større enn eller lik (≥) 25 prosent (%) økning i T1 gadoliniumforsterkende sykdom, økning i T2/væskedempet inversjonsgjenoppretting (FLAIR), påvisning av nye lesjoner, eller redusert klinisk status.
|
Fra start av studiebehandling til sykdomsprogresjon eller død, avhengig av hva som inntraff først (vurdert opp til måned 6)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total responsrate (ORR)
Tidsramme: Inntil 71 måneder
|
ORR ble bestemt som prosentandel av deltakerne som hadde enten fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) ved å bruke RANO-kriteriene.
CR: Ingen T1 gadoliniumforsterkende sykdom, stabil eller avtagende T2/FLAIR, ingen nye lesjoner, ingen kortikosteroidbruk og stabil, eller økende klinisk status.
PR: ≥50 % reduksjon i T1 gadoliniumforsterkende sykdom, stabil eller avtagende T2/FLAIR, ingen nye lesjoner, stabil eller redusert bruk av kortikosteroider og stabil eller økt klinisk status.
|
Inntil 71 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra dato for studiebehandling til dato for død (vurdert inntil 71 måneder)
|
OS ble beregnet fra datoen for start av studiebehandlingen til dødsdatoen.
Deltakere som fortsatt var i live før dataavbruddet for endelig effektanalyse, eller som droppet ut før studiens slutt, ble sensurert den dagen de sist var kjent for å være i live.
OS ble estimert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden.
|
Fra dato for studiebehandling til dato for død (vurdert inntil 71 måneder)
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra start av studiebehandling til sykdomsprogresjon (vurdert inntil 71 måneder)
|
PFS ble beregnet fra datoen for start av studiebehandlingen til datoen for sykdomsprogresjon basert på RANO-kriterier, eller dødsdatoen dersom progresjon ikke hadde skjedd.
Progressiv sykdom oppstår når ett av kriteriene var til stede: ≥25 % økning i T1 gadoliniumforsterkende sykdom, økt T2/FLAIR, påvisning av nye lesjoner eller redusert klinisk status.
|
Fra start av studiebehandling til sykdomsprogresjon (vurdert inntil 71 måneder)
|
|
Antall deltakere med behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAEs) og behandlingsfremvoksende alvorlige bivirkninger (TESAEs)
Tidsramme: Fra studiestart behandlingsadministrasjon inntil 71 måneder
|
En uønsket hendelse (AE) ble definert som enhver uheldig medisinsk hendelse i en deltaker eller klinisk undersøkelsesdeltaker som har administrert et farmasøytisk produkt og som ikke nødvendigvis har en årsakssammenheng med denne behandlingen.
En alvorlig bivirkning (SAE) ble definert som en AE som var dødelig; livstruende (plasserer deltakeren i umiddelbar risiko for død); krever innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse; resulterer i vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet; var en medfødt anomali/fødselsdefekt; og andre viktige medisinske hendelser.
TEAE ble definert som enhver bivirkning med utbrudd eller forverring av en eksisterende tilstand på eller etter første administrering av studiemedisin gjennom 30 dager etter siste dose eller enhver hendelse ansett som medikamentrelatert av etterforskeren gjennom slutten av studien.
TEAE-er inkluderte både alvorlige og ikke-alvorlige TEAE-er.
|
Fra studiestart behandlingsadministrasjon inntil 71 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Morten Mau-Sørensen, MD, Ph.D, The Phase I Unit, Dept. of Oncology, Rigshospitalet
- Hovedetterforsker: Andrew B Lassman, MD, Columbia University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- KCP-330-004
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Glioma
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Food and Drug Administration (FDA)Aktiv, ikke rekrutterendeGenmodifiserte T-celler i behandling av pasienter med tilbakevendende eller refraktært malignt gliomTilbakevendende glioblastom | Tilbakevendende ondartet gliom | Ildfast malignt gliom | Tilbakevendende WHO Grad III Gliom | Tilbakevendende WHO grad II Gliom | Ildfast glioblastom | Ildfast WHO Grade II Gliom | Ildfast WHO Grade III GliomForente stater
-
IpsenRekrutteringGliom av lav kvalitetJapan
-
University of California, San FranciscoBeiGene USA, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeGlioblastom | Ondartet gliom | Tilbakevendende glioblastom | Tilbakevendende WHO Grad III Gliom | WHO Grad III Gliom | IDH2-genmutasjon | IDH1 genmutasjon | Gliom av lav grad | Tilbakevendende WHO grad II Gliom | WHO Grad II GliomForente stater
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationRekrutteringGlioma | Gliom av høy grad | Gliom, ondartet | Diffus gliom | Gliom intrakranieltForente stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrutteringWHO Grade 3 Gliom | Tilbakevendende ondartet gliom | WHO grad 2 gliom | Tilbakevendende WHO grad 3 gliom | Tilbakevendende WHO grad 4 gliom | WHO Grade 4 GliomaForente stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeGlioblastom | Ondartet gliom | WHO Grad III Gliom | Tilbakevendende gliom | Ildfast gliomForente stater
-
Beijing BiotechRekrutteringGlioblastom | Ondartet gliom | Tilbakevendende glioblastom | Gliom av høy kvalitet | Tilbakevendende høygradig gliomKina
-
Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School...ThinkingBiomedHar ikke rekruttert ennåR/R Grad 4 Gliom
-
Susan ChangNational Cancer Institute (NCI); GE Healthcare; Sigma-Aldrich; Phillips-Med...RekrutteringTilbakevendende WHO Grad III Gliom | WHO Grad III Gliom | WHO Grad II Gliom | Tilbakevendende gliom av grad II fra Verdens helseorganisasjon (WHO).Forente stater
-
Hospital del Rio HortegaFullførtGlioma | Glioblastom | Gliom av lav kvalitet | Gliom, ondartet | Gliom av høy kvalitetSpania
Kliniske studier på Selinexor
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; Belgian Gynaecological Oncology Group; Grupo Español de Investigación... og andre samarbeidspartnereFullførtLivmorkreftForente stater, Kina, Israel, Spania, Tyskland, Belgia, Tsjekkia, Italia, Canada, Hellas
-
Beijing Friendship HospitalRekruttering
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; European Network of Gynaecological Oncological Trial Groups... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeLivmorkreftForente stater, Spania, Tyskland, Canada, Israel, Belgia, Australia, Hellas, Taiwan, Tsjekkia, Italia, Georgia, Irland, Slovakia, Sør -Korea, Tyrkia (Türkiye), Ungarn
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid svulst | Rabdoide svulst | Wilms Tumor | Nefroblastom | Ondartede svulster i perifer nerveskjede | MPNST | XPO1 genmutasjonForente stater
-
The First Hospital of Jilin UniversityRekrutteringPTCL-pasienter som oppnådde fullstendig respons fra frontlinjebehandlingKina
-
University of RochesterKaryopharm Therapeutics IncRekrutteringUlmende myelomatoseForente stater
-
Duke UniversityRekrutteringMyelomatose i tilbakefall | Myelomatose, refraktærtForente stater
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncAvsluttetPrimær myelofibrose | Post-polycytemi Vera Myelofibrosis | Post-essensiell trombocytemi myelofibroseForente stater
-
Karyopharm Therapeutics IncCaligor Coghlan (CalCog)TilgjengeligSarkom | Multippelt myelom | Myelofibrose | Perifert T-celle lymfom | Livmorkreft | Diffust stort B-celle lymfom (DLBCL) | Annen | Neuroglioblastoma
-
National University Hospital, SingaporeKaryopharm Therapeutics IncFullført