- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01986348
Studie ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van Selinexor (KPT-330) bij deelnemers met recidiverende gliomen (KING)
Een fase 2-onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van Selinexor (KPT-330) bij patiënten met recidiverende gliomen
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een open-label, multicenter, fase 2-onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van orale selinexor te evalueren bij deelnemers met recidiverende gliomen.
Aanvankelijk omvatte de studie 2 armen: een verkennende chirurgische arm (arm A) met sequentiële inschrijving voor deelnemers die een operatie nodig hebben en een medische arm (arm B) voor deelnemers die niet in aanmerking komen voor een operatie.
Inschrijving in arm B werd stopgezet om alternatieve dosering in protocolversies ≥ 4.0 te onderzoeken om de verdraagbaarheid mogelijk te verbeteren. Vier armen (armen C, D, E en F) zijn toegevoegd aan de medische arm in protocolversie 4.0. Armen E en F werden geëlimineerd in protocolversie 6.0 en er waren nooit deelnemers ingeschreven voor deze armen.
Deelnemers in de primaire populatie die zijn ingeschreven onder protocolversie ≥ 4.0 zullen worden gerandomiseerd naar arm C en arm D (ongeveer 30 deelnemers per arm) om alternatieve dosering te onderzoeken om de verdraagbaarheid mogelijk te verbeteren.
Na screening en registratie/randomisatie in het onderzoek krijgen deelnemers die zich inschrijven in arm A of gerandomiseerd naar arm C tweemaal per week 60 mg selinexor oraal toegediend. Deelnemers gerandomiseerd naar Arm D zullen wekelijks oraal 80 mg selinexor krijgen.
Deelnemers zullen worden behandeld tot progressie van de ziekte of de ontwikkeling van onaanvaardbare toxiciteiten. Alle deelnemers ondergaan dan het End of Treatment (EOT) -bezoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Copenhagen, Denemarken, DK-2100
- The Phase I Unit, Dept. of Oncology, Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Groningen, Nederland, 9713 GZ
- University of Groningen Faculty of Medical Sciences, Medical Oncology
-
Rotterdam, Nederland, 3008AE
- Erasmus MC-Daniel den Hoed Cancer Center- Neuro-Oncology Unit
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Dana Farber Cancer Institute, Center for Neuro-Oncology
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pathologisch bevestigd GBM (inclusief alle histologische varianten) bij de eerste diagnose met radiografisch bewijs van recidiverende ziekte na behandeling met radiotherapie en temozolomide;
- 18 jaar of ouder
- Deelnemers die zich inschrijven voor de medische arm (armen B, C en D) moeten een stabiele of afnemende dosis corticosteroïden (of geen) gebruiken gedurende ten minste 5 dagen voorafgaand aan de baseline-MRI;
- Meetbare ziekte (volgens RANO-richtlijnen)
- Van de chirurgische arm (arm A) moet preoperatief worden voorspeld dat deze een voldoende grote tumor heeft om te worden gereseceerd en om weefselmonsters te leveren voor verkennende beoordelingen.
Uitsluitingscriteria:
- Aanzienlijk verminderde gezichtsscherpte indien toegeschreven aan andere oorzaken dan GBM.
- Bekende actieve hepatitis A, B of C
- Deelnemers met stollingsproblemen en medisch significante bloedingen in de maand voorafgaand aan de start van de behandeling (bijv. maagzweer, epistaxis, spontane bloeding). Een voorgeschiedenis van DVT of PE is niet exclusief.
- Deelnemers mogen geen significant ziek of verstopt maagdarmkanaal, malabsorptie, ongecontroleerd braken of diarree hebben, of het onvermogen om orale medicatie in te slikken.
- Voorafgaande behandeling met bevacizumab of andere directe VEGF/VEGFR-remmers. Neem voor vragen over de definitie van een directe VEGF/VEGFR-remmer contact op met de sponsor.
- Alleen armen C en D: lichaamsoppervlak < 1,2 m².
- < 24 dagen na eerdere temozolomide, < 6 weken na nitrosoureum, < 4 weken na andere chemotherapie of experimentele middelen voorafgaand aan de start van de behandeling binnen het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm A: Selinexor 60 mg en chirurgie
Deelnemers die een operatie nodig hadden, kregen tot 3 doses orale selinexor-tabletten 60 milligram (mg) tweemaal per week (BIW) op dag 1, dag 3 en tussen 2 en 48 uur voorafgaand aan de operatie, ondergingen vervolgens een operatie voor resectie van hun tumor en hervatten selinexor tabletten 60 mg BIW na herstel, gedurende week 1 tot 4 van elke cyclus van 4 weken, tot progressie van de ziekte (PD) of ontwikkeling van onaanvaardbare toxiciteiten.
|
Een cyclus duurt 28 dagen (4 weken).
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm B: Selinexor 50 mg/m^2
Deelnemers die niet in aanmerking kwamen voor een operatie kregen selinexor-tabletten 50 mg per vierkante meter (mg/m^2) BIW gedurende week 1 tot 4 van elke cyclus van 4 weken tot PD of ontwikkeling van onaanvaardbare toxiciteiten.
|
Een cyclus duurt 28 dagen (4 weken).
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm C: Selinexor 60 mg
Deelnemers die niet in aanmerking kwamen voor een operatie, kregen selinexor-tabletten 60 mg BIW gedurende week 1 tot 4 van elke cyclus van 4 weken tot PD of ontwikkeling van onaanvaardbare toxiciteiten.
|
Een cyclus duurt 28 dagen (4 weken).
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm D: Selinexor 80 mg
Deelnemers die niet in aanmerking kwamen voor een operatie, kregen selinexor-tabletten 80 mg eenmaal per week (QW) gedurende week 1 tot 4 van elke cyclus van 4 weken tot PD of ontwikkeling van onaanvaardbare toxiciteiten.
|
Een cyclus duurt 28 dagen (4 weken).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage progressievrije overleving (PFS) na 6 maanden
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de studiebehandeling tot ziekteprogressie of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed (beoordeeld tot maand 6)
|
De analyse van 6mPFS werd uitgevoerd door de geschatte overlevingskans van PFS ≥ 6 maanden te berekenen op basis van de Kaplan-Meier-methode, waarbij PFS werd gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van de onderzoeksbehandeling tot de eerste gedocumenteerde progressie op basis van responsbeoordeling in neuro-oncologie (RANO) criteria, of overlijden door welke oorzaak dan ook.
Progressieve ziekte treedt op wanneer een van de criteria aanwezig was: meer dan of gelijk aan (≥) 25 procent (%) toename van T1 gadolinium-versterkende ziekte, toename van T2/fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR), detectie van nieuwe laesies, of verminderde klinische toestand.
|
Vanaf het begin van de studiebehandeling tot ziekteprogressie of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed (beoordeeld tot maand 6)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot 71 maanden
|
De ORR werd bepaald als het percentage deelnemers dat een volledige respons (CR) of een gedeeltelijke respons (PR) had met behulp van de RANO-criteria.
CR: geen T1-gadoliniumverhogende ziekte, stabiele of afnemende T2/FLAIR, geen nieuwe laesies, geen gebruik van corticosteroïden en stabiele of toenemende klinische status.
PR: ≥50% afname van T1-gadoliniumversterkende ziekte, stabiele of afnemende T2/FLAIR, geen nieuwe laesies, stabiel of verminderd gebruik van corticosteroïden en stabiele of verhoogde klinische status.
|
Tot 71 maanden
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Vanaf datum studiebehandeling tot datum overlijden (beoordeeld tot 71 maanden)
|
De OS werd berekend vanaf de startdatum van de studiebehandeling tot de datum van overlijden.
Deelnemers die nog in leven waren voorafgaand aan de afsluiting van de gegevens voor de uiteindelijke werkzaamheidsanalyse, of die voor het einde van de studie uitvielen, werden gecensureerd op de dag dat voor het laatst bekend was dat ze in leven waren.
Het besturingssysteem werd geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode.
|
Vanaf datum studiebehandeling tot datum overlijden (beoordeeld tot 71 maanden)
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Van start studiebehandeling tot ziekteprogressie (beoordeeld tot 71 maanden)
|
De PFS werd berekend vanaf de startdatum van de studiebehandeling tot de datum van ziekteprogressie op basis van RANO-criteria, of de datum van overlijden als er geen progressie was opgetreden.
Progressieve ziekte doet zich voor wanneer een van de criteria aanwezig was: ≥25% toename van T1 gadolinium-versterkende ziekte, verhoogde T2/FLAIR, detectie van nieuwe laesies of verminderde klinische status.
|
Van start studiebehandeling tot ziekteprogressie (beoordeeld tot 71 maanden)
|
|
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's) en tijdens de behandeling optredende ernstige bijwerkingen (TESAE's)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de studiebehandeling toediening tot 71 maanden
|
Een ongewenst voorval (AE) werd gedefinieerd als elke ongewenste medische gebeurtenis bij een deelnemer of deelnemer aan een klinisch onderzoek die een farmaceutisch product toegediend kreeg en die niet noodzakelijkerwijs een causaal verband heeft met deze behandeling.
Een ernstige bijwerking (SAE) werd gedefinieerd als een bijwerking die fataal was; levensbedreigend (plaatst de deelnemer op direct risico van overlijden); ziekenhuisopname of verlenging van bestaande ziekenhuisopname vereist; resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit/onbekwaamheid; was een aangeboren afwijking/geboorteafwijking; en andere belangrijke medische gebeurtenissen.
TEAE werd gedefinieerd als elke AE met aanvang of verergering van een reeds bestaande aandoening op of na de eerste toediening van onderzoeksmedicatie tot 30 dagen na de laatste dosis of elke gebeurtenis die door de onderzoeker tot het einde van de studie als geneesmiddelgerelateerd werd beschouwd.
TEAE's omvatten zowel ernstige als niet-ernstige TEAE's.
|
Vanaf het begin van de studiebehandeling toediening tot 71 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Morten Mau-Sørensen, MD, Ph.D, The Phase I Unit, Dept. of Oncology, Rigshospitalet
- Hoofdonderzoeker: Andrew B Lassman, MD, Columbia University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KCP-330-004
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Glioom
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumWervingKinderkanker | Laaggradig glioom | Laaggradig glioom van de hersenen | Terugkerend lage graad gliomaVerenigde Staten
-
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'AmbrogioUniversità Vita-Salute San Raffaele; Policlinico Bari University Hospital (Bari... en andere medewerkersWerving
-
Beijing Tiantan HospitalNog niet aan het wervenRemimazolam milde sedatie | Gezond brein en glioma breinChina
-
The University of Texas Health Science Center at...VoltooidHOOGGRAAD GLIOMAVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoRising Tide FoundationWervingLaaggradig glioom | BRAF V600-mutatie | Laaggradig glioom van de hersenen | Terugkerend lage graad gliomaVerenigde Staten
-
Sichuan Luzhou Buchang Biopharmaceutical Co., Ltd.Beijing Tiantan HospitalWervingGlioom | Glioom, terugkerende hoge graad | Glioblastoom WHO Graad IV | Glioma Tumor Herhaling | Glioblastomen (GBM)China
-
National Institute of Neurological Disorders and...VoltooidPrimaire hersentumor | Stralingsnecrose | Glioma Tumor HerhalingVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Selinexor
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; Belgian Gynaecological Oncology Group; Grupo Español de Investigación... en andere medewerkersVoltooidEndometriumkankerVerenigde Staten, China, Israël, Spanje, Duitsland, België, Tsjechië, Italië, Canada, Griekenland
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncBeëindigdPrimaire myelofibrose | Post-polycytemie Vera Myelofibrose | Post-essentiële trombocytemie MyelofibroseVerenigde Staten
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; European Network of Gynaecological Oncological Trial Groups (ENGOT) en andere medewerkersActief, niet wervendEndometriumkankerVerenigde Staten, Spanje, Duitsland, Canada, Israël, België, Australië, Griekenland, Taiwan, Tsjechië, Italië, Georgië, Ierland, Slowakije, Zuid -Korea, Turkije (Türkiye), Hongarije
-
Karyopharm Therapeutics IncActief, niet wervendDiffuus grootcellig B-cellymfoomAustralië, Verenigd Koninkrijk, Verenigde Staten, Spanje, Israël, Oostenrijk, Frankrijk, België, Hongarije, Canada, Indië, Polen, Bulgarije, Duitsland, Nieuw-Zeeland, Italië, Griekenland, Servië, Nederland
-
Dana-Farber Cancer InstituteKaryopharm Therapeutics Inc; William Lawrence and Blanche Hughes FoundationActief, niet wervendRecidiverende acute lymfoblastische leukemie (ALL) | Refractaire acute lymfoblastische leukemie (ALL) | Recidiverende acute myeloïde leukemie (AML) | Refractaire acute myeloïde leukemie (AML) | Recidiverende gemengde afstammingsleukemie | Refractaire gemengde afstammingsleukemie | Recidiverende... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Washington University School of MedicineKaryopharm Therapeutics IncWerving
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...College of Pharmaceutical Sciences at Zhejiang UniversityActief, niet wervendAcute myeloïde leukemie | Pediatrische acute myeloïde leukemie | NUP98-fusiepositieve acute myeloïde leukemieChina
-
Beijing Friendship HospitalWerving
-
Karyopharm Therapeutics IncActief, niet wervendMyelofibroseSpanje, Verenigde Staten, Australië, Canada, Hongarije, Italië, Frankrijk, Verenigd Koninkrijk, Nederland, Tsjechië, Roemenië, Israël, België, Taiwan, Denemarken, Bulgarije, Griekenland, Zuid -Korea, Duitsland, Polen
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWervingVaste tumor | Rhabdoïde tumor | Wilms-tumor | Nefroblastoom | Kwaadaardige perifere zenuwschedetumoren | MPNST | XPO1-genmutatieVerenigde Staten