- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01986348
Undersøgelse, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af Selinexor (KPT-330) hos deltagere med tilbagevendende gliomer (KING)
Et fase 2-studie, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af Selinexor (KPT-330) hos patienter med tilbagevendende gliomer
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, multicenter, fase 2-studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af oral selinexor hos deltagere med tilbagevendende gliomer.
Oprindeligt omfattede undersøgelsen 2 arme: en eksplorativ kirurgisk arm (arm A) med sekventiel tilmelding til deltagere, der kræver operation, og en medicinsk arm (arm B) for deltagere, der ikke er kvalificerede til operation.
Tilmelding til arm B blev stoppet for at undersøge alternativ dosering i protokolversioner ≥ 4.0 for potentielt at forbedre tolerabiliteten. Fire arme (arme C, D, E og F) blev føjet til den medicinske arm i protokolversion 4.0. Arme E og F blev elimineret i protokolversion 6.0, og ingen deltagere blev nogensinde tilmeldt disse arme.
Deltagere i den primære population, der er tilmeldt under protokolversion ≥ 4.0, vil blive randomiseret til arm C og arm D (ca. 30 deltagere pr. arm) for at udforske alternativ dosering for potentielt at forbedre tolerabiliteten.
Efter screening og registrering/randomisering i undersøgelsen vil deltagere, der tilmeldes i arm A eller randomiseres til arm C, modtage 60 mg selinexor oralt to gange om ugen. Deltagere randomiseret til arm D vil modtage 80 mg selinexor oralt ugentligt.
Deltagerne vil blive behandlet indtil progression af sygdommen eller udvikling af uacceptable toksiciteter. Alle deltagere vil derefter gennemgå End of Treatment (EOT) besøget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, DK-2100
- The Phase I Unit, Dept. of Oncology, Rigshospitalet
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute, Center for Neuro-Oncology
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
-
-
-
-
Groningen, Holland, 9713 GZ
- University of Groningen Faculty of Medical Sciences, Medical Oncology
-
Rotterdam, Holland, 3008AE
- Erasmus MC-Daniel den Hoed Cancer Center- Neuro-Oncology Unit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekræftet GBM (inklusive alle histologiske varianter) ved første diagnose med radiografisk tegn på tilbagevendende sygdom efter behandling med strålebehandling og temozolomid;
- 18 år eller ældre
- Deltagere, der tilmelder sig den medicinske arm (arme B, C og D), skal have en stabil eller faldende dosis af kortikosteroider (eller ingen) i mindst 5 dage før baseline-MRI;
- Målbar sygdom (ifølge RANO retningslinjer)
- Kirurgisk arm (arm A) skal forudsiges præoperativt at have tilstrækkelig størrelse tumor til at blive resekeret og give vævsprøver til eksplorative vurderinger.
Ekskluderingskriterier:
- Markant nedsat synsstyrke, hvis det tilskrives andre årsager end GBM.
- Kendt aktiv hepatitis A, B eller C
- Deltagere med koagulationsproblemer og medicinsk signifikant blødning i måneden før behandlingsstart (f.eks. mavesår, næseblødning, spontan blødning). Tidligere historie med DVT eller PE er ikke udelukkende.
- Deltagerne må ikke have væsentlig sygdom eller blokeret mave-tarmkanal, malabsorption, ukontrolleret opkastning eller diarré eller manglende evne til at sluge oral medicin.
- Tidligere behandling med bevacizumab eller andre direkte VEGF/VEGFR-hæmmere. For ethvert spørgsmål om definitionen af en direkte VEGF/VEGFR-hæmmer, kontakt sponsor.
- Kun arme C og D: kropsoverfladeareal < 1,2 m².
- < 24 dage fra tidligere temozolomid, < 6 uger fra nitrosourea, < 4 uger fra anden kemoterapi eller forsøgsmidler før start af behandling i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm A: Selinexor 60 mg og kirurgi
Deltagere, der krævede operation, fik op til 3 doser orale selinexor-tabletter 60 milligram (mg) to gange ugentligt (BIW) på dag 1, dag 3 og mellem 2 og 48 timer før operationen, blev efterfølgende opereret for resektion af deres tumor og genoptaget selinexor tabletter 60 mg BIW efter bedring, i uge 1 til 4 af hver 4-ugers cyklus, indtil progression af sygdom (PD) eller udvikling af uacceptable toksiciteter.
|
En cyklus er 28 dage (4 uger).
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm B: Selinexor 50 mg/m^2
Deltagere, der ikke var kvalificerede til operation, modtog selinexor-tabletter 50 mg pr. kvadratmeter (mg/m^2) BIW i uge 1 til 4 af hver 4-ugers cyklus indtil PD eller udvikling af uacceptabel toksicitet.
|
En cyklus er 28 dage (4 uger).
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm C: Selinexor 60 mg
Deltagere, der ikke var kvalificerede til operation, fik selinexor-tabletter 60 mg BIW i uge 1 til 4 af hver 4-ugers cyklus indtil PD eller udvikling af uacceptabel toksicitet.
|
En cyklus er 28 dage (4 uger).
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm D: Selinexor 80 mg
Deltagere, som ikke var kvalificerede til operation, fik selinexor-tabletter 80 mg én gang om ugen (QW) i uge 1 til 4 af hver 4-ugers cyklus indtil PD eller udvikling af uacceptabel toksicitet.
|
En cyklus er 28 dage (4 uger).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
6-måneders progressionsfri overlevelse (PFS) rate
Tidsramme: Fra start af undersøgelsesbehandling op til sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der indtrådte først (vurderet op til måned 6)
|
Analysen af 6mPFS blev udført ved at beregne den estimerede overlevelsessandsynlighed for at have PFS ≥ 6 måneder baseret på Kaplan-Meier metoden, hvor PFS blev defineret som tiden fra start af studiebehandling til første dokumenterede progression baseret på Respons Assessment in Neuro-Oncology (RANO) kriterier eller død af enhver årsag.
Progressiv sygdom opstår, når et af kriterierne var til stede: større end eller lig med (≥) 25 procent (%) stigning i T1 gadolinium-forstærkende sygdom, stigning i T2/væske-svækket inversion recovery (FLAIR), påvisning af nye læsioner, eller nedsat klinisk status.
|
Fra start af undersøgelsesbehandling op til sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der indtrådte først (vurderet op til måned 6)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: Op til 71 måneder
|
ORR blev bestemt som procentdel af deltagere, der havde enten fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) ved hjælp af RANO-kriterierne.
CR: Ingen T1 gadoliniumforstærkende sygdom, stabil eller faldende T2/FLAIR, ingen nye læsioner, ingen kortikosteroidbrug og stabil eller stigende klinisk status.
PR: ≥50 % fald i T1 gadoliniumforstærkende sygdom, stabil eller faldende T2/FLAIR, ingen nye læsioner, stabil eller nedsat brug af kortikosteroider og stabil eller øget klinisk status.
|
Op til 71 måneder
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra dato for undersøgelsesbehandling til dato for død (vurderet op til 71 måneder)
|
OS blev beregnet fra datoen for start af undersøgelsesbehandlingen til datoen for døden.
Deltagere, der stadig var i live før data-cut-offen for den endelige effektivitetsanalyse, eller som droppede ud før undersøgelsens afslutning, blev censureret på den dag, de sidst vidstes at være i live.
OS blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
|
Fra dato for undersøgelsesbehandling til dato for død (vurderet op til 71 måneder)
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra start af studiebehandling op til sygdomsprogression (vurderet op til 71 måneder)
|
PFS blev beregnet fra datoen for start af undersøgelsesbehandlingen til datoen for sygdomsprogression baseret på RANO-kriterier, eller dødsdatoen, hvis progression ikke havde fundet sted.
Progressiv sygdom opstår, når et af kriterierne var til stede: ≥25 % stigning i T1 gadoliniumforstærkende sygdom, øget T2/FLAIR, påvisning af nye læsioner eller nedsat klinisk status.
|
Fra start af studiebehandling op til sygdomsprogression (vurderet op til 71 måneder)
|
Antal deltagere med behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er) og behandlingsfremkomne alvorlige bivirkninger (TESAE'er)
Tidsramme: Fra studiestart behandlingsadministration op til 71 måneder
|
En uønsket hændelse (AE) blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i en deltager eller en klinisk undersøgelsesdeltager, der administrerede et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med denne behandling.
En alvorlig bivirkning (SAE) blev defineret som en AE, der var dødelig; livstruende (placerer deltageren i umiddelbar risiko for døden); kræver indlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse; resulterer i vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet; var en medfødt anomali/fødselsdefekt; og andre vigtige medicinske begivenheder.
TEAE blev defineret som enhver AE med indtræden eller forværring af en allerede eksisterende tilstand på eller efter den første administration af undersøgelsesmedicin gennem 30 dage efter sidste dosis eller enhver hændelse, der blev betragtet som lægemiddelrelateret af investigator til slutningen af undersøgelsen.
TEAE'er omfattede både alvorlige og ikke-alvorlige TEAE'er.
|
Fra studiestart behandlingsadministration op til 71 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Morten Mau-Sørensen, MD, Ph.D, The Phase I Unit, Dept. of Oncology, Rigshospitalet
- Ledende efterforsker: Andrew B Lassman, MD, Columbia University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KCP-330-004
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gliom
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation...RekrutteringGlioma Glioblastoma MultiformeDet Forenede Kongerige
-
University College, LondonRekrutteringDiffus Midline Glioma, H3 K27M-MutantDet Forenede Kongerige
-
Goethe UniversityRekruttering
-
Giselle ShollerPhoenix Children's HospitalAfsluttetPontine GliomaForenede Stater
-
Genetron HealthHuashan Hospital; West China Hospital; The First Hospital of Jilin University og andre samarbejdspartnereAfsluttetGliom, ondartet | Glioma, blandetKina
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutteringGliom | Glioblastom | Glioma Glioblastoma MultiformeItalien
-
University of California, San FranciscoParker Institute for Cancer Immunotherapy; The V Foundation; Alliance for...RekrutteringDiffus Midline Glioma, H3 K27M-MutantForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringDiffus Midline Glioma, H3 K27M-MutantForenede Stater
-
Medical University of WarsawAfsluttetGliom, ondartet | Glioma Glioblastoma MultiformePolen
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsAfsluttetGlioma Glioblastoma MultiformeForenede Stater
Kliniske forsøg med Selinexor
-
Karyopharm Therapeutics IncBelgium and Luxembourg Gynaecological Oncology Group; North-Eastern German... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeEndometriecancerForenede Stater, Kina, Israel, Spanien, Belgien, Tyskland, Grækenland, Tjekkiet, Italien, Canada
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Rhabdoid tumor | Wilms Tumor | Nephroblastom | Maligne perifere nerveskedetumorer | MPNST | XPO1 genmutationForenede Stater
-
The First Hospital of Jilin UniversityRekrutteringPTCL-patienter, der opnåede fuldstændig respons fra frontlinjebehandlingKina
-
University of RochesterKaryopharm Therapeutics IncRekrutteringUlmende myelomatoseForenede Stater
-
Karyopharm Therapeutics IncGOG Foundation; European Network of Gynaecological Oncological Trial Groups... og andre samarbejdspartnereRekrutteringEndometriecancerForenede Stater, Belgien, Spanien, Israel, Australien, Italien, Georgien, Irland, Grækenland, Slovakiet, Canada, Ungarn, Tjekkiet
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncAktiv, ikke rekrutterendePrimær myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
National University Hospital, SingaporeKaryopharm Therapeutics IncAfsluttet
-
Karyopharm Therapeutics IncAfsluttetHæmatologiske maligniteterForenede Stater, Danmark, Canada
-
Karyopharm Therapeutics IncAfsluttetRichters forvandlingForenede Stater, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Spanien, Polen
-
Morten Mau-SoerensenHospices Civils de Lyon; Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris; Institut... og andre samarbejdspartnereUkendtThymom | Avanceret thymus epiteltumorDanmark, Frankrig