- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01986348
A Selinexor (KPT-330) hatékonyságát és biztonságosságát értékelő tanulmány visszatérő gliómában szenvedő résztvevők körében (KING)
2. fázisú vizsgálat a Selinexor (KPT-330) hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére visszatérő gliómában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy nyílt elrendezésű, többközpontú, 2. fázisú vizsgálat az orális selinexor hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére visszatérő gliomában szenvedő résztvevőknél.
Kezdetben a vizsgálat két ágat tartalmazott: egy feltáró sebészeti kart (A kar) szekvenciális beiratkozással a műtétre szoruló résztvevők számára, és egy orvosi kart (B kar) a műtétre nem alkalmas résztvevők számára.
A B csoportba való beiratkozást leállították, hogy a ≥ 4.0 protokollverziókban alternatív adagolási lehetőségeket vizsgáljanak a tolerálhatóság esetleges javítása érdekében. Négy kar (C, D, E és F kar) lett hozzáadva az orvosi karhoz a 4.0 protokollverzióban. Az E és F karokat a protokoll 6.0-s verziójában megszüntették, és soha egyetlen résztvevőt sem vettek fel ezekbe a karokba.
A ≥ 4.0 protokollverzióval beiratkozott elsődleges populáció résztvevőit véletlenszerűen besorolják a C és D karba (karonként körülbelül 30 résztvevő), hogy megvizsgálják az alternatív adagolást a tolerálhatóság javítása érdekében.
A vizsgálatban való szűrést és regisztrációt/randomizálást követően az A csoportba beiratkozott vagy a C csoportba randomizált résztvevők hetente kétszer 60 mg selinexort kapnak szájon át. A D karba randomizált résztvevők hetente 80 mg selinexort kapnak szájon át.
A résztvevőket a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitások kialakulásáig kezelik. Ezután minden résztvevő átesik a kezelés befejezése (EOT) látogatáson.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Copenhagen, Dánia, DK-2100
- The Phase I Unit, Dept. of Oncology, Rigshospitalet
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Dana Farber Cancer Institute, Center for Neuro-Oncology
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
-
-
-
-
Groningen, Hollandia, 9713 GZ
- University of Groningen Faculty of Medical Sciences, Medical Oncology
-
Rotterdam, Hollandia, 3008AE
- Erasmus MC-Daniel den Hoed Cancer Center- Neuro-Oncology Unit
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Patológiailag igazolt GBM (beleértve az összes szövettani változatot) az első diagnóziskor, radioterápiás és temozolomid kezelést követően visszatérő betegség radiológiai bizonyítékával;
- 18 éves vagy idősebb
- Az orvosi csoportba (B, C és D kar) beiratkozó résztvevőknek stabil vagy csökkenő dózisú kortikoszteroidot kell kapniuk (vagy egyáltalán nem) az alapvonal MRI-t megelőzően legalább 5 napig;
- Mérhető betegség (a RANO irányelvek szerint)
- A sebészeti karon (A kar) a műtét előtt meg kell jósolni, hogy megfelelő méretű daganata legyen a reszekcióhoz, és szövetmintákat kell biztosítani a feltáró értékeléshez.
Kizárási kritériumok:
- Jelentősen csökkent a látásélesség, ha nem a GBM-nek tulajdonítják.
- Ismert aktív hepatitis A, B vagy C
- A kezelés megkezdése előtti hónapban véralvadási problémákkal és orvosilag jelentős vérzéssel (pl. peptikus fekély, orrvérzés, spontán vérzés) szenvedő betegek. A MVT vagy PE korábbi története nem kizáró ok.
- A résztvevőknek nem lehet súlyosan megbetegedett vagy elzáródott gyomor-bél traktusa, felszívódási zavara, ellenőrizetlen hányása vagy hasmenése, vagy nem lehet lenyelnie az orális gyógyszereket.
- Előzetes bevacizumab vagy más közvetlen VEGF/VEGFR-gátló kezelés. A közvetlen VEGF/VEGFR-inhibitor meghatározásával kapcsolatos bármely kérdéssel forduljon a szponzorhoz.
- Csak C és D karok: testfelület < 1,2 m².
- < 24 nappal a korábbi temozolomid, < 6 hét a nitrozourea, < 4 hét az egyéb kemoterápia vagy vizsgálati szerek alkalmazása után a vizsgálaton belüli kezelés megkezdése előtt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: A kar: Selinexor 60 mg és sebészet
A műtétre szoruló résztvevők legfeljebb 3 adag orális selinexor tablettát kaptak hetente kétszer 60 milligrammos (mg) adagban (BIW) az 1., a 3. napon és a műtét előtt 2-48 órával, majd műtéten estek át daganatuk eltávolítására, és a selinexor kezelést folytatták. 60 mg BIW tabletta a felépülés után, minden 4 hetes ciklus 1–4. hetében, a betegség progressziójáig (PD) vagy elfogadhatatlan toxicitások kialakulásáig.
|
Egy ciklus 28 napos (4 hét).
Más nevek:
|
Kísérleti: B kar: Selinexor 50 mg/m^2
Azok a résztvevők, akik nem voltak alkalmasak a műtétre, 50 mg/m2 (mg/m^2) selinexor tablettát kaptak minden 4 hetes ciklus 1–4. hetében a PD vagy elfogadhatatlan toxicitás kialakulásáig.
|
Egy ciklus 28 napos (4 hét).
Más nevek:
|
Kísérleti: C kar: Selinexor 60 mg
Azok a résztvevők, akik nem voltak alkalmasak a műtétre, 60 mg-os selinexor tablettát kaptak BIW minden 4 hetes ciklus 1-4 hetében a PD vagy elfogadhatatlan toxicitás kialakulásáig.
|
Egy ciklus 28 napos (4 hét).
Más nevek:
|
Kísérleti: D kar: Selinexor 80 mg
Azok a résztvevők, akik nem voltak alkalmasak a műtétre, hetente egyszer 80 mg-os selinexor tablettát kaptak minden 4 hetes ciklus 1–4. hetében a PD vagy elfogadhatatlan toxicitás kialakulásáig.
|
Egy ciklus 28 napos (4 hét).
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
6 hónapos progressziómentes túlélés (PFS) ráta
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől a betegség progressziójáig vagy haláláig, attól függően, hogy melyik következett be előbb (a 6. hónapig értékelve)
|
A 6mPFS elemzését a 6 hónapnál hosszabb PFS becsült túlélési valószínűségének kiszámításával végezték a Kaplan-Meier módszer alapján, ahol a PFS-t a vizsgálati kezelés kezdetétől az első dokumentált progresszióig eltelt időként határozták meg a Neuro-oncology válaszértékelése alapján. (RANO) kritériumok, vagy bármilyen okból bekövetkezett halál.
Progresszív betegségről akkor beszélünk, ha a kritériumok bármelyike fennáll: a T1 gadolíniumot fokozó betegség 25 százalékos vagy annál nagyobb (≥) növekedése, a T2/Fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) növekedése, új elváltozások észlelése, vagy csökkent klinikai állapot.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől a betegség progressziójáig vagy haláláig, attól függően, hogy melyik következett be előbb (a 6. hónapig értékelve)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes válaszarány (ORR)
Időkeret: Akár 71 hónapig
|
Az ORR-t azon résztvevők százalékában határozták meg, akik teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) kaptak a RANO kritériumok alapján.
CR: Nincs T1 gadolíniumot fokozó betegség, stabil vagy csökkenő T2/FLAIR, nincsenek új elváltozások, nem használnak kortikoszteroidokat, és stabil vagy növekvő klinikai állapot.
PR: ≥50%-os csökkenés a T1 gadolíniumot fokozó betegségben, stabil vagy csökkenő T2/FLAIR, nincs új lézió, stabil vagy csökkent kortikoszteroid-használat, és stabil vagy megnövekedett klinikai állapot.
|
Akár 71 hónapig
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A vizsgálati kezelés időpontjától a halálozás időpontjáig (71 hónapig értékelve)
|
Az OS-t a vizsgálati kezelés kezdetétől a halál időpontjáig számították.
Azokat a résztvevőket, akik még életben voltak a végső hatékonysági elemzéshez szükséges adatok határértéke előtt, vagy akik a vizsgálat befejezése előtt kiestek, azon a napon cenzúrázták, amikor utoljára ismerték, hogy életben vannak.
Az operációs rendszert Kaplan-Meier módszerrel becsültük meg.
|
A vizsgálati kezelés időpontjától a halálozás időpontjáig (71 hónapig értékelve)
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől a betegség progressziójáig (71 hónapig értékelve)
|
A PFS-t a vizsgálati kezelés kezdetétől a betegség progressziójának időpontjáig számították a RANO-kritériumok alapján, vagy a halál időpontjáig, amennyiben progresszió nem következett volna be.
Progresszív betegség akkor fordul elő, ha valamelyik kritérium jelen volt: ≥25%-os növekedés a T1 gadolíniumot fokozó betegségben, megnövekedett T2/FLAIR, új elváltozások észlelése vagy csökkent klinikai állapot.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől a betegség progressziójáig (71 hónapig értékelve)
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekben (TEAE) és a kezelés során felmerülő súlyos nemkívánatos eseményekben (TESAE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: A vizsgálat kezdetétől a kezelés beadása 71 hónapig tart
|
Nemkívánatos eseményként (AE) minden olyan nemkívánatos orvosi eseményt értünk el, amikor a résztvevő vagy a klinikai vizsgálat résztvevője gyógyszert adott be, és amelynek nincs szükségszerűen okozati összefüggése ezzel a kezeléssel.
A súlyos nemkívánatos esemény (SAE) olyan nemkívánatos eseményként volt meghatározva, amely végzetes volt; életveszélyes (közvetlen halálveszélynek teszi ki a résztvevőt); fekvőbeteg kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igényli; tartós vagy jelentős fogyatékosságot/képtelenséget eredményez; veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség volt; és egyéb fontos egészségügyi események.
A TEAE-t minden olyan nemkívánatos eseményként határozták meg, amely a vizsgálati gyógyszer első beadásakor vagy azt követően jelentkezett vagy súlyosbodott az utolsó adagot követő 30 napon belül, vagy bármely olyan esemény, amelyet a vizsgáló a vizsgálat végéig gyógyszerrel összefüggőnek tekintett.
A TEAE súlyos és nem súlyos TEAE-ket is tartalmazott.
|
A vizsgálat kezdetétől a kezelés beadása 71 hónapig tart
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Morten Mau-Sørensen, MD, Ph.D, The Phase I Unit, Dept. of Oncology, Rigshospitalet
- Kutatásvezető: Andrew B Lassman, MD, Columbia University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KCP-330-004
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Selinexor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterToborzásSzilárd daganat | Rhabdoid daganat | Wilms-daganat | Nephroblastoma | Rosszindulatú perifériás ideghüvely daganatok | MPNST | XPO1 génmutációEgyesült Államok
-
The First Hospital of Jilin UniversityToborzásPTCL-betegek, akik teljes választ értek el a frontline kezelésbőlKína
-
University of RochesterKaryopharm Therapeutics IncToborzásParázsló myeloma multiplexEgyesült Államok
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncAktív, nem toborzóPrimer myelofibrosis | Posztpolicitémia Vera Myelofibrosis | Posztesszenciális trombocitémia MyelofibrosisEgyesült Államok
-
National University Hospital, SingaporeKaryopharm Therapeutics IncBefejezve
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotherapeutics Co.,LtdToborzás
-
Karyopharm Therapeutics IncBefejezveHematológiai rosszindulatú daganatokEgyesült Államok, Dánia, Kanada
-
Karyopharm Therapeutics IncMegszűntRichter átalakulásaEgyesült Államok, Németország, Egyesült Királyság, Spanyolország, Lengyelország
-
Morten Mau-SoerensenHospices Civils de Lyon; Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris; Institut Curie; Karyopharm Therapeutics Inc és más munkatársakIsmeretlenThymoma | Előrehaladott csecsemőmirigy-hámdaganatDánia, Franciaország
-
Karyopharm Therapeutics IncToborzásDiffúz nagy B-sejtes limfómaEgyesült Királyság, Egyesült Államok, Ausztrália, Ausztria, Belgium, Bulgária, Kanada, Franciaország, Németország, Görögország, Magyarország, India, Izrael, Olaszország, Hollandia, Új Zéland, Lengyelország, Szerbia, Spanyolor...