Effekt av Allopurinol-administrasjon på forebygging av muskelmassetap hos immobilisert individ.

Generering av kritiske kraftnivåer er en forutsetning for å utføre enkle daglige aktiviteter, som å reise seg fra en stol eller gå i trapper. For en ung frisk person kan disse aktivitetene enkelt utføres, men etter en lengre periode med tvungen inaktivitet (som under restitusjon fra en idrettsskade, langvarig sengeleie eller romreise) oppstår et tap av muskelmasse. Det har blitt antydet at dette tapet kan utløses av oksidativt stress. Et enzym involvert i produksjonen av frie radikaler i ulike eksperimentelle modeller, inkludert immobilisering, er xanthine oxidase (XO). Selv om allopurinol er en hemmer av XO mye brukt i klinisk praksis, er effekten på vedlikehold av muskelmasse etter en immobiliseringsprotokoll ukjent. Derfor er hovedmålet med denne kliniske studien å bestemme effekten av allopurinol-administrasjon på forebygging av tap av muskelmasse hos immobiliserte personer.

Dette er en prospektiv, randomisert studie der femti unge mannlige forsøkspersoner (i alderen 25 til 40 år) diagnostisert med grad II ankelforstuing vil bli rekruttert. Etter immobilisering vil pasientene bli tilfeldig tildelt en av to eksperimentelle grupper, en behandlet med allopurinol (n=25) og den andre med placebo (n=25). Doseringen av allopurinol vil være den samme som anbefalt for giktpasienter, dvs. 300 mg/dag oralt, under hele immobiliseringsperioden, som vil vare i femten dager. Denne medisinen vil bli levert til pasientene når de samtykker i å delta i den kliniske utprøvingen. De vil bli immobilisert av bakre kneskinne, og forhindrer bruk av det benet.

Vi vil bestemme muskelmassetap ved å utføre to magnetiske resonanser av begge bena før og etter immobiliseringsperioden. Vi vil også ta to blodprøver (før og etter immobilisering) for å måle parametere for oksidativt stress (malondialdehyd, proteinkarbonyler og XO-aktivitet), inflammatoriske parametere (IL-6, C-reaktivt protein og 1-antikymotrypsin), samt vitamin D nivåer.