Efecto de la administración de alopurinol en la prevención de la pérdida de masa muscular en sujetos inmovilizados.

Generar niveles críticos de energía es un requisito previo para realizar actividades diarias simples, como levantarse de una silla o subir escaleras. Para una persona joven y saludable, estas actividades se pueden realizar fácilmente, sin embargo, después de un período prolongado de inactividad forzada (como durante la recuperación de una lesión deportiva, reposo prolongado en cama o un vuelo espacial) se produce una pérdida de masa muscular. Se ha sugerido que esta pérdida puede ser provocada por el estrés oxidativo. Una enzima involucrada en la producción de radicales libres en varios modelos experimentales, incluida la inmovilización, es la xantina oxidasa (XO). Aunque el alopurinol es un inhibidor de la XO ampliamente utilizado en la práctica clínica, se desconoce su efecto sobre el mantenimiento de la masa muscular tras un protocolo de inmovilización. Por lo tanto, el principal objetivo de este ensayo clínico es determinar el efecto de la administración de alopurinol en la prevención de la pérdida de masa muscular en sujetos inmovilizados.

Se trata de un estudio prospectivo y aleatorizado en el que se reclutarán cincuenta sujetos varones jóvenes (de entre 25 y 40 años de edad) diagnosticados de esguince de tobillo grado II. Después de la inmovilización, los pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos experimentales, uno tratado con alopurinol (n=25) y el otro con placebo (n=25). La dosis de alopurinol será la misma que se recomienda para los pacientes con gota, es decir, 300 mg/día por vía oral, durante todo el período de inmovilización, que tendrá una duración de quince días. Este medicamento será entregado a los pacientes cuando acepten participar en el ensayo clínico. Serán inmovilizados mediante férula posterior de rodilla, impidiendo el uso de esa pierna.

Determinaremos la pérdida de masa muscular realizando dos resonancias magnéticas de ambas piernas antes y después del periodo de inmovilización. También tomaremos dos muestras de sangre (antes y después de la inmovilización) para medir parámetros de estrés oxidativo (malondialdehído, carbonilos de proteínas y actividad XO), parámetros inflamatorios (IL-6, proteína C reactiva y 1-antiquimotripsina), así como vitamina niveles D.