- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01989663
En fase I-forsøk for å vurdere sikkerheten til Tenofovir gel- og filmformuleringer: FAME 04 (FAME 04)
Dette er en fase I, femarms, enkeltsteds, randomisert, dobbeltblind placebokontrollert studie som vurderer sikkerheten til tenofovir vaginal gel og filmformuleringer. HIV-negative kvinner vil bli randomisert til gel eller film, tenofovir eller placebo. Denne studien vil gi ytterligere informasjon i evalueringen av vaginale filmer som inneholder mikrobielle midler hos mennesker. I tillegg til sikkerhet, vil effekten av disse formuleringene mot HIV i en ex vivo biopsi-utfordringsmodell bli sammenlignet.
Denne studien er den første studien som vurderer sikkerheten til tenofovirfilm hos mennesker. Tenofovirfilm er formulert i en cellulosebasert vaginalfilm som inneholder hydroksypropylmetylcellulose (HPMC) E5 (5 cp), hydroksyetylcellulose (HEC), natriumkarboksymetylcellulose (NaCMC) og glyserin. Hjelpestoffene i filmen har dokumentert sikkerhet i andre kliniske omgivelser.
Selv om tenofovirfilmen ikke har blitt studert omfattende i prekliniske studier, er det gunstige sikkerhetsdata fra makakstudien og en betydelig mengde forskning med tenofovirgel. Det er hensiktsmessig å avansere tenofovirfilmproduktene til en klinisk utprøving av følgende grunner:
- Ingen sikkerhetsmessige bekymringer ble notert i tenofovirfilmmakakforsøket.
- Toksisiteten til tenofovir administrert vaginalt har blitt studert omfattende. Ingen klinisk signifikant toksisitet assosiert med denne administrasjonsmåten er til dags dato observert.
- Alle de aktive ingrediensene i tenofovirfilmen har blitt testet i prekliniske toksisitetsstudier; derfor har påvirkningen av disse ingrediensene på toksisitetsprofilen til tenofovir blitt tilstrekkelig evaluert og har vist seg ikke å resultere i noen lokale eller systemiske effekter.
- De enkelte komponentene i tenofovirfilmen har blitt tilstrekkelig evaluert og har vist seg å være trygge.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- Magee-Womens Hospital of UPMC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Kvinner må oppfylle alle følgende kriterier for å være kvalifisert for inkludering i studien:
- Alder 18 til 45 år (inkludert) ved screening
- Kunne og er villig til å gi skriftlig informert samtykke til å bli screenet for og påmeldt studien.
- Evne og villig til å gi tilstrekkelig lokaliseringsinformasjon ved screening.
- HIV-uinfisert basert på testing utført av studiepersonell ved screening (per algoritme i vedlegg I)
- Generelt god helse som bestemt av stedets kliniker
- Godta å avstå fra alle intravaginale eller rektale produkter eller enheter eller penetrering (inkludert vaginal, anal eller oralsex, onani eller sexleketøy) fra 7 dager før besøk 2 (påmeldingsbesøk) til 7 dager etter fullført besøk 3. Bare tamponger og klinisk indiserte spekulumundersøkelser er ekskludert.
- Godta å bruke studiekondomer mellom besøk 3 og 4 (hvis heteroseksuelt aktiv)
- Vilje til å gjennomgå alle studierelaterte vurderinger og følge alle studierelaterte prosedyrer
- Per deltakerrapport, ved bruk av en effektiv prevensjonsmetode ved påmelding; hormonell metode (unntatt vaginal ring) brukt kontinuerlig de siste 30 dagene; intrauterin enhet (spiral satt inn minst 90 dager før påmelding); kvinnelig sterilisering; avholdende fra seksuell aktivitet med mannlig partner de siste 30 dagene; eller seksuell aktivitet med en vasektomisert partner; og vilje til å bruke effektiv prevensjon frem til fullføring av siste planlagte studiebesøk hvis påmeldt (omtrent 35 dager etter påmelding)
For deltakere eldre enn 21, et pap-resultat i de 36 kalendermånedene før registreringsbesøket i samsvar med grad 0 i henhold til kvinnelige genitale graderingstabell for bruk i mikrobicidstudier, tillegg 1 til DAIDS-tabellen for gradering av voksne og pediatriske bivirkninger, versjon 0.1, desember 2004 (avklaring datert august 2009) eller tilfredsstillende evaluering uten behov for behandling av ikke-Grade 0 Pap-resultater i henhold til American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) retningslinjer eller i henhold til lokal standard for omsorg, i de 36 kalendermånedene før registrering.
Merk: For deltakere i alderen 18-21, er en grad-0 eller tilstrekkelig evaluert unormal celleprøve ikke nødvendig, da American Society for Colposcopy and Cervical Pathology anbefaler å starte screening ved 21 år.
- Ved screening og påmelding, samtykker i å ikke delta i andre forskningsstudier som involverer medisiner, medisinsk utstyr eller vaginale produkter mens du er registrert i denne studien
Ekskluderingskriterier:
Kvinner som oppfyller noen av følgende kriterier etter deltakerrapport vil bli ekskludert fra studien. Det er verdt å merke seg at studien er begrenset til premenopausale kvinner med en intakt livmor fordi slimhinneimmunmiljøet er vesentlig forskjellig mellom pre- og postmenopausale kvinner. Derfor vil inkludering av postmenopausale kvinner introdusere heterogenitet i befolkningen.
- Menopausal ved screening (som definert som amenoré i ett år eller mer uten en alternativ etiologi)
- Hysterektomi
Deltakerrapport om noe av følgende ved screening:
- Kjent bivirkning på noen av studieproduktene (noen gang)
- Kjent bivirkning på lateks (noen gang)
- Ikke-terapeutisk injeksjonsbruk i de 12 månedene før screening
- Kirurgisk prosedyre som involverer bekkenet i de 90 dagene før screening (inkluderer dilatasjon og curettage eller evakuering, og kryokirurgi; inkluderer ikke livmorhalsbiopsi for evaluering av unormal celleprøve eller spiralplassering)
- Deltakelse i en legemiddel-, sæddrepende og/eller mikrobicidstudie i løpet av de 30 dagene før screening eller forventet deltakelse i en legemiddelstudie i løpet av de neste 8 ukene
- Graviditet innen 90 dager før screening
- Ammende
- Bruk av membran, NuvaRing® eller sæddrepende middel til prevensjon
- Som bestemt av PI, har enhver betydelig ukontrollert aktiv eller kronisk kardiovaskulær, nyre-, lever-, hematologisk, nevrologisk, gastrointestinal, psykiatrisk, endokrin, respiratorisk, immunologisk lidelse eller infeksjonssykdom
- Urogenital infeksjon eller mistenkt infeksjon innen 14 dager etter registrering, inkludert: symptomatisk candidiasis, trichomonas vaginalis og symptomatisk bakteriell vaginose; eller cervikal infeksjon, inkludert Neisseria gonorrhoeae (GC), Chlamydia trachomatis (CT) eller mukopurulent cervicitt; syfilis; HSV-lesjoner eller andre sår (Merk: deltakere som er seropositive for HSV uten aktive lesjoner vil ikke bli ekskludert); akutt bekkenbetennelsessykdom; urinveisinfeksjon
- Antibiotisk eller soppdrepende terapi (vaginal eller systemisk) innen 7 dager etter påmelding
Mens eller annen vaginal blødning ved påmelding* eller forventende menstruasjon i løpet av 10 dager etter påmelding.
Merk at for kvinner med månedlige sykluser, vil alle forsøk bli gjort for å registrere disse deltakerne i første halvdel av menstruasjonssyklusen. Kvinner som har vaginal blødning ved det planlagte registreringsbesøket kan komme tilbake på en annen dato for å bli undersøkt på nytt og muligens meldes inn, forutsatt at de fortsatt er innenfor screeningsvinduet og oppfyller alle kriterier.)*
Ved påmelding har noen av følgende laboratorieavvik i henhold til Division of AIDS-tabellen for gradering av alvorlighetsgraden av voksne og pediatriske bivirkninger, versjon 0.1 desember 2004:
- Grad 1 eller høyere AST eller ALT
- Grad 1 eller høyere kreatinin
- Grad 2 eller høyere hemoglobin
- Grad 1 eller høyere blodplater
- Positiv for HBsAg-testresultat (Merk: ellers kan kvalifiserte deltakere med en ekskluderende test bli testet på nytt én gang i løpet av screeningsprosessen).
- Enhver tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, vil utelukke samtykke, gjøre deltakelse i studien usikker, komplisere tolkning av studieresultatdata eller på annen måte forstyrre å nå studiemålene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1 % vaginalt påført tenofovirgel
1 % vaginalt påført tenofovirgel administrert i 7 daglige doser
|
|
|
Placebo komparator: HEC placebo vaginal gel
HEC placebo vaginal gel administrert i 7 daglige doser
|
|
|
Eksperimentell: Tenofovir film - 10 mg
Tenofovir Film 10 mg satt inn vaginalt, administrert i 7 daglige doser
|
|
|
Eksperimentell: Tenofovir film-40 mg
Tenofovir Gel 40 mg satt inn vaginalt, administrert i 7 daglige doser
|
|
|
Placebo komparator: Placebo film
Placebofilm satt inn vaginalt, administrert i 7 daglige doser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad 2 eller høyere bivirkninger anses relatert til studieproduktet
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
For å vurdere sikkerheten til gel og to filmformuleringer av tenofovir
|
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nivåer av glykoproteiner og muciner målt i CVL-prøver
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
For å sammenligne effekten av gel og to filmformuleringer av tenofovir på cervico-vaginal økologi
|
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
|
Nivåer av tenofovir og dets metabolitt i CVL, kjønnsvev (en cervikal og en vaginal biopsi), rektalvæske og vaginalvæske (prøvet av et absorberende materiale, som svamp og/eller veke)
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
Farmakokinetisk (PK): For å sammenligne nivåene av tenofovir og dets metabolitt i kjønnsvevet, vaginalvæske (som prøvetaking av absorberende materiale, som svamp og/eller veke), rektalvæske, cervicovaginal lavage, rektalvæske og plasmaprøver
|
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
|
Kvantitative vaginale kulturer
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
For å sammenligne effekten av gel og to filmformuleringer av tenofovir på cervico-vaginal økologi
|
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
|
Nugent score
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
For å sammenligne effekten av gel og to filmformuleringer av tenofovir på cervico-vaginal økologi
|
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
|
Nivåer av anti-HIV-1, anti HSV og antibakteriell aktivitet i CVL
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
For å sammenligne effekten av gel og to filmformuleringer av tenofovir på cervico-vaginal økologi
|
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
|
Nivåer av cytokin og medfødte immunitetsfaktorer i kjønnsdelen
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
For å sammenligne effekten av gel og to filmformuleringer av tenofovir på cervico-vaginal økologi
|
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
|
Nivåer av tenofovir og dets metabolitt i plasma
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
Farmakokinetisk (PK): For å sammenligne nivåene av tenofovir og dets metabolitt i kjønnsvevet, vaginalvæske (som prøvetaking av absorberende materiale, som svamp og/eller veke), rektalvæske, cervicovaginal lavage, rektalvæske og plasmaprøver
|
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ex vivo utfordring: HIV-infeksjon av en cervikal og en vaginal biopsi
Tidsramme: Prøver samles ved besøk 3 (dag 5 eller 6 etter påmelding)
|
Effektivitet: For å sammenligne den beskyttende effekten av tenofovirgel og tenofovirfilm med placeboprodukter mot HIV i en ex vivo biopsiutfordringsmodell ved bruk av en cervikal og en vaginal biopsi. |
Prøver samles ved besøk 3 (dag 5 eller 6 etter påmelding)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Katherine Bunge, MD, University of Pittsburgh-Magee Womens Hospital of UPMC
- Studiestol: Sharon L Hillier, PhD, University of Pittsburgh-Magee-Womens Hospital of UPMC
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PRO13080462
- 1U19AI082639 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .