Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En fase I-forsøk for å vurdere sikkerheten til Tenofovir gel- og filmformuleringer: FAME 04 (FAME 04)

26. juli 2016 oppdatert av: Katherine Bunge, CONRAD

Dette er en fase I, femarms, enkeltsteds, randomisert, dobbeltblind placebokontrollert studie som vurderer sikkerheten til tenofovir vaginal gel og filmformuleringer. HIV-negative kvinner vil bli randomisert til gel eller film, tenofovir eller placebo. Denne studien vil gi ytterligere informasjon i evalueringen av vaginale filmer som inneholder mikrobielle midler hos mennesker. I tillegg til sikkerhet, vil effekten av disse formuleringene mot HIV i en ex vivo biopsi-utfordringsmodell bli sammenlignet.

Denne studien er den første studien som vurderer sikkerheten til tenofovirfilm hos mennesker. Tenofovirfilm er formulert i en cellulosebasert vaginalfilm som inneholder hydroksypropylmetylcellulose (HPMC) E5 (5 cp), hydroksyetylcellulose (HEC), natriumkarboksymetylcellulose (NaCMC) og glyserin. Hjelpestoffene i filmen har dokumentert sikkerhet i andre kliniske omgivelser.

Selv om tenofovirfilmen ikke har blitt studert omfattende i prekliniske studier, er det gunstige sikkerhetsdata fra makakstudien og en betydelig mengde forskning med tenofovirgel. Det er hensiktsmessig å avansere tenofovirfilmproduktene til en klinisk utprøving av følgende grunner:

  • Ingen sikkerhetsmessige bekymringer ble notert i tenofovirfilmmakakforsøket.
  • Toksisiteten til tenofovir administrert vaginalt har blitt studert omfattende. Ingen klinisk signifikant toksisitet assosiert med denne administrasjonsmåten er til dags dato observert.
  • Alle de aktive ingrediensene i tenofovirfilmen har blitt testet i prekliniske toksisitetsstudier; derfor har påvirkningen av disse ingrediensene på toksisitetsprofilen til tenofovir blitt tilstrekkelig evaluert og har vist seg ikke å resultere i noen lokale eller systemiske effekter.
  • De enkelte komponentene i tenofovirfilmen har blitt tilstrekkelig evaluert og har vist seg å være trygge.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

78

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
        • Magee-Womens Hospital of UPMC

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 45 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Kvinner må oppfylle alle følgende kriterier for å være kvalifisert for inkludering i studien:

  1. Alder 18 til 45 år (inkludert) ved screening
  2. Kunne og er villig til å gi skriftlig informert samtykke til å bli screenet for og påmeldt studien.
  3. Evne og villig til å gi tilstrekkelig lokaliseringsinformasjon ved screening.
  4. HIV-uinfisert basert på testing utført av studiepersonell ved screening (per algoritme i vedlegg I)
  5. Generelt god helse som bestemt av stedets kliniker
  6. Godta å avstå fra alle intravaginale eller rektale produkter eller enheter eller penetrering (inkludert vaginal, anal eller oralsex, onani eller sexleketøy) fra 7 dager før besøk 2 (påmeldingsbesøk) til 7 dager etter fullført besøk 3. Bare tamponger og klinisk indiserte spekulumundersøkelser er ekskludert.
  7. Godta å bruke studiekondomer mellom besøk 3 og 4 (hvis heteroseksuelt aktiv)
  8. Vilje til å gjennomgå alle studierelaterte vurderinger og følge alle studierelaterte prosedyrer
  9. Per deltakerrapport, ved bruk av en effektiv prevensjonsmetode ved påmelding; hormonell metode (unntatt vaginal ring) brukt kontinuerlig de siste 30 dagene; intrauterin enhet (spiral satt inn minst 90 dager før påmelding); kvinnelig sterilisering; avholdende fra seksuell aktivitet med mannlig partner de siste 30 dagene; eller seksuell aktivitet med en vasektomisert partner; og vilje til å bruke effektiv prevensjon frem til fullføring av siste planlagte studiebesøk hvis påmeldt (omtrent 35 dager etter påmelding)
  10. For deltakere eldre enn 21, et pap-resultat i de 36 kalendermånedene før registreringsbesøket i samsvar med grad 0 i henhold til kvinnelige genitale graderingstabell for bruk i mikrobicidstudier, tillegg 1 til DAIDS-tabellen for gradering av voksne og pediatriske bivirkninger, versjon 0.1, desember 2004 (avklaring datert august 2009) eller tilfredsstillende evaluering uten behov for behandling av ikke-Grade 0 Pap-resultater i henhold til American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) retningslinjer eller i henhold til lokal standard for omsorg, i de 36 kalendermånedene før registrering.

    Merk: For deltakere i alderen 18-21, er en grad-0 eller tilstrekkelig evaluert unormal celleprøve ikke nødvendig, da American Society for Colposcopy and Cervical Pathology anbefaler å starte screening ved 21 år.

  11. Ved screening og påmelding, samtykker i å ikke delta i andre forskningsstudier som involverer medisiner, medisinsk utstyr eller vaginale produkter mens du er registrert i denne studien

Ekskluderingskriterier:

Kvinner som oppfyller noen av følgende kriterier etter deltakerrapport vil bli ekskludert fra studien. Det er verdt å merke seg at studien er begrenset til premenopausale kvinner med en intakt livmor fordi slimhinneimmunmiljøet er vesentlig forskjellig mellom pre- og postmenopausale kvinner. Derfor vil inkludering av postmenopausale kvinner introdusere heterogenitet i befolkningen.

  1. Menopausal ved screening (som definert som amenoré i ett år eller mer uten en alternativ etiologi)
  2. Hysterektomi
  3. Deltakerrapport om noe av følgende ved screening:

    1. Kjent bivirkning på noen av studieproduktene (noen gang)
    2. Kjent bivirkning på lateks (noen gang)
    3. Ikke-terapeutisk injeksjonsbruk i de 12 månedene før screening
    4. Kirurgisk prosedyre som involverer bekkenet i de 90 dagene før screening (inkluderer dilatasjon og curettage eller evakuering, og kryokirurgi; inkluderer ikke livmorhalsbiopsi for evaluering av unormal celleprøve eller spiralplassering)
    5. Deltakelse i en legemiddel-, sæddrepende og/eller mikrobicidstudie i løpet av de 30 dagene før screening eller forventet deltakelse i en legemiddelstudie i løpet av de neste 8 ukene
    6. Graviditet innen 90 dager før screening
    7. Ammende
    8. Bruk av membran, NuvaRing® eller sæddrepende middel til prevensjon
  4. Som bestemt av PI, har enhver betydelig ukontrollert aktiv eller kronisk kardiovaskulær, nyre-, lever-, hematologisk, nevrologisk, gastrointestinal, psykiatrisk, endokrin, respiratorisk, immunologisk lidelse eller infeksjonssykdom
  5. Urogenital infeksjon eller mistenkt infeksjon innen 14 dager etter registrering, inkludert: symptomatisk candidiasis, trichomonas vaginalis og symptomatisk bakteriell vaginose; eller cervikal infeksjon, inkludert Neisseria gonorrhoeae (GC), Chlamydia trachomatis (CT) eller mukopurulent cervicitt; syfilis; HSV-lesjoner eller andre sår (Merk: deltakere som er seropositive for HSV uten aktive lesjoner vil ikke bli ekskludert); akutt bekkenbetennelsessykdom; urinveisinfeksjon
  6. Antibiotisk eller soppdrepende terapi (vaginal eller systemisk) innen 7 dager etter påmelding
  7. Mens eller annen vaginal blødning ved påmelding* eller forventende menstruasjon i løpet av 10 dager etter påmelding.

    Merk at for kvinner med månedlige sykluser, vil alle forsøk bli gjort for å registrere disse deltakerne i første halvdel av menstruasjonssyklusen. Kvinner som har vaginal blødning ved det planlagte registreringsbesøket kan komme tilbake på en annen dato for å bli undersøkt på nytt og muligens meldes inn, forutsatt at de fortsatt er innenfor screeningsvinduet og oppfyller alle kriterier.)*

  8. Ved påmelding har noen av følgende laboratorieavvik i henhold til Division of AIDS-tabellen for gradering av alvorlighetsgraden av voksne og pediatriske bivirkninger, versjon 0.1 desember 2004:

    1. Grad 1 eller høyere AST eller ALT
    2. Grad 1 eller høyere kreatinin
    3. Grad 2 eller høyere hemoglobin
    4. Grad 1 eller høyere blodplater
    5. Positiv for HBsAg-testresultat (Merk: ellers kan kvalifiserte deltakere med en ekskluderende test bli testet på nytt én gang i løpet av screeningsprosessen).
  9. Enhver tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, vil utelukke samtykke, gjøre deltakelse i studien usikker, komplisere tolkning av studieresultatdata eller på annen måte forstyrre å nå studiemålene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 1 % vaginalt påført tenofovirgel
1 % vaginalt påført tenofovirgel administrert i 7 daglige doser
Placebo komparator: HEC placebo vaginal gel
HEC placebo vaginal gel administrert i 7 daglige doser
Eksperimentell: Tenofovir film - 10 mg
Tenofovir Film 10 mg satt inn vaginalt, administrert i 7 daglige doser
Eksperimentell: Tenofovir film-40 mg
Tenofovir Gel 40 mg satt inn vaginalt, administrert i 7 daglige doser
Placebo komparator: Placebo film
Placebofilm satt inn vaginalt, administrert i 7 daglige doser

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Grad 2 eller høyere bivirkninger anses relatert til studieproduktet
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
For å vurdere sikkerheten til gel og to filmformuleringer av tenofovir
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nivåer av glykoproteiner og muciner målt i CVL-prøver
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
For å sammenligne effekten av gel og to filmformuleringer av tenofovir på cervico-vaginal økologi
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
Nivåer av tenofovir og dets metabolitt i CVL, kjønnsvev (en cervikal og en vaginal biopsi), rektalvæske og vaginalvæske (prøvet av et absorberende materiale, som svamp og/eller veke)
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
Farmakokinetisk (PK): For å sammenligne nivåene av tenofovir og dets metabolitt i kjønnsvevet, vaginalvæske (som prøvetaking av absorberende materiale, som svamp og/eller veke), rektalvæske, cervicovaginal lavage, rektalvæske og plasmaprøver
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
Kvantitative vaginale kulturer
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
For å sammenligne effekten av gel og to filmformuleringer av tenofovir på cervico-vaginal økologi
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
Nugent score
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
For å sammenligne effekten av gel og to filmformuleringer av tenofovir på cervico-vaginal økologi
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
Nivåer av anti-HIV-1, anti HSV og antibakteriell aktivitet i CVL
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
For å sammenligne effekten av gel og to filmformuleringer av tenofovir på cervico-vaginal økologi
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
Nivåer av cytokin og medfødte immunitetsfaktorer i kjønnsdelen
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
For å sammenligne effekten av gel og to filmformuleringer av tenofovir på cervico-vaginal økologi
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
Nivåer av tenofovir og dets metabolitt i plasma
Tidsramme: Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager
Farmakokinetisk (PK): For å sammenligne nivåene av tenofovir og dets metabolitt i kjønnsvevet, vaginalvæske (som prøvetaking av absorberende materiale, som svamp og/eller veke), rektalvæske, cervicovaginal lavage, rektalvæske og plasmaprøver
Prøver kan tas inn til slutten av forsøkspersonens deltakelse i studien, ca. 35 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ex vivo utfordring: HIV-infeksjon av en cervikal og en vaginal biopsi
Tidsramme: Prøver samles ved besøk 3 (dag 5 eller 6 etter påmelding)

Effektivitet:

For å sammenligne den beskyttende effekten av tenofovirgel og tenofovirfilm med placeboprodukter mot HIV i en ex vivo biopsiutfordringsmodell ved bruk av en cervikal og en vaginal biopsi.

Prøver samles ved besøk 3 (dag 5 eller 6 etter påmelding)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studiestol: Katherine Bunge, MD, University of Pittsburgh-Magee Womens Hospital of UPMC
  • Studiestol: Sharon L Hillier, PhD, University of Pittsburgh-Magee-Womens Hospital of UPMC

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. november 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. november 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. november 2013

Først lagt ut (Anslag)

21. november 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

27. juli 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. juli 2016

Sist bekreftet

1. juli 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere