Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška fáze I k posouzení bezpečnosti tenofovirových gelových a filmových formulací: FAME 04 (FAME 04)

26. července 2016 aktualizováno: Katherine Bunge, CONRAD

Toto je fáze I, pětiramenná, jednomístná, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie hodnotící bezpečnost tenofovirových vaginálních gelových a filmových formulací. HIV negativní ženy budou randomizovány do gelu nebo filmu, tenofoviru nebo placeba. Tato studie poskytne další informace při hodnocení vaginálních filmů obsahujících mikrobiální látky u lidí. Kromě bezpečnosti bude porovnávána účinnost těchto formulací proti HIV v ex vivo expozičním modelu biopsie.

Tato studie je první studií hodnotící bezpečnost tenofovirového filmu u lidí. Tenofovirový film je formulován ve vaginálním filmu na bázi celulózy obsahující hydroxypropylmethylcelulózu (HPMC) E5 (5 cp), hydroxyethylcelulózu (HEC), sodnou sůl karboxymethylcelulózy (NaCMC) a glycerin. Pomocné látky filmu mají zdokumentovanou bezpečnost v jiných klinických podmínkách.

Přestože tenofovirový film nebyl v předklinických studiích rozsáhle studován, existují příznivé údaje o bezpečnosti ze studie s makaky a rozsáhlého souboru výzkumů s tenofovirovým gelem. Je vhodné postoupit filmové produkty tenofoviru do klinického hodnocení z následujících důvodů:

  • Při pokusu s tenofovirovým filmovým makakem nebyly zaznamenány žádné bezpečnostní obavy.
  • Toxicita tenofoviru podávaného vaginálně byla rozsáhle studována. Dosud nebyla pozorována žádná klinicky významná toxicita spojená s tímto způsobem podání.
  • Všechny aktivní složky tenofovirového filmu byly testovány v předklinických studiích toxicity; proto byl vliv těchto složek na profil toxicity tenofoviru náležitě vyhodnocen a ukázalo se, že nevede k žádným lokálním nebo systémovým účinkům.
  • Jednotlivé složky tenofovirového filmu byly adekvátně vyhodnoceny a bylo prokázáno, že jsou bezpečné.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

78

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • Magee-Womens Hospital of UPMC

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

Ženy musí splňovat všechna následující kritéria, aby mohly být zařazeny do studie:

  1. Věk 18 až 45 let (včetně) při screeningu
  2. Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas s tím, aby byl vyšetřen a zařazen do studie.
  3. Schopný a ochotný poskytnout adekvátní informace o lokalizátoru při screeningu.
  4. HIV-neinfikované na základě testování provedeného personálem studie při screeningu (podle algoritmu v dodatcích I)
  5. Obecně dobrý zdravotní stav, jak určí lékař na místě
  6. Souhlasíte s tím, že se zdržíte jakéhokoli intravaginálního nebo rektálního produktu nebo zařízení nebo penetrace (včetně vaginálního, análního nebo orálního sexu, masturbace nebo sexuálních hraček) od 7 dnů před návštěvou 2 (zápisová návštěva) do 7 dnů po dokončení návštěvy 3. Vyloučeny jsou pouze tampony a klinicky indikovaná vyšetření zrcadla.
  7. Souhlaste s používáním studijních kondomů mezi návštěvami 3 a 4 (pokud jste heterosexuálně aktivní)
  8. Ochota podstoupit všechna hodnocení související se studií a dodržovat všechny postupy související se studií
  9. Zpráva za účastníka, používání účinné metody antikoncepce při zápisu; hormonální metoda (kromě vaginálního kroužku) používaná nepřetržitě po dobu posledních 30 dnů; nitroděložní tělísko (IUD zavedeno alespoň 90 dní před zařazením); ženská sterilizace; abstinence od sexuální aktivity s mužským partnerem za posledních 30 dní; nebo sexuální aktivita s partnerem po vazektomii; a ochota používat účinnou metodu antikoncepce až do dokončení poslední plánované studijní návštěvy, pokud je zapsána (přibližně 35 dní po zařazení)
  10. Pro účastníky starší 21 let je výsledek Pap za 36 kalendářních měsíců před návštěvou k zápisu v souladu se stupněm 0 podle tabulky hodnocení ženských pohlavních orgánů pro použití ve studiích mikrobicidů, dodatku 1 k tabulce DAIDS pro hodnocení nežádoucích příhod u dospělých a dětí, verze 0,1, prosinec 2004 (Upřesnění ze srpna 2009) nebo uspokojivé hodnocení, aniž by se vyžadovala léčba u výsledku Pap, který není 0. stupně podle pokynů Americké společnosti pro kolposkopii a cervikální patologii (ASCCP) nebo podle místní standardní péče během 36 kalendářních měsíců před zápis.

    Poznámka: Pro účastníky ve věku 18-21 let není vyžadován Stupeň-0 nebo adekvátně hodnocený abnormální Pap stěr, protože Americká společnost pro kolposkopii a cervikální patologii doporučuje zahájit screening ve věku 21 let.

  11. Při screeningu a zápisu souhlasí s tím, že se nebude účastnit jiných výzkumných studií zahrnujících léky, lékařské přístroje nebo vaginální produkty, pokud jste přihlášeni do této studie

Kritéria vyloučení:

Ženy, které splňují některé z následujících kritérií podle hlášení účastníků, budou ze studie vyloučeny. Je třeba poznamenat, že studie je omezena na premenopauzální ženy s intaktní dělohou, protože slizniční imunitní prostředí se u žen před a po menopauze podstatně liší. Zahrnutí postmenopauzálních žen by tedy zavedlo do populace heterogenitu.

  1. Menopauza při screeningu (definovaná jako amenorea po dobu jednoho roku nebo déle bez alternativní etiologie)
  2. Hysterektomie
  3. Účastník na prohlídce nahlásí některou z následujících skutečností:

    1. Známá nežádoucí reakce na kterýkoli z produktů studie (kdykoli)
    2. Známá nežádoucí reakce na latex (kdykoli)
    3. Neterapeutické injekční užívání drog během 12 měsíců před screeningem
    4. Chirurgický zákrok zahrnující pánev v období 90 dnů před screeningem (zahrnuje dilataci a kyretáž nebo evakuaci a kryochirurgii; nezahrnuje cervikální biopsii pro hodnocení abnormálního stěru z papu nebo umístění IUD)
    5. Účast na lékové, spermicidní a/nebo mikrobicidní studii během 30 dnů před screeningem nebo předpokládaná účast na výzkumné lékové studii v následujících 8 týdnech
    6. Těhotenství do 90 dnů před screeningem
    7. Kojící
    8. Použití diafragmy, NuvaRing® nebo spermicidu pro antikoncepci
  4. Jak je určeno PI, má jakoukoli významnou nekontrolovanou aktivní nebo chronickou kardiovaskulární, renální, jaterní, hematologickou, neurologickou, gastrointestinální, psychiatrickou, endokrinní, respirační, imunologickou poruchu nebo infekční onemocnění
  5. Urogenitální infekce nebo podezření na infekci do 14 dnů od zařazení, včetně: symptomatické kandidózy, trichomonas vaginalis a symptomatické bakteriální vaginózy; nebo cervikální infekce, včetně Neisseria gonorrhoeae (GC), Chlamydia trachomatis (CT) nebo mukopurulentní cervicitida; syfilis; léze HSV nebo jiné vředy (Poznámka: účastníci séropozitivní na HSV bez aktivních lézí nebudou vyloučeni); akutní zánětlivé onemocnění pánve; Infekce močových cest
  6. Antibiotická nebo antimykotická léčba (vaginální nebo systémová) do 7 dnů od zařazení
  7. Menses nebo jiné vaginální krvácení v době zápisu* nebo očekávané menses do 10 dnů po zařazení.

    Všimněte si, že u žen s měsíčními cykly bude učiněn každý pokus zapsat tyto účastnice v první polovině jejich menstruačního cyklu. Ženy, které mají vaginální krvácení při plánované vstupní návštěvě, se mohou vrátit v jiný den, aby byly znovu vyšetřeny a případně zapsány za předpokladu, že jsou stále ve screeningovém okně a splňují všechna kritéria.)*

  8. Při zápisu má některou z následujících laboratorních abnormalit podle tabulky rozdělení AIDS pro klasifikaci závažnosti nežádoucích příhod u dospělých a dětí, verze 0.1, prosinec 2004:

    1. Stupeň 1 nebo vyšší AST nebo ALT
    2. Kreatinin stupně 1 nebo vyšší
    3. Hemoglobin 2. nebo vyššího stupně
    4. Krevní destičky 1. nebo vyššího stupně
    5. Pozitivní na výsledek testu HBsAg (Poznámka: jinak mohou být způsobilí účastníci s vylučovacím testem jednou znovu testováni během procesu screeningu).
  9. Jakákoli podmínka, která by podle názoru zkoušejícího bránila poskytnutí souhlasu, činila by účast ve studii nebezpečnou, komplikovala interpretaci údajů o výsledcích studie nebo by jinak narušovala dosažení cílů studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1% vaginálně aplikovaný tenofovirový gel
1% vaginálně aplikovaný tenofovirový gel podávaný v 7 denních dávkách
Komparátor placeba: HEC placebo vaginální gel
HEC placebo vaginální gel podávaný v 7 denních dávkách
Experimentální: Tenofovir film - 10 mg
Tenofovir Film 10 mg zavedený vaginálně, podávaný v 7 denních dávkách
Experimentální: Tenofovir Film - 40 mg
Tenofovir Gel 40 mg zavedený vaginálně, podávaný v 7 denních dávkách
Komparátor placeba: Placebo film
Placebo Film zavedený vaginálně, podávaný v 7 denních dávkách

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí příhody 2. nebo vyššího stupně považované za související s produktem studie
Časové okno: Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
K posouzení bezpečnosti gelu a dvou filmových formulací tenofoviru
Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hladiny glykoproteinů a mucinů měřené ve vzorcích CVL
Časové okno: Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Porovnat účinky gelu a dvou filmových formulací tenofoviru na cervikovaginální ekologii
Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Hladiny tenofoviru a jeho metabolitu v CVL, genitální tkáni (jedna cervikální a jedna vaginální biopsie), rektální tekutině a vaginální tekutině (odběr vzorků z absorpčního materiálu, jako je houba a/nebo knot)
Časové okno: Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Farmakokinetika (PK): Pro porovnání hladin tenofoviru a jeho metabolitu v genitální tkáni, vaginální tekutině (jak byla odebrána absorpčním materiálem, jako je houba a/nebo knot), rektální tekutině, cervikovaginální laváži, rektální tekutině a vzorcích plazmy
Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Kvantitativní vaginální kultury
Časové okno: Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Porovnat účinky gelu a dvou filmových formulací tenofoviru na cervikovaginální ekologii
Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Nugentní skóre
Časové okno: Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Porovnat účinky gelu a dvou filmových formulací tenofoviru na cervikovaginální ekologii
Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Úrovně anti-HIV-1, anti HSV a antibakteriální aktivity v CVL
Časové okno: Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Porovnat účinky gelu a dvou filmových formulací tenofoviru na cervikovaginální ekologii
Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Hladiny cytokinů a faktorů přirozené imunity v genitálním kompartmentu
Časové okno: Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Porovnat účinky gelu a dvou filmových formulací tenofoviru na cervikovaginální ekologii
Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Hladiny tenofoviru a jeho metabolitu v plazmě
Časové okno: Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní
Farmakokinetika (PK): Pro porovnání hladin tenofoviru a jeho metabolitu v genitální tkáni, vaginální tekutině (jak byla odebrána absorpčním materiálem, jako je houba a/nebo knot), rektální tekutině, cervikovaginální laváži, rektální tekutině a vzorcích plazmy
Vzorky mohou být odebírány do konce účasti subjektu ve studii, přibližně 35 dní

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ex vivo provokace: HIV infekce jedné cervikální a jedné vaginální biopsie
Časové okno: Vzorky se odebírají při návštěvě 3 (den 5 nebo 6 po registraci)

Účinnost:

Porovnat ochranný účinek tenofovirového gelu a tenofovirového filmu s placebem proti HIV v modelu ex vivo biopsie s použitím jedné cervikální a jedné vaginální biopsie.

Vzorky se odebírají při návštěvě 3 (den 5 nebo 6 po registraci)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Katherine Bunge, MD, University of Pittsburgh-Magee Womens Hospital of UPMC
  • Studijní židle: Sharon L Hillier, PhD, University of Pittsburgh-Magee-Womens Hospital of UPMC

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. listopadu 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2013

První zveřejněno (Odhad)

21. listopadu 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

27. července 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. července 2016

Naposledy ověřeno

1. července 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV

Klinické studie na 1% vaginálně aplikovaný tenofovirový gel

Předplatit