Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et fase I-forsøg for at vurdere sikkerheden ved tenofovir-gel- og filmformuleringer: FAME 04 (FAME 04)

26. juli 2016 opdateret af: Katherine Bunge, CONRAD

Dette er et fase I, fem-armet, enkeltsteds, randomiseret, dobbeltblindt placebokontrolleret forsøg, der vurderer sikkerheden af ​​tenofovir vaginal gel- og filmformuleringer. HIV-negative kvinder vil blive randomiseret til gel eller film, tenofovir eller placebo. Denne undersøgelse vil give yderligere information i evalueringen af ​​vaginale film, der indeholder mikrobielle stoffer hos mennesker. Ud over sikkerhed vil effektiviteten af ​​disse formuleringer mod HIV i en ex vivo biopsi-udfordringsmodel blive sammenlignet.

Denne undersøgelse er den første undersøgelse, der vurderer sikkerheden af ​​tenofovirfilm hos mennesker. Tenofovir film er formuleret i en cellulosebaseret vaginal film indeholdende hydroxypropylmethylcellulose (HPMC) E5 (5 cp), hydroxyethylcellulose (HEC), natriumcarboxymethylcellulose (NaCMC) og glycerin. Hjælpestofferne i filmen har dokumenteret sikkerhed i andre kliniske omgivelser.

Selvom tenofovirfilmen ikke er blevet undersøgt grundigt i prækliniske undersøgelser, er der gunstige sikkerhedsdata fra makakstudiet og en betydelig mængde forskning med tenofovirgel. Det er hensigtsmæssigt at videreføre tenofovirfilmprodukterne til et klinisk forsøg af følgende årsager:

  • Der blev ikke noteret nogen sikkerhedsproblemer i tenofovirfilmmakakforsøget.
  • Toksiciteten af ​​tenofovir administreret vaginalt er blevet grundigt undersøgt. Ingen klinisk signifikant toksicitet forbundet med denne administrationsvej er blevet observeret til dato.
  • Alle de aktive ingredienser i tenofovirfilmen er blevet testet i prækliniske toksicitetsundersøgelser; derfor er disse ingrediensers indflydelse på tenofovirs toksicitetsprofil blevet tilstrækkeligt evalueret og har vist sig ikke at resultere i lokale eller systemiske effekter.
  • De enkelte komponenter i tenofovirfilmen er blevet tilstrækkeligt evalueret og har vist sig at være sikre.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

78

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
        • Magee-Womens Hospital of UPMC

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Kvinder skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til optagelse i undersøgelsen:

  1. Alder 18 til 45 år (inklusive) ved screening
  2. Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke til at blive screenet for og tilmeldt undersøgelsen.
  3. Kan og er villig til at give tilstrækkelig lokaliseringsinformation ved screening.
  4. HIV-uinficeret baseret på test udført af undersøgelsespersonale ved screening (pr. algoritme i appendiks I)
  5. Generelt godt helbred som bestemt af klinikeren
  6. Accepter at afholde dig fra ethvert intravaginalt eller rektalt produkt eller udstyr eller penetration (herunder vaginal, anal eller oralsex, onani eller sexlegetøj) fra 7 dage før besøg 2 (tilmeldingsbesøg) indtil 7 dage efter afslutningen af ​​besøg 3. Kun tamponer og klinisk indicerede spekulumundersøgelser er udelukket.
  7. Accepter at bruge studiekondomer mellem besøg 3 og 4 (hvis heteroseksuelt aktiv)
  8. Vilje til at gennemgå alle undersøgelsesrelaterede vurderinger og følge alle undersøgelsesrelaterede procedurer
  9. Rapporter pr. deltager ved brug af en effektiv præventionsmetode ved tilmelding; hormonel metode (undtagen vaginal ring) brugt kontinuerligt i de sidste 30 dage; intrauterin enhed (IUD indsat mindst 90 dage før tilmelding); kvindelig sterilisering; afholdende fra seksuel aktivitet med en mandlig partner i de sidste 30 dage; eller seksuel aktivitet med en vasektomiseret partner; og villighed til at bruge effektiv præventionsmetode indtil afslutningen af ​​det sidste planlagte studiebesøg, hvis tilmeldt (ca. 35 dage efter indskrivning)
  10. For deltagere ældre end 21, et pap-resultat i de 36 kalendermåneder forud for tilmeldingsbesøget i overensstemmelse med grad 0 i henhold til kvindelige kønsorganer til brug i mikrobicidstudier, tillæg 1 til DAIDS-tabellen for klassificering af voksne og pædiatriske bivirkninger, version 0.1, december 2004 (afklaring dateret august 2009) eller tilfredsstillende evaluering uden behov for behandling af ikke-Grade 0 Pap-resultat i henhold til American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) retningslinjer eller i henhold til lokal standard for pleje, i de 36 kalendermåneder forud for indskrivning.

    Bemærk: For deltagere i alderen 18-21 er en grad-0 eller tilstrækkeligt evalueret unormal Pap-smear ikke påkrævet, da American Society for Colposcopy and Cervical Pathology anbefaler, at screening påbegyndes i en alder af 21.

  11. Accepterer ved screening og tilmelding ikke at deltage i andre forskningsundersøgelser, der involverer lægemidler, medicinsk udstyr eller vaginale produkter, mens du er tilmeldt dette forsøg

Ekskluderingskriterier:

Kvinder, der opfylder et af følgende kriterier efter deltagerrapport, vil blive udelukket fra undersøgelsen. Det skal bemærkes, at undersøgelsen er begrænset til præmenopausale kvinder med en intakt livmoder, fordi slimhindernes immunmiljø er væsentligt forskelligt mellem præ- og postmenopausale kvinder. Derfor ville inklusion af postmenopausale kvinder introducere heterogenitet i befolkningen.

  1. Menopausal ved screening (som defineret som amenoré i et år eller mere uden en alternativ ætiologi)
  2. Hysterektomi
  3. Deltager rapporterer om et af følgende ved screeningen:

    1. Kendt bivirkning på et hvilket som helst af undersøgelsesprodukterne (nogensinde)
    2. Kendt bivirkning på latex (nogensinde)
    3. Ikke-terapeutisk injektionsbrug i de 12 måneder forud for screening
    4. Kirurgisk procedure, der involverer bækkenet i de 90 dage før screening (omfatter dilatation og curettage eller evakuering og kryokirurgi; omfatter ikke cervikal biopsi til evaluering af en unormal pap-smear eller IUD-placering)
    5. Deltagelse i en lægemiddel-, spermicid- og/eller mikrobicidundersøgelse i de 30 dage forud for screening eller forventet deltagelse i en forsøgsmedicinsk undersøgelse inden for de næste 8 uger
    6. Graviditet inden for 90 dage før screening
    7. Ammende
    8. Brug af membran, NuvaRing® eller sæddræbende middel til prævention
  4. Som bestemt af PI, har enhver signifikant ukontrolleret aktiv eller kronisk kardiovaskulær, nyre-, lever-, hæmatologisk, neurologisk, gastrointestinal, psykiatrisk, endokrin, respiratorisk, immunologisk lidelse eller infektionssygdom
  5. Urogenital infektion eller mistanke om infektion inden for 14 dage efter tilmelding, herunder: symptomatisk candidiasis, trichomonas vaginalis og symptomatisk bakteriel vaginose; eller cervikal infektion, herunder Neisseria gonorrhoeae (GC), Chlamydia trachomatis (CT) eller mucopurulent cervicitis; syfilis; HSV læsioner eller andre sår (Bemærk: deltagere seropositive for HSV uden aktive læsioner vil ikke blive udelukket); akut bækkenbetændelse; urinvejsinfektion
  6. Antibiotisk eller svampedræbende behandling (vaginal eller systemisk) inden for 7 dage efter tilmelding
  7. Menstruation eller anden vaginal blødning på tilmeldingstidspunktet* eller forventer menstruation i de 10 dage efter tilmelding.

    Bemærk, for kvinder med månedlig cyklus vil der blive gjort ethvert forsøg på at tilmelde disse deltagere i den første halvdel af deres menstruationscyklus. Kvinder, der har vaginal blødning ved det planlagte tilmeldingsbesøg, kan vende tilbage på en anden dato for at blive genundersøgt og muligvis tilmeldt, forudsat at de stadig er inden for screeningsvinduet og opfylder alle kriterier.)*

  8. Ved tilmeldingen har en af ​​følgende laboratorieabnormiteter i henhold til Division of AIDS-tabellen for graduering af sværhedsgraden af ​​voksne og pædiatriske bivirkninger, version 0.1 december 2004:

    1. Grad 1 eller højere AST eller ALT
    2. Grad 1 eller højere kreatinin
    3. Grad 2 eller højere hæmoglobin
    4. Grad 1 eller højere blodplader
    5. Positiv for HBsAg-testresultat (Bemærk: ellers kan kvalificerede deltagere med en ekskluderende test blive testet igen én gang under screeningsprocessen).
  9. Enhver betingelse, der efter investigatorens mening ville udelukke afgivelse af samtykke, gøre deltagelse i undersøgelsen usikker, komplicere fortolkning af undersøgelsesresultatdata eller på anden måde forstyrre opnåelsen af ​​undersøgelsens mål.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 1% vaginalt påført tenofovir gel
1 % vaginalt påført tenofovirgel indgivet i 7 daglige doser
Placebo komparator: HEC placebo vaginal gel
HEC placebo vaginal gel indgivet i 7 daglige doser
Eksperimentel: Tenofovir film - 10mg
Tenofovir Film 10 mg indsat vaginalt, indgivet i 7 daglige doser
Eksperimentel: Tenofovir film-40 mg
Tenofovir Gel 40 mg indsat vaginalt, indgivet i 7 daglige doser
Placebo komparator: Placebo film
Placebofilm indsat vaginalt, indgivet i 7 daglige doser

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Grad 2 eller højere bivirkninger, der anses for at være relateret til undersøgelsesproduktet
Tidsramme: Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
For at vurdere sikkerheden af ​​gel og to filmformuleringer af tenofovir
Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Niveauer af glycoproteiner og muciner målt i CVL-prøver
Tidsramme: Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
At sammenligne virkningerne af gel og to filmformuleringer af tenofovir på cervico-vaginal økologi
Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
Niveauer af tenofovir og dets metabolit i CVL, genitalvæv (en cervikal og en vaginal biopsi), rektalvæske og vaginalvæske (som prøvet af et absorberende materiale, såsom svamp og/eller væge)
Tidsramme: Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
Farmakokinetisk (PK): For at sammenligne niveauerne af tenofovir og dets metabolit i kønsvævet, vaginalvæske (som prøvet af absorberende materiale, såsom svamp og/eller væge), rektalvæske, cervicovaginal lavage, rektalvæske og plasmaprøver
Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
Kvantitative vaginale kulturer
Tidsramme: Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
At sammenligne virkningerne af gel og to filmformuleringer af tenofovir på cervico-vaginal økologi
Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
Nugent score
Tidsramme: Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
At sammenligne virkningerne af gel og to filmformuleringer af tenofovir på cervico-vaginal økologi
Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
Niveauer af anti-HIV-1, anti HSV og antibakteriel aktivitet i CVL
Tidsramme: Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
At sammenligne virkningerne af gel og to filmformuleringer af tenofovir på cervico-vaginal økologi
Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
Niveauer af cytokin og medfødte immunitetsfaktorer i det genitale rum
Tidsramme: Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
At sammenligne virkningerne af gel og to filmformuleringer af tenofovir på cervico-vaginal økologi
Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
Niveauer af tenofovir og dets metabolit i plasma
Tidsramme: Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage
Farmakokinetisk (PK): For at sammenligne niveauerne af tenofovir og dets metabolit i kønsvævet, vaginalvæske (som prøvet af absorberende materiale, såsom svamp og/eller væge), rektalvæske, cervicovaginal lavage, rektalvæske og plasmaprøver
Prøver kan indsamles indtil slutningen af ​​forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen, ca. 35 dage

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ex vivo udfordring: HIV-infektion af en cervikal og en vaginal biopsi
Tidsramme: Prøver indsamles ved besøg 3 (dag 5 eller 6 efter tilmelding)

Effektivitet:

At sammenligne den beskyttende effekt af tenofovirgel og tenofovirfilm med placeboprodukter mod HIV i en ex vivo biopsi-udfordringsmodel ved hjælp af en cervikal og en vaginal biopsi.

Prøver indsamles ved besøg 3 (dag 5 eller 6 efter tilmelding)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Katherine Bunge, MD, University of Pittsburgh-Magee Womens Hospital of UPMC
  • Studiestol: Sharon L Hillier, PhD, University of Pittsburgh-Magee-Womens Hospital of UPMC

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. november 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. november 2013

Først opslået (Skøn)

21. november 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

27. juli 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. juli 2016

Sidst verificeret

1. juli 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HIV

Kliniske forsøg med 1% vaginalt påført tenofovir gel

3
Abonner