Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Испытание фазы I для оценки безопасности составов геля и пленки тенофовира: FAME 04 (FAME 04)

26 июля 2016 г. обновлено: Katherine Bunge, CONRAD

Это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы I, состоящее из пяти групп, одноцентровое, оценивающее безопасность вагинального геля и пленок тенофовира. ВИЧ-отрицательные женщины будут рандомизированы для получения геля или пленки, тенофовира или плацебо. Это исследование предоставит дополнительную информацию для оценки вагинальных пленок, содержащих микробные агенты, у людей. В дополнение к безопасности будет сравниваться эффективность этих составов против ВИЧ в модели провокационной биопсии ex vivo.

Это исследование является первым исследованием, оценивающим безопасность тенофовирной пленки для людей. Пленка тенофовира представляет собой вагинальную пленку на основе целлюлозы, содержащую гидроксипропилметилцеллюлозу (ГПМЦ) E5 (5 сП), гидроксиэтилцеллюлозу (ГЭЦ), карбоксиметилцеллюлозу натрия (NaCMC) и глицерин. Вспомогательные вещества пленки документально подтвердили безопасность в других клинических условиях.

Несмотря на то, что пленка тенофовира не была широко изучена в доклинических исследованиях, имеются благоприятные данные о безопасности, полученные в результате исследования на макаках и значительного объема исследований геля тенофовира. Проведение клинических испытаний пленочных продуктов тенофовира целесообразно по следующим причинам:

  • При испытании тенофовира на макаках не было отмечено никаких проблем с безопасностью.
  • Токсичность тенофовира при вагинальном введении широко изучалась. До настоящего времени не наблюдалось клинически значимой токсичности, связанной с этим путем введения.
  • Все активные ингредиенты пленки тенофовира прошли доклинические исследования токсичности; таким образом, влияние этих ингредиентов на профиль токсичности тенофовира было адекватно оценено, и было показано, что оно не приводит к местным или системным эффектам.
  • Отдельные компоненты тенофовирной пленки прошли адекватную оценку и показали свою безопасность.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

78

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

Женщины должны соответствовать всем следующим критериям, чтобы иметь право на включение в исследование:

  1. Возраст от 18 до 45 лет (включительно) на момент скрининга
  2. Способен и желает предоставить письменное информированное согласие на скрининг и включение в исследование.
  3. Способны и готовы предоставить адекватную информацию о локаторе при скрининге.
  4. ВИЧ-неинфицированные на основании тестирования, проведенного исследовательским персоналом при скрининге (согласно алгоритму в Приложениях I)
  5. В целом хорошее здоровье, как определил клиницист сайта
  6. Согласитесь воздерживаться от любого интравагинального или ректального продукта или устройства или проникновения (включая вагинальный, анальный или оральный секс, мастурбацию или секс-игрушки) за 7 дней до визита 2 (регистрационный визит) до 7 дней после завершения визита 3. Исключаются только тампоны и осмотры в зеркалах по клиническим показаниям.
  7. Согласитесь использовать презервативы для исследования между визитами 3 и 4 (если вы ведете гетеросексуальную жизнь)
  8. Готовность пройти все оценки, связанные с обучением, и следовать всем процедурам, связанным с обучением
  9. По отчету участника, используя эффективный метод контрацепции при зачислении; гормональный метод (кроме вагинального кольца), используемый непрерывно в течение последних 30 дней; внутриматочная спираль (ВМС, введенная не менее чем за 90 дней до включения); женская стерилизация; воздержание от половой жизни с партнером-мужчиной в течение последних 30 дней; или сексуальная активность с вазэктомированным партнером; и готовность использовать эффективный метод контрацепции до завершения последнего запланированного исследовательского визита, если он зачислен (примерно через 35 дней после зачисления)
  10. Для участников старше 21 года результат мазка мазка за 36 календарных месяцев до регистрационного визита соответствует степени 0 в соответствии с Таблицей оценки женских гениталий для использования в исследованиях микробицидов, Приложение 1 к Таблице DAIDS для оценки нежелательных явлений у взрослых и детей, версия 0.1, декабрь 2004 г. (разъяснение от августа 2009 г.) или удовлетворительная оценка без необходимости лечения по результатам Папаниколау не 0 степени в соответствии с рекомендациями Американского общества кольпоскопии и патологии шейки матки (ASCCP) или в соответствии с местными стандартами медицинской помощи в течение 36 календарных месяцев до зачисление.

    Примечание. Для участников в возрасте от 18 до 21 года не требуется 0-й степени тяжести или адекватно оцененный аномальный мазок Папаниколау, поскольку Американское общество кольпоскопии и патологии шейки матки рекомендует начинать скрининг в возрасте 21 года.

  11. При скрининге и включении соглашается не участвовать в других исследованиях, связанных с лекарствами, медицинскими устройствами или вагинальными продуктами, пока он включен в это исследование.

Критерий исключения:

Женщины, которые соответствуют любому из следующих критериев по отчету участников, будут исключены из исследования. Следует отметить, что исследование ограничено женщинами в пременопаузе с интактной маткой, потому что иммунная среда слизистой существенно различается у женщин в пре- и постменопаузе. Таким образом, включение женщин в постменопаузе приведет к неоднородности населения.

  1. Менопауза на момент скрининга (определяемая как аменорея в течение одного года или более без альтернативной этиологии)
  2. Гистерэктомия
  3. Участник сообщает о любом из следующего во время скрининга:

    1. Известная неблагоприятная реакция на любой из исследуемых продуктов (когда-либо)
    2. Известная побочная реакция на латекс (когда-либо)
    3. Нетерапевтическое употребление инъекционных наркотиков в течение 12 месяцев до скрининга
    4. Хирургическое вмешательство в области малого таза за 90 дней до скрининга (включает расширение и выскабливание или эвакуацию, а также криохирургию; не включает биопсию шейки матки для оценки патологического мазка Папаниколау или установки ВМС)
    5. Участие в исследовании лекарств, спермицидов и/или микробицидов за 30 дней до скрининга или предполагаемое участие в исследовании исследуемых лекарств в течение следующих 8 недель
    6. Беременность в течение 90 дней до скрининга
    7. лактация
    8. Использование диафрагмы, НоваРинг® или спермицидов для контрацепции
  4. Как определено PI, имеет любое значительное неконтролируемое активное или хроническое сердечно-сосудистое, почечное, печеночное, гематологическое, неврологическое, желудочно-кишечное, психиатрическое, эндокринное, респираторное, иммунное заболевание или инфекционное заболевание.
  5. Урогенитальная инфекция или подозрение на инфекцию в течение 14 дней после включения, включая: симптоматический кандидоз, вагинальный трихомонад и симптоматический бактериальный вагиноз; или инфекции шейки матки, включая Neisseria gonorrhoeae (GC), Chlamydia trachomatis (CT) или слизисто-гнойный цервицит; сифилис; Поражения, вызванные ВПГ, или другие язвы (Примечание: участники, серопозитивные к ВПГ без активных поражений, не исключаются); острое воспалительное заболевание органов малого таза; инфекции мочевыводящих путей
  6. Антибиотикотерапия или противогрибковая терапия (вагинальная или системная) в течение 7 дней после регистрации
  7. Менструации или другие вагинальные кровотечения во время регистрации* или ожидание менструации в течение 10 дней после регистрации.

    Обратите внимание, что для женщин с месячными циклами будут предприняты все попытки включить этих участников в первую половину их менструального цикла. Женщины с вагинальным кровотечением во время запланированного визита для регистрации могут вернуться в другую дату для повторного обследования и, возможно, включения в исследование при условии, что они все еще находятся в пределах окна скрининга и соответствуют всем критериям.)*

  8. На момент зачисления имеет какие-либо из следующих лабораторных отклонений в соответствии с Разделом таблицы СПИДа для оценки тяжести нежелательных явлений у взрослых и детей, версия 0.1, декабрь 2004 г.:

    1. АСТ или АЛТ 1 степени или выше
    2. Креатинин 1 степени или выше
    3. Гемоглобин 2 степени или выше
    4. Тромбоциты 1 степени или выше
    5. Положительный результат теста на HBsAg (Примечание: в противном случае подходящие участники с исключающим тестом могут пройти повторное тестирование один раз в процессе скрининга).
  9. Любое условие, которое, по мнению исследователя, воспрепятствовало бы предоставлению согласия, сделало бы участие в исследовании небезопасным, усложнило бы интерпретацию данных о результатах исследования или иным образом помешало бы достижению целей исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: 1% гель тенофовир для вагинального применения
1% гель тенофовира для вагинального применения, вводимый в течение 7 ежедневных доз
Плацебо Компаратор: Вагинальный гель плацебо HEC
Вагинальный гель плацебо HEC, вводимый по 7 ежедневным дозам
Экспериментальный: Тенофовир пленка – 10 мг
Тенофовир Пленка 10 мг вводится вагинально, вводится 7 раз в день.
Экспериментальный: Тенофовир Пленка-40 мг
Тенофовир гель 40 мг вводят вагинально, вводят 7 ежедневных доз.
Плацебо Компаратор: Фильм плацебо
Пленка плацебо вводится вагинально, вводится 7 раз в день.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Нежелательные явления 2 степени или выше, связанные с исследуемым продуктом
Временное ограничение: Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Оценить безопасность геля и двух пленочных форм тенофовира.
Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровни гликопротеинов и муцинов, измеренные в образцах CVL
Временное ограничение: Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Сравнить влияние геля и двух пленочных форм тенофовира на экологию шейки и влагалища.
Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Уровни тенофовира и его метаболита в CVL, тканях половых органов (одна биопсия шейки матки и одна вагинальная биопсия), ректальной жидкости и вагинальной жидкости (при отборе проб абсорбирующим материалом, таким как губка и/или фитиль)
Временное ограничение: Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Фармакокинетика (ФК): для сравнения уровней тенофовира и его метаболита в тканях половых органов, вагинальной жидкости (при взятии проб с помощью абсорбирующего материала, такого как губка и/или фитиль), ректальной жидкости, шеечно-влагалищном лаваже, ректальной жидкости и образцах плазмы.
Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Количественные вагинальные культуры
Временное ограничение: Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Сравнить влияние геля и двух пленочных форм тенофовира на экологию шейки и влагалища.
Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Оценка Ньюджента
Временное ограничение: Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Сравнить влияние геля и двух пленочных форм тенофовира на экологию шейки и влагалища.
Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Уровни анти-ВИЧ-1, анти-ВПГ и антибактериальной активности в CVL
Временное ограничение: Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Сравнить влияние геля и двух пленочных форм тенофовира на экологию шейки и влагалища.
Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Уровни цитокинов и факторов врожденного иммунитета в генитальном компартменте
Временное ограничение: Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Сравнить влияние геля и двух пленочных форм тенофовира на экологию шейки и влагалища.
Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Уровни тенофовира и его метаболита в плазме
Временное ограничение: Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.
Фармакокинетика (ФК): для сравнения уровней тенофовира и его метаболита в тканях половых органов, вагинальной жидкости (при взятии проб с помощью абсорбирующего материала, такого как губка и/или фитиль), ректальной жидкости, шеечно-влагалищном лаваже, ректальной жидкости и образцах плазмы.
Образцы могут быть собраны до окончания участия субъекта в исследовании, примерно 35 дней.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Заражение ex vivo: ВИЧ-инфекция одной цервикальной и одной вагинальной биопсии
Временное ограничение: Образцы собирают при посещении 3 (день 5 или 6 после регистрации).

Эффективность:

Сравнить защитный эффект геля тенофовира и пленки тенофовира с продуктами плацебо против ВИЧ в модели пробной биопсии ex vivo с использованием одной биопсии шейки матки и одной биопсии влагалища.

Образцы собирают при посещении 3 (день 5 или 6 после регистрации).

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Katherine Bunge, MD, University of Pittsburgh-Magee Womens Hospital of UPMC
  • Учебный стул: Sharon L Hillier, PhD, University of Pittsburgh-Magee-Womens Hospital of UPMC

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 ноября 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 ноября 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

21 ноября 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

27 июля 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 июля 2016 г.

Последняя проверка

1 июля 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться