Nevrobiologi for behandlinger av spiseforstyrrelser (NEDT)

Bakgrunn. Behandlinger av spiseforstyrrelser resulterer for ofte i delvis psykologisk og fysisk remisjon, kronisk forløp, frafall, tilbakefall og død, uten fullstendig kjente forklaringer på denne svikten. For å avklare dette problemet, gjennomførte vi en studie med tre grener for å identifisere den biokjemiske bakgrunnen for kognitiv-atferdspsykoterapi (CBT), individuell psykologisk kort psykoterapi (IBPP) og psykoterapi-farmakoterapi med CBT+olanzapin hos anorektiske (AN) og bulimikere (BN) ved å måle nivåene av plasma homovanillinsyre (HVA) for dopaminsekresjon, plasma 3-metoksy-4-hydroksy-fenylglykol (MHPG) for noradrenalinsekresjon, og blodplate [3 Hydrogen]-Paroksetin-bindende Bmax og Kd for serotonin transportør funksjon. Dataene ble deretter sammenlignet med psykopatologiske og fysiske endringer. Metoder. Gren 1 undersøkte effekten av 4 måneders CBT på plasma HVA, MHPG og [3 Hydrogen]-Par-binding hos 14 AN-begrensede, 14 AN-bingeing/rensing og 22 BN inneliggende pasienter. Branch 2 undersøkte effekten av 4 måneder med IBPP på plasma HVA hos 15 AN og 17 BN polikliniske pasienter. Gren 3 undersøkte effekten av 3 måneder med CBT+olanzapin (5 mg/dag) hos 30 AN-polikliniske pasienter. Dataene er analysert ved bruk av enveis ANOVA for gjentatte mål for endringene mellom basale og etterbehandlings biologiske og psykologiske parametere, toveis ANOVA for gjentatte mål for forskjellene i de psykobiologiske dataene i de 3 gruppene, Spearmans test for korrelasjonene mellom basale og endelige endringer i de psykologiske og biologiske skårene.