Tilrettelegging for risikokommunikasjon for anemibehandling for pasienter med nyresykdom: Beslutningshjelpeforsøk

Anemi er en vanlig komplikasjon av kronisk nyresykdom (CKD). Ved anemi av kronisk nyresykdom lider pasienter av lave hemoglobinnivåer, noe som bidrar til følelsen av ubehag og tretthet. Den nåværende aksepterte praksisen er ofte å administrere erytropoietinstimulerende midler (ESA), som fungerer som kroppens naturlige hormoner for å stimulere produksjonen av røde blodceller fra benmargen. Selv om ESA-er er mye brukt i CKD, tyder nyere bevis på at de ikke er så trygge som tidligere antatt. I denne studien søker vi å teste et beslutningshjelpemiddel som skal brukes når en pasient besøker sin nefrolog ved Vanderbilt. Målet med beslutningshjelpen er å redusere pasientforvirring, forbedre deres tilfredshet med deres omsorg, forbedre deres kunnskap om nyresykdom, og til slutt bringe mer klarhet til pasienter om et kontroversielt, men allestedsnærværende medikament.

Beslutningshjelpen vil være på ca. 1 side og vil inneholde spørsmål og informasjon som kan hjelpe pasienten til å bli mer aktiv og informert om valg av ESA-behandling. Vi vil be pasientene om å svare på spørsmål før og etter klinikkbesøkene deres angående deres tilfredshet og tillit til deres behandling og deres kunnskap om nyresykdom; vi vil stille noen av de samme spørsmålene 3 måneder etter klinikkbesøket. Vi vil sammenligne pasienter som blir veiledet ved hjelp av beslutningshjelpen med pasienter som ikke er det. Vi regner med at den totale eksperimentets kjøretid vil være omtrent 5 måneder for å rekruttere og følge opp alle pasienter.