Påvirkningen av CSRT-ledet telefonoppfølging på ESAS-score hos pasienter som har blitt behandlet med lunge-SBRT

Design:

Designet av denne studien er en randomisert kontrollstudie. Studiepopulasjonen vil inkludere pasienter behandlet med lunge-SBRT ved Sunnybrook Odette Cancer Center (OCC) over en spesifisert 1-års periode som har samtykket til å delta i studien.

Metoder:

Pasienter som samtykker til studien vil bli randomisert til enten kontrollgruppen eller intervensjonsgruppen. Enkel randomisering vil bli fullført ved hjelp av en datamaskingenerert tilfeldig talltabell. Baseline ESAS-score vil bli samlet inn på siste dag av strålebehandling for begge grupper. Pasienter i intervensjonsgruppen vil bli oppringt av CSRT 4-6 uker etter fullført behandling for å vurdere eventuelle symptomer. CSRT vil gi pasienten råd om hvordan de skal håndtere bivirkninger og adressere eventuelle bekymringer pasienten kan føle basert på publiserte behandlingsveier for behandling som Cancer Care Ontarios Symptom Management Guide. Henvisninger til den behandlende stråleonkologen vil bli gjort hvis pasientens respons i de fysiske elementene i ESAS som smerte, kvalme og kortpustethet øker til over 2 fra baseline, eller hvis de krever medisinsk behandling for en bivirkning som øsofagitt. Hvis det er en økning i de emosjonelle symptomskårene til mer enn 2, vil CSRT diskutere støttealternativer og legge til rette for en henvisning til sosialt arbeid med pasientenes tillatelse. Hver telefonsamtale vil bli logget på en standard mal. En andre oppfølgingstelefon vil bli foretatt 12 uker etter behandling hvis nødvendig for å adressere behandlingsrelaterte bivirkninger som ble identifisert under den første samtalen og eventuelle intervensjoner som ble anbefalt. Når pasienten kommer tilbake til klinikken for sin første regelmessige oppfølgingsavtale, vil ESAS fylles ut samt et spørreskjema for å vurdere deres meninger angående oppfølgingen.

Pasienter i kontrollgruppen vil ha standard oppfølgingsplan som skissert tidligere (CT av bryst, mage og bekken før oppfølging med stråleonkologen 4 måneder etter fullført behandling) og vil bli bedt om å fylle ut et spørreskjema å vurdere deres meninger om oppfølging under klinikkavtalen. For å kontrollere for en "oppmerksomhetseffekt" som kan sees i intervensjonsgruppen, vil pasienter i kontrollgruppen få en placebo- eller falsk telefonsamtale initiert av en forskningsassistent 4-6 uker etter avsluttet behandling. Denne telefonsamtalen vil ganske enkelt bekrefte oppfølgingsavtalen, og dersom pasienten tar opp noen problemer, vil de bli henvist til riktig sykepleiertelefonlinje.

Inklusjonskriterier:

• Enhver pasient behandlet med lunge-SBRT over en spesifisert tidsramme på ett år.

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter som ikke er 18 år eller eldre
2. Pasienter hvis førstespråk ikke er engelsk og krever oversettelse.
3. Pasienter som har dårlig hørsel og synes det er vanskelig å føre en telefonsamtale.