Inverkan av CSRT-ledd telefonuppföljning på ESAS-poäng hos patienter som har behandlats med lung-SBRT

Design:

Designen av denna studie är en randomiserad kontrollstudie. Studiepopulationen kommer att inkludera patienter som behandlats med lung-SBRT vid Sunnybrook Odette Cancer Center (OCC) under en specificerad 1-årsperiod som har samtyckt till att delta i studien.

Metoder:

Patienter som samtycker till studien kommer att randomiseras till antingen kontrollgruppen eller interventionsgruppen. Enkel randomisering kommer att slutföras med hjälp av en datorgenererad slumptalstabell. Baslinje ESAS-poäng kommer att samlas in på den sista dagen av strålbehandlingen för båda grupperna. Patienter i interventionsgruppen kommer att ringas upp av CSRT 4-6 veckor efter avslutad behandling för att bedöma eventuella symtom. CSRT kommer att ge patienten råd om hur de ska hantera sina biverkningar och ta itu med eventuell oro som patienten kan känna baserat på publicerade vårdvägar såsom Cancer Care Ontario's Symptom Management Guide. Remisser till den behandlande strålningsonkologen kommer att göras om patientens svar i de fysiska föremålen av ESAS som smärta, illamående och andnöd ökar till över 2 från sin baslinje eller om de kräver medicinsk behandling för en biverkning som esofagit. Om det finns en ökning av de känslomässiga symtompoängen till mer än 2, kommer CSRT att diskutera stödjande alternativ och underlätta en remiss till socialt arbete med patientens tillåtelse. Varje telefonsamtal loggas på en standardmall. Ett andra uppföljningssamtal kommer att göras 12 veckor efter behandlingen om så krävs för att åtgärda behandlingsrelaterade biverkningar som identifierades under det första samtalet och eventuella åtgärder som rekommenderades. När patienten återvänder till kliniken för sitt första regelbundna uppföljningsbesök kommer ESAS att fyllas i samt ett frågeformulär för att bedöma deras åsikter om uppföljningen.

Patienterna i kontrollgruppen kommer att ha standarduppföljningsplanen som beskrivits tidigare (CT av bröstet, buken och bäckenet före uppföljning med strålningsonkologen 4 månader efter avslutad behandling) och kommer att uppmanas att fylla i ett frågeformulär att bedöma sina åsikter om uppföljning under deras klinikbesök. För att kontrollera för en "uppmärksamhetseffekt" som kan ses i interventionsgruppen kommer patienter i kontrollgruppen att få ett placebo- eller skentelefonsamtal initierat av en forskningsassistent 4-6 veckor efter avslutad behandling. Detta telefonsamtal kommer helt enkelt att bekräfta deras uppföljningstid och skulle patienten ta upp några problem kommer de att hänvisas till lämplig vårdtelefonlinje.

Inklusionskriterier:

• Varje patient som behandlats med lung-SBRT under en specificerad tidsperiod på ett år.

Exklusions kriterier:

1. Patienter som inte är 18 år eller äldre
2. Patienter vars första språk inte är engelska och kräver översättning.
3. Patienter som har dålig hörsel och har svårt att föra telefonsamtal.