Indflydelsen af ​​CSRT-ledet telefonopfølgning på ESAS-score hos patienter, der er blevet behandlet med lunge-SBRT

Design:

Designet af denne undersøgelse er et randomiseret kontrolforsøg. Studiepopulationen vil omfatte patienter behandlet med lunge-SBRT på Sunnybrook Odette Cancer Center (OCC) over en specificeret 1-års periode, som har givet samtykke til at deltage i undersøgelsen.

Metoder:

Patienter, der giver samtykke til undersøgelsen, vil blive randomiseret til enten kontrolgruppen eller interventionsgruppen. Simpel randomisering vil blive afsluttet ved hjælp af en computergenereret tabel med tilfældige tal. Baseline ESAS-score vil blive indsamlet på den sidste dag af strålebehandling for begge grupper. Patienter i interventionsgruppen vil blive ringet op af CSRT 4-6 uger efter afslutning af deres behandling for at vurdere eventuelle symptomer. CSRT vil rådgive patienten om, hvordan man håndterer deres bivirkninger og adressere enhver angst, som patienten måtte føle, baseret på offentliggjorte svarbehandlingsveje såsom Cancer Care Ontario's Symptom Management Guide. Henvisninger til den behandlende stråleonkolog vil blive foretaget, hvis patienternes respons i de fysiske genstande af ESAS såsom smerte, kvalme og åndenød stiger til over 2 fra deres baseline, eller hvis de kræver medicinsk behandling for en bivirkning såsom esophagitis. Hvis der er en stigning i de følelsesmæssige symptomscore til mere end 2, vil CSRT diskutere understøttende muligheder og lette en henvisning til socialt arbejde med patienternes tilladelse. Hvert telefonopkald vil blive logget på en standardskabelon. En anden opfølgende telefonsamtale vil blive foretaget 12 uger efter behandlingen, hvis det er nødvendigt for at imødegå behandlingsrelaterede bivirkninger, der blev identificeret under det første opkald, og eventuelle indgreb, der blev anbefalet. Når patienten vender tilbage til klinikken til deres første regelmæssige planlagte opfølgningssamtale, vil ESAS blive udfyldt samt et spørgeskema for at vurdere deres mening om deres opfølgning.

Patienter i kontrolgruppen vil have standardopfølgningsplanen som skitseret tidligere (CT af bryst, mave og bækken før opfølgning hos stråleonkologen 4 måneder efter afslutningen af ​​deres behandling) og vil blive bedt om at udfylde et spørgeskema at vurdere deres meninger om opfølgning under deres klinikaftale. For at kontrollere for en "opmærksomhedseffekt", som kan ses i interventionsgruppen, vil patienter i kontrolgruppen få en placebo- eller falsk telefonopringning iværksat af en forskningsassistent 4-6 uger efter endt behandling. Dette telefonopkald vil blot bekræfte deres opfølgningsaftale, og skulle patienten komme med problemer, vil de blive henvist til den relevante sygeplejetelefonlinje.

Inklusionskriterier:

• Enhver patient, der er behandlet med lunge-SBRT over en specificeret tidsramme på et år.

Eksklusionskriterier:

1. Patienter, der ikke er 18 år eller derover
2. Patienter, hvis første sprog ikke er engelsk og kræver oversættelse.
3. Patienter, der har dårlig hørelse og har svært ved at føre en telefonsamtale.