Effekt av proteintilskudd etter bariatrisk kirurgi (EPEAB)

Fedmekirurgi har blitt et viktig behandlingsalternativ for alvorlig fedme hos voksne. Det har bevist sin effektivitet når det gjelder vekttap og fordelene med hensyn til forbedring eller til og med remisjon av fedme-relaterte komorbiditeter. I tillegg kan fedmekirurgisprosedyrer utføres laparoskopisk, noe som reduserer komplikasjonsfrekvensen og reduserer postoperative smerter. Til tross for fordelene med fedmekirurgi, må oppmerksomhet rettes mot mulige risikoer etter den kirurgiske behandlingen. Postoperativ risiko gjelder ofte ernæringsstatus. Det har vist seg at ved siden av ulike mikronæringsstoffmangler, fører fedmekirurgi også til økt risiko for å utvikle proteinunderernæring. Diskuterte årsaker til dette er malabsorpsjon av næringsstoffer og begrenset matinntak etter operasjonen, som kan føre til redusert proteinforbruk. Postoperativ forekomst av oppkast eller ulike matintoleranser kan støtte denne effekten. Følgelig, hvis en utilstrekkelig tilførsel vedvarer, vil et proteinunderskudd oppstå, og dette kan igjen føre til en uønsket reduksjon i muskelmasse og plasmaproteinnivåer. Basert på denne bakgrunnen indikerer en rekke studier en økt forekomst av proteinunderernæring etter fedmekirurgi ved å påvise en reduksjon i nivåer av albumin og prealbumin, en betydelig reduksjon i mager kroppsmasse, samt et utilstrekkelig proteininntak etter kirurgisk behandling.

Diettproteiner har vist seg å spille en viktig rolle i kroppsvektregulering. Det er bevis på at et proteinrikt kosthold er ment å lette vekttap, støtte vellykket vektvedlikehold, oppnå metthet og bevare mager kroppsmasse. Derfor kan bruk av proteintilskudd etter fedmekirurgi minimere risikoen for å utvikle proteinunderernæring og dermed optimalisere den postoperative behandlingen.

Hovedmålet med denne randomiserte, placebokontrollerte, dobbeltblinde pilotstudien var å evaluere påvirkningen av postoperativt proteintilskudd på kroppsvektreduksjon, kroppssammensetning og proteinstatus.