Účinek suplementace bílkovin po bariatrické chirurgii (EPEAB)

Bariatrická chirurgie se stala hlavní možností léčby těžké obezity u dospělých. Prokázala svou účinnost při hubnutí a přínosy týkající se zlepšení nebo dokonce remise komorbidit souvisejících s obezitou. Bariatrické chirurgické výkony lze navíc provádět laparoskopicky, což snižuje míru komplikací a snižuje pooperační bolesti. Přes výhody bariatrické chirurgie je třeba věnovat pozornost možným rizikům po chirurgické léčbě. Pooperační rizika se často týkají stavu výživy. Bylo prokázáno, že kromě různých nedostatků mikroživin vede bariatrická chirurgie také ke zvýšenému riziku rozvoje proteinové malnutrice. Diskutované důvody jsou malabsorpce živin a omezený příjem potravy po operaci, což může vést ke snížené spotřebě bílkovin. Pooperační výskyt zvracení nebo různé potravinové intolerance mohou tento efekt podporovat. Pokud tedy přetrvává nedostatečný přísun, dojde k deficitu bílkovin, což může následně vést k nežádoucí redukci svalové hmoty a hladin plazmatických bílkovin. Na základě těchto skutečností četné studie naznačují zvýšený výskyt proteinové malnutrice po bariatrické operaci tím, že detekují pokles hladin albuminu a prealbuminu, významné snížení svalové hmoty a také nedostatečný příjem bílkovin po chirurgické léčbě.

Ukázalo se, že dietní proteiny hrají důležitou roli v regulaci tělesné hmotnosti. Existují důkazy, že dieta bohatá na bílkoviny má usnadnit hubnutí, podporovat úspěšné udržení hmotnosti, dosáhnout sytosti a zachovat svalovou hmotu. Proto použití proteinových doplňků po bariatrické operaci může minimalizovat riziko rozvoje proteinové malnutrice a optimalizovat tak pooperační péči.

Primárním cílem této randomizované, placebem kontrolované, dvojitě zaslepené pilotní studie bylo vyhodnotit vliv pooperační suplementace proteinů na redukci tělesné hmotnosti, složení těla a stav proteinů.