- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02001649
Genetiske varianter assosiert med selvmordsforsøk hos ungdom (VGTSA)
Genetiske varianter assosiert med selvmordsforsøk hos ungdom: en studie av kandidat-genforeningen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I Frankrike er selvmord den nest største dødsårsaken blant befolkningen i alderen 14-22 år. Selvmordsatferd (SB) spenner over et spekter som spenner fra selvmordstanker til selvmordsforsøk og fullført selvmord. Flere faktorer bestemmer sannsynligvis predisposisjonen for SB, inkludert biologiske faktorer og psykososiale stressfaktorer. For biologiske faktorer, tyder konvergent bevis fra adopsjon, familie og tvillingstudier av selvmord sterkt genetiske bidrag til ansvar for SB. Selv om genetiske faktorer spiller en rolle i SB, har identifisering av spesifikke gener vist seg utfordrende. Molekylærgenetiske teknologier har gjort store fremskritt det siste tiåret, inkludert genomomfattende søk etter sykdomsfremkallende gener med tilnærmingen til koblingsubalanse (LD). Til tross for at det er et stort folkehelseproblem i ungdomsbefolkningen, er studier av genetiske assosiasjoner angående selvmordsatferd i ungdomsårene fortsatt sjeldne. Gener som koder for proteiner involvert i regulering av serotonerg nevrotransmisjon har dermed vært hovedkandidatgener for assosiasjonsstudier av SB. Blant dem har gener for serotoninmetabolisme (tryptofanhydroksylase, TPH), serotonintransport (5-HTT) og den serotonerge 2A (5-HT2A)-reseptoren fått mest forskningsoppmerksomhet.
Identifiseringen av relevante genetiske varianter eller SNP-er i andre gener som er involvert i de nevrobiologiske banene (som endringen kan bidra til en selvmordsatferd) kan bidra til ikke bare å fremme kunnskap om de genetiske grunnlagene for selvmord, men også til å identifisere nye terapeutiske mål.
På grunnlag av gjennomgang av litteraturen vil etterforskerne identifisere kandidatgener som har blitt rapportert å være assosiert med selvmordshendelser.
Etterforskerne vil målrette mot gener relatert til sentral serotonerg og noradrenerg nevrotransmisjon, og monoaminmetabolisme (MAOA). Etterforskerne vil også studere gener involvert i glutamatergisk nevrotransmisjon (GRIK2, GRIA3) og i HPA-aksen (FKBP5) og gener som koder for nevrotrofiske proteiner (BDNF).
DNA vil bli hentet fra spytt. All genotyping vil bli utført ved bruk av standard polymerasekjedereaksjonsbaserte teknikker som rutinemessig brukes i Human Genetics Laboratory. DNA-segmenter som inneholder det variable målsetet vil bli amplifisert ved å bruke unike sekvensflankerende primere.
Tester av assosiasjon mellom genetisk variant og selvmordsforsøk vil bli utført ved hjelp av Chi squared og Armitage Trend Tests. Logistiske regresjonsanalyser vil bli utført for å evaluere bidraget til individuelle genetiske varianter til prediksjonen av selvmordsforsøk, og for å undersøke SNP-er for potensielle gen-gen og gen-miljø interaksjoner.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Haute Normandie
-
Rouen, Haute Normandie, Frankrike, 76000
- CHU Rouen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Sak:
- Alder ved opptak mellom 13 og 17 år
- Innlagt på sykehus for forsøk på selvmord
- Fravær av fremtredende mental retardasjon eller organisk hjerneskade
- Flytende i fransk
- Kunne forstå studieprosedyrene og gjennomgå opptaksvurderinger trygt
- Forutsatt skriftlig informert samtykke for studiedeltakelse, og ytterligere samtykke fra pasientens foreldre eller foresatte
- Nord- og vesteuropeiske aner (HapMap-CEU)
- Medisinsk forsikringsdekning
Kontroll :
- Friske voksne frivillige
- Ingen nåværende eller tidligere psykiatrisk sykdom
- Ingen personlig historie med selvmordsatferd og uten en familiehistorie med selvmord
- Gav skriftlig informert samtykke for studiedeltakelse
- Nord- eller vesteuropeiske aner (HapMap-CEU)
- Medisinsk forsikringsdekning
Ekskluderingskriterier:
Sak:
- Manglende evne til å få et informert og gyldig samtykke
- Hjemmeadresse utenfor de valgte sykehusenes geografiske områder
- Intellektuell funksjonshemming eller organisk hjerneskade
- Opprinnelig etnisk ikke CEU
- Fravær av medisinsk forsikringsdekning
- Gravide eller ammende kvinner
- Uten nord- eller vesteuropeiske aner (HapMap-CEU)
Kontroll :
- Manglende evne til å få et informert og gyldig samtykke
- Intellektuell funksjonshemming eller organisk hjerneskade
- Historie om selvmordsatferd
- Psykiatrisk lidelse, tidligere eller nåtid
- Familiehistorie med selvmord
- Borderline personlighetsforstyrrelse
- Fravær av medisinsk forsikringsdekning
- Gravide eller ammende kvinner
- Uten nord- eller vesteuropeiske aner (HapMap-CEU)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Innlagt gruppe SNP Genotyping
Pasienter vil bli rekruttert fra pediatriske avdelinger der 13-17 år gamle ungdommer er innlagt på sykehus for et selvmordsforsøk. Data vil bli samlet inn gjennom selvadministrerte spørreskjemaer og ansikt til ansikt intervju. DNA vil bli ekstrahert fra spyttprøven. Individer vil bli genotypet til totalt 96 SNP-er |
Individer ble genotypet til totalt 96 SNP fra 15 kandidatgener
|
|
Annen: Kontrollgruppe SNP Genotyping
Kontrollpersoner er unge voksne uten selvmordsforsøk og uten psykiske lidelser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oddsratio (OR) og 95 % konfidensintervall (CI) vil bli estimert ved å bruke en logistisk regresjonsmodell for å vurdere bidraget til hver polymorfisme som en risikofaktor for å forutsi suicidal atferd
Tidsramme: Mellom dag 1 og dag 5 under sykehusinnleggelse
|
Mål er et sammensatt resultatmål som består av flere mål Post hoc Bonferroni-korreksjon vil bli brukt for å korrigere for flere tester. Chi- square test vil utføres for å analysere genetiske assosiasjoner |
Mellom dag 1 og dag 5 under sykehusinnleggelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: BOJAN MIRKOVIC, MD, CHU Rouen, Fédération de pédopsychiatrie du Pr Gérardin
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2013/092/HP
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .