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Variantes génétiques associées aux tentatives de suicide chez les adolescents (VGTSA)

7 octobre 2016 mis à jour par: University Hospital, Rouen

Variantes génétiques associées aux tentatives de suicide chez les adolescents : une étude d'association de gènes candidats.

Les comportements suicidaires sont connus pour s'agréger dans les familles. Le but de cette étude est d'évaluer l'association entre les polymorphismes communs dans les gènes importants pour les voies neurobiologiques liées aux comportements suicidaires et aux tentatives de suicide chez les patients adolescents.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

En France, le suicide est la deuxième cause de mortalité chez les 14-22 ans. Le comportement suicidaire (SB) couvre un spectre allant des idées suicidaires aux tentatives de suicide et au suicide réussi. Plusieurs facteurs déterminent probablement la prédisposition au BS, notamment des facteurs biologiques et des facteurs de stress psychosociaux. Pour les facteurs biologiques, des preuves convergentes provenant d'études sur l'adoption, la famille et les jumeaux sur le suicide suggèrent fortement des contributions génétiques à la responsabilité du SB. Bien que les facteurs génétiques jouent un rôle dans le SB, l'identification des gènes spécifiques impliqués s'est avérée difficile. Les technologies de génétique moléculaire ont fait de grands progrès au cours de la dernière décennie, y compris les recherches à l'échelle du génome pour les gènes responsables de maladies avec l'approche du déséquilibre de liaison (LD). Bien qu'il s'agisse d'un problème majeur de santé publique chez les jeunes, les études d'associations génétiques concernant les comportements suicidaires à l'adolescence sont encore rares. Les gènes qui codent pour les protéines impliquées dans la régulation de la neurotransmission sérotoninergique ont donc été des gènes candidats majeurs pour les études d'association de SB. Parmi eux, les gènes du métabolisme de la sérotonine (tryptophane hydroxylase, TPH), du transport de la sérotonine (5-HTT) et du récepteur sérotoninergique 2A (5-HT2A) ont fait l'objet de la plus grande attention.

L'identification de variants génétiques pertinents ou de SNP dans d'autres gènes impliqués dans les voies neurobiologiques (dont l'altération peut contribuer à un comportement suicidaire) peut aider non seulement à faire progresser les connaissances sur les bases génétiques du suicide mais aussi à identifier de nouvelles cibles thérapeutiques.

Sur la base de l'examen de la littérature, les chercheurs identifieront les gènes candidats qui ont été signalés comme étant associés à des événements suicidaires.

Les chercheurs cibleront les gènes liés à la neurotransmission sérotoninergique et noradrénergique centrale et au métabolisme des monoamines (MAOA). Les chercheurs étudieront également les gènes impliqués dans la neurotransmission glutamatergique (GRIK2, GRIA3) et dans l'axe HPA (FKBP5) et les gènes qui codent pour les protéines neurotrophiques (BDNF).

L'ADN sera obtenu à partir de la salive. Tous les génotypages seront effectués à l'aide de techniques standard basées sur la réaction en chaîne par polymérase qui sont couramment utilisées dans le laboratoire de génétique humaine. Les segments d'ADN contenant le site variable cible seront amplifiés à l'aide d'amorces flanquant une séquence unique.

Des tests d'association entre la variante génétique et la tentative de suicide seront effectués à l'aide des tests de tendance du chi carré et d'Armitage. Des analyses de régression logistique seront effectuées pour évaluer la contribution d'une variante génétique individuelle à la prédiction d'une tentative de suicide et pour examiner les SNP pour les interactions potentielles gène-gène et gène-environnement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

250

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Haute Normandie
      • Rouen, Haute Normandie, France, 76000
        • CHU Rouen

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

13 ans à 17 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Cas :

  • Âge à l'admission entre 13 et 17 ans
  • Hospitalisé pour tentative de suicide
  • Absence de retard mental important ou de lésions cérébrales organiques
  • Couramment en français
  • Capable de comprendre les procédures d'étude et de subir des évaluations d'entrée en toute sécurité
  • Fourni un consentement éclairé écrit pour la participation à l'étude, et un consentement supplémentaire des parents ou tuteurs du patient
  • Ascendance d'Europe du Nord et de l'Ouest (HapMap-CEU)
  • Couverture d'assurance médicale

Contrôle :

  • Volontaires adultes en bonne santé
  • Aucune maladie psychiatrique présente ou passée
  • Aucun antécédent personnel de comportement suicidaire et sans antécédent familial de suicide
  • Fourni un consentement éclairé écrit pour la participation à l'étude
  • Ascendance européenne du Nord ou de l'Ouest (HapMap-CEU)
  • Couverture d'assurance médicale

Critère d'exclusion:

Cas:

  • Incapacité à obtenir un consentement éclairé et valide
  • Adresse du domicile en dehors des zones géographiques des hôpitaux sélectionnés
  • Déficience intellectuelle ou lésion cérébrale organique
  • Origine ethnique non CEU
  • Absence de couverture médicale
  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Sans ascendance européenne du Nord ou de l'Ouest (HapMap-CEU)

Contrôle :

  • Incapacité à obtenir un consentement éclairé et valide
  • Déficience intellectuelle ou lésion cérébrale organique
  • Antécédents de comportement suicidaire
  • Trouble psychiatrique, passé ou présent
  • Antécédents familiaux de suicide
  • Trouble de la personnalité limite
  • Absence de couverture médicale
  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Sans ascendance européenne du Nord ou de l'Ouest (HapMap-CEU)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Groupe de patients hospitalisés Génotypage SNP

Les patients seront recrutés dans les services de pédiatrie dans lesquels des adolescents âgés de 13 à 17 ans sont hospitalisés pour une tentative de suicide. Les données seront recueillies par le biais de questionnaires auto-administrés et d'entretiens en face à face. L'ADN sera extrait de l'échantillon de salive.

Les individus seront génotypés à un total de 96 SNP

Les individus ont été génotypés à un total de 96 SNP à partir de 15 gènes candidats
Autre: Groupe témoin Génotypage SNP
Les sujets témoins sont de jeunes adultes sans tentative de suicide et sans troubles mentaux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le rapport de cotes (OR) et l'intervalle de confiance (IC) à 95 % seront estimés à l'aide d'un modèle de régression logistique pour évaluer la contribution de chaque polymorphisme en tant que facteur de risque dans la prédiction du comportement suicidaire
Délai: Entre le jour 1 et le jour 5 pendant l'hospitalisation

La mesure est une mesure de résultat composite composée de plusieurs mesures

La correction post hoc de Bonferroni sera utilisée pour corriger les tests multiples.

Le test du chi carré sera effectué pour analyser les associations génétiques

Entre le jour 1 et le jour 5 pendant l'hospitalisation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: BOJAN MIRKOVIC, MD, CHU Rouen, Fédération de pédopsychiatrie du Pr Gérardin

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 novembre 2013

Première publication (Estimation)

5 décembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

10 octobre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 octobre 2016

Dernière vérification

1 octobre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2013/092/HP

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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