- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02014701
Myokardisk kontrastekkokardiografi for vurdering av det infarktrelaterte arterie- og risikoområdet hos pasienter med NSTEMI.
Inkrementell nytte av myokardkontrastekkokardiografi for vurdering av infarktrelatert arterie og risikoområde hos pasienter med ikke-ST-segmenthøyde hjerteinfarkt.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Pasienter med NSTEMI som er planlagt å gjennomgå elektiv hjertekateterisering og koronar angiografi med primær PCI vil bli valgt ut for deltakelse i studien. Pasientene vil gjennomgå et klinisk indisert hvile uten kontrast ekkokardiogram for å vurdere LV funksjon og regional veggbevegelse. De vil deretter gjennomgå kontrastekkokardiografi med bolusinjeksjon av Optison™-kontrast for å revurdere LV ejeksjonsfraksjon, forbedre LV-opacifisering og vurdere regionale veggbevegelsesavvik. Til slutt vil de bli gitt en kontinuerlig infusjon av Optison™ og vil ha vurdering av myokardperfusjon av hvert av de 17 myokardsegmentene ved bruk av kontinuerlig avbildning med lav mekanisk indeks av myokard og blodpool.
To ekspertekkokardiografer vil bli bedt om å gjennomgå det ikke-kontrast-ekkokardiogrammet på en blind måte, tolke ejeksjonsfraksjonen og vurdere regionale veggbevegelsesavvik i hvert av de 17 myokardsegmentene. De vil da bli bedt om å forutsi den infarktrelaterte arterien (enten LAD, LCx eller RCA).
En foreslått prøvestørrelse på 100 pasienter som presenterer til Cedars-Sinai Medical Center med sin første NSTEMI vil bli studert. Basert på sykehusvolum kommer ca. 4-5 NSTEMI-pasienter til Cedars-Sinai på ukentlig basis, hvorav minst 2 vil være kvalifisert per uke. Basert på denne trenden føler vi at vi kan oppnå den nødvendige prøvestørrelsen innen 12 måneder.
Inklusjonskriterier vil være pasienter i alderen 31-90 år med Verdens helseorganisasjon diagnose av hjerteinfarkt uten ST-segment elevasjon, som omfatter 2 av følgende 3 kriterier: en klinisk historie med brystsmerter som ikke er lindret av nitroglyserin, EKG-bevis på hjerteiskemi ( ST-segmentdepresjon eller T-bølgeinversjon), og enzymatiske tegn på hjerteinfarkt (økning av TnI eller CKMB). Pasienter bør være klinisk kvalifisert for koronar angiografi.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Rekruttering
- Cedars-Sinail Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Swaminatha Gurudevan, MD
- Telefonnummer: 310-423-3846
- E-post: Swaminatha.Gurudevan@cshs.org
-
Ta kontakt med:
- Tracey S Early, BS, MA
- Telefonnummer: 310-423-1231
- E-post: tracey.early@cshs.org
-
Hovedetterforsker:
- Swaminatha Gurudevan, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter med NSTEMI som er planlagt å gjennomgå elektiv hjertekateterisering og koronar angiografi med primær PCI
Ekskluderingskriterier:
Manglende evne til å gjennomgå et kontrastekkokardiogram Uvillighet til å samtykke til et kontrastekkokardiogram
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ANNEN: Ekkokardiogram
Pasienter med NSTEMI som er planlagt å gjennomgå elektiv hjertekateterisering og koronar angiografi med primær PCI vil bli valgt ut for deltakelse i studien.
Pasientene vil gjennomgå et klinisk indisert hvile uten kontrast ekkokardiogram for å vurdere LV funksjon og regional veggbevegelse.
De vil deretter gjennomgå kontrastekkokardiografi med bolusinjeksjon av Optison™-kontrast for å revurdere LV ejeksjonsfraksjon, forbedre LV-opacifisering og vurdere regionale veggbevegelsesavvik.
Til slutt vil de bli gitt en kontinuerlig infusjon av Optison™ og vil ha vurdering av myokardperfusjon av hvert av de 17 myokardsegmentene ved bruk av kontinuerlig avbildning med lav mekanisk indeks av myokard og blodpool.
|
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøyaktighet ved bestemmelse av den infarktrelaterte arterien sammenlignet med funnene fra klinisk indisert koronar angiografi
Tidsramme: Baseline: Umiddelbart etter hvileekkokardiogram ved tidspunktet for indeks STEMI og før hjertekath.
|
Pasienter med NSTEMI som er planlagt å gjennomgå elektiv hjertekateterisering og koronar angiografi med primær PCI vil bli valgt ut for deltakelse i studien.
Pasientene vil gjennomgå et klinisk indisert hvile uten kontrast ekkokardiogram for å vurdere LV funksjon og regional veggbevegelse.
Umiddelbart etter vil de deretter gjennomgå kontrastekkokardiografi med bolusinjeksjon av Optison™-kontrast for å revurdere LV-ejeksjonsfraksjonen, forbedre LV-opacifiseringen og vurdere regionale veggbevegelsesavvik.
Til slutt vil de bli gitt en kontinuerlig infusjon av Optison™ og vil ha vurdering av myokardperfusjon av hvert av de 17 myokardsegmentene ved bruk av kontinuerlig avbildning med lav mekanisk indeks av myokard og blodpool.
|
Baseline: Umiddelbart etter hvileekkokardiogram ved tidspunktet for indeks STEMI og før hjertekath.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Myokardsegmentbestemmelse
Tidsramme: Baseline: Umiddelbart etter hvileekkokardiogram ved tidspunktet for indeks STEMI og før hjertekath.
|
Bestemmelsen av antall målbare myokardsegmenter og antall målbare unormale myokardsegmenter.
|
Baseline: Umiddelbart etter hvileekkokardiogram ved tidspunktet for indeks STEMI og før hjertekath.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yong Y, Wu D, Fernandes V, Kopelen HA, Shimoni S, Nagueh SF, Callahan JD, Bruns DE, Shaw LJ, Quinones MA, Zoghbi WA. Diagnostic accuracy and cost-effectiveness of contrast echocardiography on evaluation of cardiac function in technically very difficult patients in the intensive care unit. Am J Cardiol. 2002 Mar 15;89(6):711-8. doi: 10.1016/s0002-9149(01)02344-x.
- Lonnebakken MT, Staal EM, Nordrehaug JE, Gerdts E. Usefulness of contrast echocardiography for predicting the severity of angiographic coronary disease in non-ST-elevation myocardial infarction. Am J Cardiol. 2011 May 1;107(9):1262-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2010.12.034. Epub 2011 Feb 23.
- Wei K, Peters D, Belcik T, Kalvaitis S, Womak L, Rinkevich D, Tong KL, Horton K, Kaul S. A predictive instrument using contrast echocardiography in patients presenting to the emergency department with chest pain and without ST-segment elevation. J Am Soc Echocardiogr. 2010 Jun;23(6):636-42. doi: 10.1016/j.echo.2010.03.013. Epub 2010 Apr 24.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NSTEMI Optison Study
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .