- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02014701
Myokardiekontrastekkokardiografi til vurdering af det infarktrelaterede arterie- og risikoområde hos patienter med NSTEMI.
Inkrementel nytteværdi af myokardiekontrastekkokardiografi til vurdering af den infarktrelaterede arterie og risikoområde hos patienter med myokardieinfarkt, der ikke er ST-segmenthøjde.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Patienter med NSTEMI, som er planlagt til at gennemgå elektiv hjertekateterisering og koronar angiografi med primær PCI, vil blive udvalgt til deltagelse i undersøgelsen. Patienterne vil gennemgå et klinisk indiceret hvilende non-contrast ekkokardiogram for at vurdere LV funktion og regional vægbevægelse. De vil derefter gennemgå kontrastekkokardiografi med bolusinjektion af Optison™-kontrast for at revurdere LV-udstødningsfraktion, forbedre LV-opacificering og vurdere regionale abnormiteter i vægbevægelsen. Endelig vil de få en kontinuerlig infusion af Optison™ og vil have vurdering af myokardieperfusion af hver af de 17 myokardiesegmenter ved hjælp af lav mekanisk indeks kontinuerlig billeddannelse af myokardiet og blodpuljen.
To ekspertekkokardiografer vil blive bedt om på en blind måde at gennemgå non-contrast ekkokardiogrammet, fortolke ejektionsfraktionen og vurdere regionale vægbevægelsesabnormiteter i hver af de 17 myokardiesegmenter. De vil derefter blive bedt om at forudsige den infarkt-relaterede arterie (enten LAD, LCx eller RCA).
En foreslået prøvestørrelse på 100 patienter, der præsenterer for Cedars-Sinai Medical Center med deres første NSTEMI, vil blive undersøgt. Baseret på hospitalsvolumen kommer ca. 4-5 NSTEMI-patienter til Cedars-Sinai på en ugentlig basis, hvoraf mindst 2 vil være berettigede om ugen. Baseret på denne tendens føler vi, at vi kan opnå den nødvendige stikprøvestørrelse inden for 12 måneder.
Inklusionskriterier vil være patienter i alderen 31-90 år med Verdenssundhedsorganisationens diagnose af myokardieinfarkt uden ST-segment elevation, som omfatter 2 ud af følgende 3 kriterier: en klinisk historie med brystsmerter uden nitroglycerin, EKG-bevis for hjerteiskæmi ( ST-segmentdepression eller T-bølgeinversion) og enzymatisk tegn på myokardieinfarkt (forhøjelse af TnI eller CKMB). Patienter bør være klinisk egnede til koronar angiografi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Rekruttering
- Cedars-Sinail Medical Center
-
Kontakt:
- Swaminatha Gurudevan, MD
- Telefonnummer: 310-423-3846
- E-mail: Swaminatha.Gurudevan@cshs.org
-
Kontakt:
- Tracey S Early, BS, MA
- Telefonnummer: 310-423-1231
- E-mail: tracey.early@cshs.org
-
Ledende efterforsker:
- Swaminatha Gurudevan, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med NSTEMI, som er planlagt til at gennemgå elektiv hjertekateterisering og koronar angiografi med primær PCI
Ekskluderingskriterier:
Manglende evne til at gennemgå et kontrastekkokardiogram Uvilje til at give samtykke til et kontrastekkokardiogram
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ANDET: Ekkokardiogram
Patienter med NSTEMI, som er planlagt til at gennemgå elektiv hjertekateterisering og koronar angiografi med primær PCI, vil blive udvalgt til deltagelse i undersøgelsen.
Patienterne vil gennemgå et klinisk indiceret hvilende non-contrast ekkokardiogram for at vurdere LV funktion og regional vægbevægelse.
De vil derefter gennemgå kontrastekkokardiografi med bolusinjektion af Optison™-kontrast for at revurdere LV-udstødningsfraktion, forbedre LV-opacificering og vurdere regionale abnormiteter i vægbevægelsen.
Endelig vil de få en kontinuerlig infusion af Optison™ og vil have vurdering af myokardieperfusion af hver af de 17 myokardiesegmenter ved hjælp af lav mekanisk indeks kontinuerlig billeddannelse af myokardiet og blodpuljen.
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Nøjagtighed af bestemmelse af den infarktrelaterede arterie sammenlignet med resultaterne fra klinisk indiceret koronar angiografi
Tidsramme: Baseline: Umiddelbart efter hvileekkokardiogram på tidspunktet for indeks STEMI og før hjertekath.
|
Patienter med NSTEMI, som er planlagt til at gennemgå elektiv hjertekateterisering og koronar angiografi med primær PCI, vil blive udvalgt til deltagelse i undersøgelsen.
Patienterne vil gennemgå et klinisk indiceret hvilende non-contrast ekkokardiogram for at vurdere LV funktion og regional vægbevægelse.
Umiddelbart efter vil de derefter gennemgå kontrastekkokardiografi med bolusinjektion af Optison™-kontrast for at revurdere LV-udstødningsfraktionen, forbedre LV-opacificering og vurdere regionale abnormiteter i vægbevægelsen.
Endelig vil de få en kontinuerlig infusion af Optison™ og vil have vurdering af myokardieperfusion af hver af de 17 myokardiesegmenter ved hjælp af lav mekanisk indeks kontinuerlig billeddannelse af myokardiet og blodpuljen.
|
Baseline: Umiddelbart efter hvileekkokardiogram på tidspunktet for indeks STEMI og før hjertekath.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Myokardiesegmentbestemmelse
Tidsramme: Baseline: Umiddelbart efter hvileekkokardiogram på tidspunktet for indeks STEMI og før hjertekath.
|
Bestemmelsen af antallet af bedømmelige myokardiesegmenter og antallet af bedømmelige unormale myokardiesegmenter.
|
Baseline: Umiddelbart efter hvileekkokardiogram på tidspunktet for indeks STEMI og før hjertekath.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yong Y, Wu D, Fernandes V, Kopelen HA, Shimoni S, Nagueh SF, Callahan JD, Bruns DE, Shaw LJ, Quinones MA, Zoghbi WA. Diagnostic accuracy and cost-effectiveness of contrast echocardiography on evaluation of cardiac function in technically very difficult patients in the intensive care unit. Am J Cardiol. 2002 Mar 15;89(6):711-8. doi: 10.1016/s0002-9149(01)02344-x.
- Lonnebakken MT, Staal EM, Nordrehaug JE, Gerdts E. Usefulness of contrast echocardiography for predicting the severity of angiographic coronary disease in non-ST-elevation myocardial infarction. Am J Cardiol. 2011 May 1;107(9):1262-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2010.12.034. Epub 2011 Feb 23.
- Wei K, Peters D, Belcik T, Kalvaitis S, Womak L, Rinkevich D, Tong KL, Horton K, Kaul S. A predictive instrument using contrast echocardiography in patients presenting to the emergency department with chest pain and without ST-segment elevation. J Am Soc Echocardiogr. 2010 Jun;23(6):636-42. doi: 10.1016/j.echo.2010.03.013. Epub 2010 Apr 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NSTEMI Optison Study
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med STEMI
-
Clinical Operations WCN B.V.SanofiTilmelding efter invitationAterosklerotisk kardiovaskulær sygdom | STEMI | Ikke STEMIHolland
-
Kingston UniversityUniversity of Leeds; Swansea University; London Ambulance Service; West Midlands... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAkut koronarsyndrom | STEMI | Ikke STEMIDet Forenede Kongerige
-
Karolinska InstitutetTilmelding efter invitation
-
VesalioRekrutteringSegment elevation myokardieinfarkt (STEMI)Schweiz
-
Beijing Friendship HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
University of OradeaAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetPrimær PCI - STEMIFrankrig
-
Prolocor, IncAktiv, ikke rekrutterendeSTEMI | NSTEMIForenede Stater
-
A.H. TavenierIsalaAfsluttetSTEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarktHolland
-
AstraZenecaAfsluttetMyokardieinfarkt | Segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)Australien, Frankrig, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige, Sverige, Tyskland, Ungarn, Danmark, Østrig, Canada, Holland, Algeriet