- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02014701
Szívizom kontrasztos echokardiográfia az infarktushoz kapcsolódó artéria és kockázati terület felmérésére NSTEMI-vel rendelkező betegeknél.
A szívizom kontrasztos echokardiográfia növekményes hasznossága az infarktushoz kapcsolódó artéria és a kockázati terület felmérésére olyan betegeknél, akiknél nem ST szegmens emelkedett szívizominfarktus.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az NSTEMI-ben szenvedő betegeket, akiknél elektív szívkatéterezést és koszorúér-angiográfiát terveznek elsődleges PCI-vel, kiválasztják a vizsgálatban való részvételre. A betegek klinikailag indokolt, nyugalmi, nem kontrasztos echokardiogramon mennek keresztül, hogy értékeljék az LV funkciót és a regionális falmozgást. Ezután kontrasztos echokardiográfián esnek át Optison™ kontraszt bolus injekciójával, hogy újraértékeljék a bal kamrai ejekciós frakciót, javítsák a bal baloldali opacitást, és értékeljék a regionális falmozgási rendellenességeket. Végül folyamatos Optison™ infúziót kapnak, és a szívizom és a vérkészlet alacsony mechanikai indexű folyamatos képalkotásával értékelik a szívizom perfúzióját mind a 17 szívizomszegmensben.
Két szakértő echokardiográfust kérnek fel, hogy vakon tekintsék át a nem kontrasztos echokardiogramot, értelmezzék az ejekciós frakciót, és értékeljék a regionális falmozgási rendellenességeket mind a 17 szívizomszegmensben. Ezután arra kérik őket, hogy jósolják meg az infarktushoz kapcsolódó artériát (vagy LAD, LCx vagy RCA).
A Cedars-Sinai Medical Centerben az első NSTEMI-vel jelentkező 100 betegből álló javasolt mintanagyságot vizsgálják. A kórházi mennyiség alapján körülbelül 4-5 NSTEMI-beteg jelentkezik heti rendszerességgel a Cedars-Sinaiban, amelyből hetente legalább 2 jogosult lesz. E tendencia alapján úgy érezzük, 12 hónapon belül el tudjuk érni a szükséges mintanagyságot.
A felvételi kritériumok azok a 31 és 90 év közötti betegek, akiknél az Egészségügyi Világszervezet nem ST-szegmens elevációval járó szívinfarktus diagnosztizálja, amely a következő 3 kritérium közül kettőre vonatkozik: nitroglicerinnel nem csillapított mellkasi fájdalom klinikai anamnézisében, szív ischaemia EKG-jelei ( ST-szegmens depresszió vagy T-hullám inverziója), és a szívinfarktus enzimatikus bizonyítéka (TnI vagy CKMB emelkedése). A betegeknek klinikailag alkalmasnak kell lenniük a koszorúér-angiográfiára.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Toborzás
- Cedars-Sinail Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Swaminatha Gurudevan, MD
- Telefonszám: 310-423-3846
- E-mail: Swaminatha.Gurudevan@cshs.org
-
Kapcsolatba lépni:
- Tracey S Early, BS, MA
- Telefonszám: 310-423-1231
- E-mail: tracey.early@cshs.org
-
Kutatásvezető:
- Swaminatha Gurudevan, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
NSTEMI-ben szenvedő betegek, akiknél elektív szívkatéterezést és koszorúér angiográfiát terveznek elsődleges PCI-vel
Kizárási kritériumok:
Képtelenség alávetni a kontrasztos echokardiogramot Nem hajlandó beleegyezni a kontrasztos echokardiogramba
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: DIAGNOSZTIKAI
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
EGYÉB: Echokardiogram
Az NSTEMI-ben szenvedő betegeket, akiknél elektív szívkatéterezést és koszorúér-angiográfiát terveznek elsődleges PCI-vel, kiválasztják a vizsgálatban való részvételre.
A betegek klinikailag indokolt, nyugalmi, nem kontrasztos echokardiogramon mennek keresztül, hogy értékeljék az LV funkciót és a regionális falmozgást.
Ezután kontrasztos echokardiográfián esnek át Optison™ kontraszt bolus injekciójával, hogy újraértékeljék a bal kamrai ejekciós frakciót, javítsák a bal baloldali opacitást, és értékeljék a regionális falmozgási rendellenességeket.
Végül folyamatos Optison™ infúziót kapnak, és a szívizom és a vérkészlet alacsony mechanikai indexű folyamatos képalkotásával értékelik a szívizom perfúzióját mind a 17 szívizomszegmensben.
|
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az infarktushoz kapcsolódó artéria meghatározásának pontossága a klinikailag indokolt koszorúér angiográfia eredményeihez képest
Időkeret: Kiindulási állapot: Közvetlenül a nyugalmi echocardiogram után a STEMI index idején és a szív kath.
|
Az NSTEMI-ben szenvedő betegeket, akiknél elektív szívkatéterezést és koszorúér-angiográfiát terveznek elsődleges PCI-vel, kiválasztják a vizsgálatban való részvételre.
A betegek klinikailag indokolt, nyugalmi, nem kontrasztos echokardiogramon mennek keresztül, hogy értékeljék az LV funkciót és a regionális falmozgást.
Közvetlenül ezt követően kontrasztos echokardiográfián esnek át Optison™ kontraszt bolus injekciójával, hogy újraértékeljék a bal kamrai ejekciós frakciót, javítsák a bal baloldali opacitást és felmérjék a regionális falmozgási rendellenességeket.
Végül folyamatos Optison™ infúziót kapnak, és a szívizom és a vérkészlet alacsony mechanikai indexű folyamatos képalkotásával értékelik a szívizom perfúzióját mind a 17 szívizomszegmensben.
|
Kiindulási állapot: Közvetlenül a nyugalmi echocardiogram után a STEMI index idején és a szív kath.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szívizom szegmens meghatározása
Időkeret: Kiindulási állapot: Közvetlenül a nyugalmi echocardiogram után a STEMI index idején és a szív kath.
|
Az értékelhető szívizom szegmensek számának és az értékelhető abnormális szívizom szegmensek számának meghatározása.
|
Kiindulási állapot: Közvetlenül a nyugalmi echocardiogram után a STEMI index idején és a szív kath.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yong Y, Wu D, Fernandes V, Kopelen HA, Shimoni S, Nagueh SF, Callahan JD, Bruns DE, Shaw LJ, Quinones MA, Zoghbi WA. Diagnostic accuracy and cost-effectiveness of contrast echocardiography on evaluation of cardiac function in technically very difficult patients in the intensive care unit. Am J Cardiol. 2002 Mar 15;89(6):711-8. doi: 10.1016/s0002-9149(01)02344-x.
- Lonnebakken MT, Staal EM, Nordrehaug JE, Gerdts E. Usefulness of contrast echocardiography for predicting the severity of angiographic coronary disease in non-ST-elevation myocardial infarction. Am J Cardiol. 2011 May 1;107(9):1262-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2010.12.034. Epub 2011 Feb 23.
- Wei K, Peters D, Belcik T, Kalvaitis S, Womak L, Rinkevich D, Tong KL, Horton K, Kaul S. A predictive instrument using contrast echocardiography in patients presenting to the emergency department with chest pain and without ST-segment elevation. J Am Soc Echocardiogr. 2010 Jun;23(6):636-42. doi: 10.1016/j.echo.2010.03.013. Epub 2010 Apr 24.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NSTEMI Optison Study
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .