Samtidig eller sekvensiell flebektomi etter endovenøs laserterapi for åreknuter (EVLTAP)

Endovenøs laserterapi (EVLT) for åreknuter er assosiert med høye initiale okklusjonsrater, minimale komplikasjoner og lave tilbakefallsrater etter 5 år. Randomiserte studier og metaanalyser har bekreftet effekten av EVLT sammenlignet med kirurgi og andre endovenøse teknikker. Det er også bevis på at det kan være assosiert med fordeler med tidlig livskvalitet (QoL) sammenlignet med kirurgi. Den generelle effekten av EVLT har derfor blitt demonstrert og nåværende forskning fokuserer på forfining av prosedyren. Et grunnleggende spørsmål gjelder håndtering av gjenværende varikositeter etter trunkal laserablasjon. En tilnærming er å la disse varicosities gå tilbake urørt, noe som minimerer prosedyretiden og kirurgiske traumer6. Denne tilnærmingen er imidlertid assosiert med et betydelig antall sekundære og tertiære intervensjoner (skleroterapi og/eller ambulatorisk flebektomi). Et annet alternativ er å kombinere ambulatorisk flebektomi i en enkelt prosedyre med initial truncal laserablasjon (EVLTAP). Målet med denne randomiserte kontrollerte studien var å vurdere fordelene ved å utføre ambulatorisk flebektomi som en samtidig prosedyre med trunkal laserablasjon.