Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En fase III-studie av Nilvadipin for å behandle Alzheimers sykdom (NILVAD)

3. mars 2017 oppdatert av: Prof Brian Lawlor

En europeisk multisenter dobbeltblind placebokontrollert fase III-studie av nilvadipin ved mild til moderat Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom (AD) er et stadig økende folkehelseproblem blant den aldrende befolkningen og er den vanligste formen for demens som rammer mer enn 15 millioner individer over hele verden og rundt 5 millioner europeere. De direkte og indirekte kostnadene ved AD og andre demenssykdommer utgjør mer enn €440 000 millioner hvert år (www.alz.org, 2010).

Selv beskjedne terapeutiske fremskritt som forsinker sykdomsutbruddet og progresjonen kan redusere den globale belastningen av sykdommen og behandlingsnivået som kreves av pasienter betydelig. Selv om det er symptomatisk-baserte medikamentbehandlinger tilgjengelig for AD, forhindrer ikke disse medisinene selve sykdomsprosessen. Det er derfor nødvendig å utvikle nye behandlinger for AD som har sykdomsmodifiserende effekter. Denne dobbeltblinde placebokontrollerte studien vil teste effektiviteten og sikkerheten til nilvadipin hos 500 personer med mild til moderat AD over en behandlingsperiode på 18 måneder. Det er en sterk vitenskapelig begrunnelse for denne studien: Nilvadipin, en lisensiert kalsiumkanal forbedrer Aß-clearance fra hjernen og gjenoppretter kortikal perfusjon i musemodeller av AD. Nilvadipin er trygt og godt tolerert hos AD-pasienter, og kliniske studier med denne medisinen har vist stabilisering av kognitiv nedgang og redusert forekomst av AD, noe som peker på både symptomatiske og sykdomsmodifiserende fordeler. Mannlige og kvinnelige pasienter med mild til moderat AD i alderen mellom 50 og 90 med en rekke medisinske sykeligheter og skrøpelighet vil bli inkludert i studien. Hvis denne studien lykkes, vil nilvadipin representere et fremskritt i behandlingen av AD-pasienter og vil ha stor innvirkning på helse- og sosialkostnadene som påløper i Europa av denne nevrodegenerative lidelsen. Videre vil opprettelsen av NILVAD-nettverket støtte fremtidige kliniske studier og forskningsinnovasjon i AD over hele Europa.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Se 'Kort sammendrag' ovenfor

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

511

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Amiens, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire d'Amiens (CHU Amiens)
      • Bethune, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire de Bethune (CH Bethune)
      • Caen, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire de Caen (CHU Caen)
      • Calais, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire de Calais (CHU Calais)
      • Lens, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire de Lens (CHU Lens)
      • Lille, Frankrike
        • Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille (CHRU Lille)
      • Lille, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire de Saint Philibert (GHICL)
      • Athens, Hellas
        • "G. Papanicolaou" Hospital
      • Athens, Hellas
        • "G.Papageorgiou" Hospital
      • Athens, Hellas
        • AXEPA Hospital
      • Cork, Irland
        • University College Cork
      • Dublin, Irland
        • St James Hospital
      • Brescia, Italia
        • Hospital of Brescia
      • Castellanza, Italia
        • Hospital Castellanza
      • Genoa, Italia
        • Hospital of Genoa
      • Milan, Italia
        • Hospital of Milan
      • Arnhem, Nederland
        • Hospital of Arnhem
      • Maastricht, Nederland
        • Hospital of Maastricht
      • Nijmegen, Nederland
        • Hospital of Nijmegen
      • London, Storbritannia
        • Kings college london
      • Gothenburg, Sverige
        • Gothenburg Univeristy
      • Ulm, Tyskland
        • University of Ulm
      • Szeged, Ungarn
        • Szeged University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

46 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Aldersspenning: Voksne forsøkspersoner, menn og kvinner over 50 år.
  2. Tidligere diagnose av mild til moderat sannsynlig AD basert på NINCDS-ADRDA-kriterier (se vedlegg B) og
  3. Standardisert Mini-Mental State Examination (SMMSE) score > 12 på stabil dose (>3 måneder med kolinesterasehemmer og/eller memantin). Personer som ikke bruker kolinesterasehemmere eller memantin på grunn av dårlig toleranse og/eller som ikke vil trenge behandling med disse medisinene i løpet av studien, kan inkluderes.
  4. Sivile informanter som ektefelle, familiemedlem, nær venn. Informanten må ha nær kontakt med forsøkspersonen og samtykke i å overvåke/håndtere studiemedikamentoverholdelse, observere for mulige uønskede hendelser, bistå med psykometriske tiltak som krever informantinformasjon, og følge forsøkspersonen til alle evalueringsbesøk.
  5. Flytende i relevant språk tilstrekkelig til å fullføre alle studievurderinger pålitelig.
  6. Systolisk BP > 100 mmHg men ≤ 159 mmHg, og diastolisk BP > 65 mmHg men ≤ 99 mmHg på hvilekontorbaserte BP-målinger, eller et systolisk BP > 105 mmHg men ≤ 140 mmHg, og diastolisk BP 9 men 0 mmHg ABPM-måling

Ekskluderingskriterier:

  1. Personer med komorbid demens på grunn av andre nevrologiske lidelser som Parkinsons sykdom, vaskulær demens, Huntingtons sykdom, Picks sykdom, Creutzfeldt-Jakob sykdom, normaltrykkshydrocephalus, hjernesvulst, progressiv supranukleær parese, anfallsforstyrrelse, subdural hematomose eller multippel sklerose , så vel som personer med HIV-sykdom, nevrosyfilis, historie med betydelig hodetraume med bevissthetstap etterfulgt av vedvarende nevrologiske defekter, kjente strukturelle hjerneabnormiteter, eller enhver annen tilstand som er kjent for å forstyrre kognitiv funksjon.
  2. Personer som bruker en hvilken som helst kalsiumkanalblokker eller betablokker
  3. Forsøkspersoner som etter etterforskerens mening har en medisinsk tilstand som ville utelukket dem fra å delta i studien (f.eks. hemodynamisk signifikant koronarsykdom, kronisk hjertesvikt, synkope i løpet av det siste året, betydelig hjerteklaffsykdom, dvs. alvorlig aorta og mitral sykdom stenose.. symptomatisk ortostatisk hypotensjon i løpet av det siste året, personer som krever mer enn ett middel for å kontrollere blodtrykket.), eller personer som etter utforskerens oppfatning er usannsynlig å fullføre per protokoll på grunn av omsorgsproblemer osv.
  4. Aktuell akse I diagnose av schizofreni, bipolar lidelse, alvorlig depresjon. Forsøkspersoner som er eller har i løpet av det siste året oppfylt kriteriene for narkotika- eller alkoholmisbruk eller avhengighet.
  5. Gravide kvinner eller kvinner som muligens kan bli gravide.
  6. Personer med en historie med overfølsomhet overfor nilvadipin (Nivadil).
  7. Personer som har tatt et undersøkelsesmiddel eller annet ikke-godkjent legemiddel i løpet av de 30 dagene eller fem halveringstidene, avhengig av hva som er lengst, før baseline.
  8. Forsøkspersoner som deltar i andre forskningsstudier.
  9. Pasienter med en SBP på ≤ 100 mmHg og/eller en DBP på ≤ 65 mmHg på kontorbaserte BP-målinger, eller en SBP ≤ 105 mmHg og/eller en DBP på ≤ 70 mmHg på ABPM vil ikke bli inkludert i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
250 pasienter vil få placebo
8 mg placebotablett tatt en gang daglig ved lunsjtid i 78 uker
Aktiv komparator: Nilvadipin
250 pasienter vil få det aktive stoffet Nilvadipin 8mg
8 mg Nilvadipin tatt en gang daglig ved lunsjtid i 78 uker
Andre navn:
  • Også kjent som Nilvadil (merkenavn)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS) Cog
Tidsramme: 18 måneder
Alzheimer's Disease Assessment Scale (Cognitive) (Mohs et al. 1983) ADAS-cog 12 er et primært effektmål, og inkluderer 12 elementer for kognitiv evaluering, nemlig umiddelbar ordgjenkalling, navngivning av objekter og fingre, kommandoer, konstruksjonspraksis, ideell praksis, orientering, ordgjenkjenning, huske testinstruksjoner, talespråk, vanskeligheter med å finne ord i spontan tale, forståelse og forsinket tilbakekalling. En høyere ADAS-cog-score indikerer en dårligere kognitiv funksjon.
18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes (CDR-sb)
Tidsramme: 18 måneder
Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes (CDR-sb) (Morris et al 1993) er det sekundære effektmålet. Dette er et semistrukturert intervju med behandler og pasient. Pasientens prestasjoner innen domenene hukommelse, orientering, dømmekraft, problemløsning, samfunnssaker, hjem og hobbyer og personlig pleie vurderes. CDR-sb skåres fra 0-18, hvor den høyere skåren indikerer større svekkelse.
18 måneder
Uførhetsvurdering for demens (DAD)
Tidsramme: 18 måneder
Disability Assessment for Dementia (DAD) (Gelinas et al. 1999) er et sentralt sekundært effektmål og evaluerer grunnleggende og instrumentelle aktiviteter i daglige aktiviteter for eldre med demens. Denne skalaen med 40 elementer tar for seg en rekke funksjonelle domener: spising, tilberedning av måltider, telefon, hygiene, påkledning, medisinering, korrespondering, økonomi, fritid og husarbeid.
18 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. april 2013

Primær fullføring (Faktiske)

16. desember 2016

Studiet fullført (Faktiske)

16. desember 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. desember 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. desember 2013

Først lagt ut (Anslag)

20. desember 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. mars 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. mars 2017

Sist bekreftet

1. mars 2017

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere