Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et fase III-forsøg med Nilvadipin til behandling af Alzheimers sygdom (NILVAD)

3. marts 2017 opdateret af: Prof Brian Lawlor

Et europæisk multicenter dobbeltblindt placebokontrolleret fase III-forsøg med nilvadipin i mild til moderat Alzheimers sygdom

Alzheimers sygdom (AD) er et stadigt stigende folkesundhedsproblem blandt den aldrende befolkning og er den mest almindelige form for demens, der rammer mere end 15 millioner individer verden over og omkring 5 millioner europæere. De direkte og indirekte omkostninger ved AD og andre demenssygdomme beløber sig til mere end €440.000 millioner hvert år (www.alz.org, 2010).

Selv beskedne terapeutiske fremskridt, der forsinker sygdomsdebut og -progression, kan betydeligt reducere den globale byrde af sygdommen og det plejeniveau, som patienterne kræver. Mens der er symptomatisk-baserede lægemiddelterapier tilgængelige for AD, forhindrer disse medikamenter ikke selve sygdomsprocessen. Det er derfor nødvendigt at udvikle nye behandlinger for AD, som har sygdomsmodificerende virkninger. Dette dobbeltblinde placebokontrollerede studie vil teste effektiviteten og sikkerheden af ​​nilvadipin hos 500 forsøgspersoner med mild til moderat AD over en behandlingsperiode på 18 måneder. Der er en stærk videnskabelig begrundelse for denne undersøgelse: Nilvadipin, en godkendt calciumkanal, forbedrer Aß-clearance fra hjernen og genopretter cortical perfusion i musemodeller af AD. Nilvadipin er sikkert og veltolereret hos AD-patienter, og kliniske undersøgelser med denne medicin har vist stabilisering af kognitivt fald og reduceret forekomst af AD, hvilket peger på både symptomatiske og sygdomsmodificerende fordele. Mandlige og kvindelige patienter med mild til moderat AD i alderen mellem 50 og 90 med en række medicinske sygeligheder og skrøbelighed vil blive inkluderet i undersøgelsen. Hvis dette forsøg lykkes, ville nilvadipin repræsentere et fremskridt i behandlingen af ​​AD-patienter og ville have en stor indvirkning på sundheds- og socialomkostningerne i Europa af denne neurodegenerative lidelse. Desuden vil oprettelsen af ​​NILVAD-netværket understøtte fremtidige kliniske forsøg og forskningsinnovation i AD i hele Europa.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Se venligst 'Kort resumé' ovenfor

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

511

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • London, Det Forenede Kongerige
        • Kings College London
      • Amiens, Frankrig
        • Centre Hospitalier Universitaire d'Amiens (CHU Amiens)
      • Bethune, Frankrig
        • Centre Hospitalier Universitaire de Bethune (CH Bethune)
      • Caen, Frankrig
        • Centre Hospitalier Universitaire de Caen (CHU Caen)
      • Calais, Frankrig
        • Centre Hospitalier Universitaire de Calais (CHU Calais)
      • Lens, Frankrig
        • Centre Hospitalier Universitaire de Lens (CHU Lens)
      • Lille, Frankrig
        • Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille (CHRU Lille)
      • Lille, Frankrig
        • Centre Hospitalier Universitaire de Saint Philibert (GHICL)
      • Athens, Grækenland
        • "G. Papanicolaou" Hospital
      • Athens, Grækenland
        • "G.Papageorgiou" Hospital
      • Athens, Grækenland
        • AXEPA Hospital
      • Arnhem, Holland
        • Hospital of Arnhem
      • Maastricht, Holland
        • Hospital of Maastricht
      • Nijmegen, Holland
        • Hospital of Nijmegen
      • Cork, Irland
        • University College Cork
      • Dublin, Irland
        • St James Hospital
      • Brescia, Italien
        • Hospital of Brescia
      • Castellanza, Italien
        • Hospital Castellanza
      • Genoa, Italien
        • Hospital of Genoa
      • Milan, Italien
        • Hospital of Milan
      • Gothenburg, Sverige
        • Gothenburg Univeristy
      • Ulm, Tyskland
        • University of Ulm
      • Szeged, Ungarn
        • Szeged University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

46 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Aldersinterval: Voksne forsøgspersoner, mænd og kvinder over 50 år.
  2. Forudgående diagnose af mild til moderat sandsynlig AD baseret på NINCDS-ADRDA-kriterier (se appendiks B) og
  3. Standardiseret Mini-Mental State Examination (SMMSE) score > 12 på stabil dosis (>3 måneder med cholinesterasehæmmer og/eller memantin). Individer, som ikke er på kolinesterasehæmmere eller memantin på grund af dårlig tolerabilitet og/eller som ikke vil kræve behandling med disse medikamenter i løbet af undersøgelsen, kan inkluderes.
  4. Sikkerhedsinformanter såsom en ægtefælle, et familiemedlem, en nær ven. Informanten skal have tæt kontakt med forsøgspersonen og indvillige i at overvåge/administrere overholdelse af undersøgelsesmedicin, observere for mulige uønskede hændelser, bistå med psykometriske foranstaltninger, der kræver informantinformation, og ledsage forsøgspersonen til alle evalueringsbesøg.
  5. Flydende i relevant sprog tilstrækkeligt til pålideligt at gennemføre alle studievurderinger.
  6. Systolisk BP > 100 mmHg men ≤ 159 mmHg, og diastolisk BP > 65 mmHg, men ≤ 99 mmHg på hvilende kontorbaserede BP-målinger, eller et systolisk BP > 105 mmHg men ≤ 140 mmHg, og diastolisk BP 9 men 0 mmHg ABPM måling

Ekskluderingskriterier:

  1. Personer med komorbid demens på grund af andre neurologiske lidelser såsom Parkinsons sygdom, vaskulær demens, Huntingtons sygdom, Picks sygdom, Creutzfeldt-Jakobs sygdom, normaltrykshydrocephalus, hjernetumor, progressiv supranuklear parese, krampeanfald, subdural hæmatom eller multipel sklerose , såvel som personer med HIV-sygdom, neurosyfilis, historie med betydelig hovedtraume med tab af bevidsthed efterfulgt af vedvarende neurologiske mangler, kendte strukturelle hjerneabnormiteter eller enhver anden tilstand, der vides at interferere med kognitiv funktion.
  2. Personer, der i øjeblikket tager en hvilken som helst calciumkanalblokker eller betablokker
  3. Forsøgspersoner, som efter investigatorens mening har en medicinsk tilstand, der ville udelukke dem fra at deltage i undersøgelsen (f.eks. hæmodynamisk signifikant koronararteriesygdom, kronisk hjertesvigt, synkope inden for det seneste år, signifikant hjerteklapsygdom, dvs. svær aorta og mitralsygdom stenose.. symptomatisk ortostatisk hypotension inden for det sidste år, forsøgspersoner, der kræver mere end ét middel til at kontrollere blodtrykket.), eller forsøgspersoner, som efter investigatorens opfattelse er usandsynligt at gennemføre pr. protokol på grund af plejeproblemer osv.:
  4. Aktuel akse I diagnose af skizofreni, bipolar lidelse, svær depression. Forsøgspersoner, der i øjeblikket eller inden for det seneste år har opfyldt kriterierne for stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed.
  5. Gravide kvinder eller kvinder, der muligvis kan blive gravide.
  6. Personer med en historie med overfølsomhed over for nilvadipin (Nivadil).
  7. Forsøgspersoner, der har taget et forsøgslægemiddel eller andet ikke-godkendt lægemiddel i løbet af de 30 dage eller fem halveringstider, alt efter hvad der er længst, før baseline.
  8. Forsøgspersoner, der deltager i andre forskningsstudier.
  9. Patienter med et SBP på ≤ 100 mmHg og/eller en DBP på ≤ 65 mmHg på kontorbaserede BP-målinger eller et SBP ≤ 105 mmHg og/eller en DBP på ≤ 70 mmHg på ABPM vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
250 patienter vil modtage placebo
8 mg placebotablet taget én gang dagligt ved frokosttid i 78 uger
Aktiv komparator: Nilvadipin
250 patienter vil modtage det aktive lægemiddel Nilvadipin 8mg
8 mg Nilvadipin taget en gang dagligt ved frokosttid i 78 uger
Andre navne:
  • Også kendt som Nilvadil (mærkenavn)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Alzheimers Disease Assessment Scale (ADAS) Cog
Tidsramme: 18 måneder
Alzheimer's Disease Assessment Scale (Cognitive) (Mohs et al. 1983) ADAS-cog 12 er et primært effektmål og omfatter 12 kognitive punkter, nemlig øjeblikkelig ordgenkaldelse, navngivning af objekter og fingre, kommandoer, konstruktionspraksis, ideational praksis, orientering, ordgenkendelse, huske testinstruktioner, talesprogsevne, ordfindingsbesvær i spontan tale, forståelse og forsinket genkaldelse. En højere ADAS-tandscore indikerer en dårligere kognitiv funktion.
18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes (CDR-sb)
Tidsramme: 18 måneder
Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes (CDR-sb) (Morris et al 1993) er det sekundære effektmål. Dette er et semistruktureret interview med pårørende og patient. Patientens præstationer inden for områderne hukommelse, orientering, dømmekraft, problemløsning, samfundsforhold, hjem og hobbyer og personlig pleje vurderes. CDR-sb scores fra 0-18, hvor den højere score indikerer større svækkelse.
18 måneder
Handicapvurdering for demens (DAD)
Tidsramme: 18 måneder
Handicapvurdering for demens (DAD) (Gelinas et al. 1999) er et centralt sekundært effektmål og evaluerer de grundlæggende og instrumentelle aktiviteter i daglige aktiviteter for ældre mennesker med demens. Denne skala med 40 punkter henvender sig til en række funktionelle områder: spisning, tilberedning af måltider, telefonering, hygiejne, påklædning, medicin, korresponderende, økonomi, fritid og husarbejde.
18 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

24. april 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

16. december 2016

Studieafslutning (Faktiske)

16. december 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. december 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. december 2013

Først opslået (Skøn)

20. december 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. marts 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. marts 2017

Sidst verificeret

1. marts 2017

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner