Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En fas III-studie av Nilvadipin för att behandla Alzheimers sjukdom (NILVAD)

3 mars 2017 uppdaterad av: Prof Brian Lawlor

En europeisk multicenter dubbelblind placebokontrollerad fas III-studie av nilvadipin vid mild till måttlig Alzheimers sjukdom

Alzheimers sjukdom (AD) är ett ständigt ökande folkhälsoproblem bland den åldrande befolkningen och är den vanligaste formen av demens som drabbar mer än 15 miljoner individer världen över och cirka 5 miljoner européer. De direkta och indirekta kostnaderna för AD och andra demenssjukdomar uppgår till mer än 440 000 miljoner euro varje år (www.alz.org, 2010).

Även blygsamma terapeutiska framsteg som fördröjer sjukdomsdebut och progression kan avsevärt minska den globala bördan av sjukdomen och den vårdnivå som patienterna kräver. Även om det finns symptombaserade läkemedelsterapier tillgängliga för AD, förhindrar dessa mediciner inte själva sjukdomsprocessen. Det är därför nödvändigt att utveckla nya behandlingar för AD som har sjukdomsmodifierande effekter. Denna dubbelblinda placebokontrollerade studie kommer att testa effektiviteten och säkerheten av nilvadipin hos 500 försökspersoner med mild till måttlig AD under en behandlingsperiod på 18 månader. Det finns en stark vetenskaplig grund för denna studie: Nilvadipin, en licensierad kalciumkanal förbättrar Aß-clearance från hjärnan och återställer kortikal perfusion i musmodeller av AD. Nilvadipin är säkert och väl tolererat hos AD-patienter och kliniska studier med denna medicin har visat stabilisering av kognitiv försämring och minskad förekomst av AD, vilket pekar på både symtomatiska och sjukdomsmodifierande fördelar. Manliga och kvinnliga patienter med mild till måttlig AD i åldern mellan 50 och 90 med en rad medicinska sjukdomar och svagheter kommer att inkluderas i studien. Om denna prövning är framgångsrik skulle nilvadipin utgöra ett framsteg i behandlingen av AD-patienter och skulle ha en stor inverkan på de hälso- och socialvårdskostnader som denna neurodegenerativa sjukdom uppstår i Europa. Dessutom kommer skapandet av NILVAD-nätverket att stödja framtida kliniska prövningar och forskningsinnovation inom AD i hela Europa.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Se "Kort sammanfattning" ovan

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

511

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Amiens, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire d'Amiens (CHU Amiens)
      • Bethune, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire de Bethune (CH Bethune)
      • Caen, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire de Caen (CHU Caen)
      • Calais, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire de Calais (CHU Calais)
      • Lens, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire de Lens (CHU Lens)
      • Lille, Frankrike
        • Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille (CHRU Lille)
      • Lille, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire de Saint Philibert (GHICL)
      • Athens, Grekland
        • "G. Papanicolaou" Hospital
      • Athens, Grekland
        • "G.Papageorgiou" Hospital
      • Athens, Grekland
        • AXEPA Hospital
      • Cork, Irland
        • University College Cork
      • Dublin, Irland
        • St James Hospital
      • Brescia, Italien
        • Hospital of Brescia
      • Castellanza, Italien
        • Hospital Castellanza
      • Genoa, Italien
        • Hospital of Genoa
      • Milan, Italien
        • Hospital of Milan
      • Arnhem, Nederländerna
        • Hospital of Arnhem
      • Maastricht, Nederländerna
        • Hospital of Maastricht
      • Nijmegen, Nederländerna
        • Hospital of Nijmegen
      • London, Storbritannien
        • Kings college london
      • Gothenburg, Sverige
        • Gothenburg Univeristy
      • Ulm, Tyskland
        • University of Ulm
      • Szeged, Ungern
        • Szeged University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

46 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Åldersintervall: Vuxna försökspersoner, män och kvinnor över 50 år.
  2. Tidigare diagnos av mild till måttlig sannolik AD baserad på NINCDS-ADRDA-kriterier (se bilaga B) och
  3. Standardiserad Mini-Mental State Examination (SMMSE) poäng > 12 på stabil dos (>3 månader av kolinesterashämmare och/eller memantin). Patienter som inte tar kolinesterashämmare eller memantin på grund av dålig tolerans och/eller som inte kommer att behöva behandling med dessa mediciner under studiens gång kan inkluderas.
  4. Säkerhetsinformatörer som make, familjemedlem, nära vän. Informatören måste ha nära kontakt med försökspersonen och samtycka till att övervaka/hantera studieläkemedelsföljsamhet, observera för eventuella biverkningar, bistå med psykometriska åtgärder som kräver informantinformation och följa med försökspersonen till alla utvärderingsbesök.
  5. Flytande i relevant språk tillräckligt för att tillförlitligt slutföra alla studiebedömningar.
  6. Systoliskt blodtryck > 100 mmHg men ≤ 159 mmHg och diastoliskt blodtryck > 65 mmHg men ≤ 99 mmHg vid vilande kontorsbaserade BP-mätningar, eller ett systoliskt tryck > 105 mmHg men ≤ 140 mmHg, och diastoliskt tryck på 9 mmHg > 70 mmHg ABPM-mätning

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med komorbid demens på grund av andra neurologiska störningar såsom Parkinsons sjukdom, vaskulär demens, Huntingtons sjukdom, Picks sjukdom, Creutzfeldt-Jakobs sjukdom, normaltryckshydrocefalus, hjärntumör, progressiv supranukleär pares, anfallsstörning, subdural hematomos eller multipel skleros , såväl som patienter med HIV-sjukdom, neurosyfilis, historia av betydande huvudtrauma med förlust av medvetande följt av ihållande neurologiska brister, kända strukturella hjärnavvikelser eller något annat tillstånd som är känt för att störa kognitiv funktion.
  2. Personer som för närvarande tar någon kalciumkanalblockerare eller betablockerare
  3. Försökspersoner som enligt utredaren har ett medicinskt tillstånd som skulle hindra dem från att delta i studien (t.ex. hemodynamiskt signifikant kranskärlssjukdom, kronisk hjärtsvikt, synkope under det senaste året, signifikant hjärtklaffsjukdom, dvs. svår aorta och mitralis stenos.. symtomatisk ortostatisk hypotension under det senaste året, försökspersoner som kräver mer än ett medel för att kontrollera blodtrycket.), eller försökspersoner som enligt utredarens åsikt inte kommer att slutföra enligt protokoll på grund av vårdproblem etc:
  4. Aktuell axel I diagnos av schizofreni, bipolär sjukdom, egentlig depression. Försökspersoner som för närvarande eller som har under det senaste året uppfyllt kriterierna för drog- eller alkoholmissbruk eller -beroende.
  5. Gravida kvinnor eller kvinnor som eventuellt kan bli gravida.
  6. Personer med en historia av överkänslighet mot nilvadipin (Nivadil).
  7. Försökspersoner som har tagit ett prövningsläkemedel eller annat icke godkänt läkemedel under de 30 dagar eller fem halveringstider, beroende på vilket som är längre, före baslinjen.
  8. Försökspersoner som deltar i andra forskningsstudier.
  9. Patienter med ett SBP på ≤ 100 mmHg och/eller ett DBP på ≤ 65 mmHg på kontorsbaserade BP-mätningar, eller ett SBP ≤ 105 mmHg och/eller ett DBP på ≤ 70 mmHg på ABPM kommer inte att inkluderas i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Placebo
250 patienter kommer att få placebo
8 mg placebotablett tas en gång om dagen vid lunchtid i 78 veckor
Aktiv komparator: Nilvadipin
250 patienter kommer att få det aktiva läkemedlet Nilvadipin 8mg
8 mg Nilvadipin tas en gång om dagen vid lunchtid i 78 veckor
Andra namn:
  • Även känd som Nilvadil (varumärke)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Alzheimers Disease Assessment Scale (ADAS) Cog
Tidsram: 18 månader
Alzheimers sjukdomsbedömningsskalan (kognitiv) (Mohs et al. 1983) ADAS-cog 12 är ett primärt effektmått och inkluderar 12 kognitiv utvärderingsobjekt, nämligen omedelbar återkallelse av ord, namngivning av objekt och fingrar, kommandon, konstruktionspraxis, idé praxis, orientering, ordigenkänning, komma ihåg provinstruktioner, talad språkförmåga, svårighet att hitta ord i spontant tal, förståelse & fördröjd återkallelse. En högre ADAS-kuggpoäng indikerar en sämre kognitiv funktion.
18 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Clinical Demens Rating Scale Sum of Boxes (CDR-sb)
Tidsram: 18 månader
Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes (CDR-sb) (Morris et al 1993) är det sekundära effektmåttet. Detta är en semistrukturerad intervju med vårdgivaren och patienten. Patientens prestationer inom områdena minne, orientering, omdöme, problemlösning, samhällsfrågor, hem och hobby samt personlig omvårdnad bedöms. CDR-sb poängsätts från 0-18, där den högre poängen indikerar större försämring.
18 månader
Handikappbedömning för demens (DAD)
Tidsram: 18 månader
Handikappbedömning för demens (DAD) (Gelinas et al. 1999) är ett viktigt sekundärt effektmått och utvärderar de grundläggande och instrumentella aktiviteterna i dagliga aktiviteter för äldre personer med demens. Denna skala med 40 punkter tar upp en rad funktionella områden: äta, laga mat, telefon, hygien, påklädning, medicinering, motsvarande, ekonomi, fritid och hushållsarbete.
18 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

24 april 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

16 december 2016

Avslutad studie (Faktisk)

16 december 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 december 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 december 2013

Första postat (Uppskatta)

20 december 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 mars 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 mars 2017

Senast verifierad

1 mars 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera