Effekt av perioperativ intravenøs lidokaininfusjon og magnesiuminfusjon på funksjonell restitusjon etter generell anestesi hos pasienter som gjennomgår skjoldbruskkjerteloperasjoner

Studier har forsøkt å kontrollere smerte og øke pasientenes tilfredsstillelse etter mange typer operasjoner ved å bruke en så liten opioid-analgetikadose som mulig og legge til et nonopioid analgetikum for å redusere bivirkningene av narkotiske analgetika. Blant nonopioide smertestillende midler trekker lidokain og magnesium oppmerksomhet, etter å ha vist seg å være nyttig for å kontrollere postoperativ smerte ved å redusere smerteoverfølsomhet for kirurgiske stimuli. Lidokain fungerer som en antagonist av N-metyl-D-aspartat (NMDA) reseptoren. En intraoperativ intravenøs injeksjon av lidokain er rapportert å forbedre postoperativ smertekontroll ved å redusere postoperativ smerte og opioidforbruk. En annen rapport viste at en intraoperativ intravenøs injeksjon av lidokain forbedret kvaliteten på postoperativ funksjonell utvinning etter generell anestesi hos en laparoskopisk kolecystektomipasient. I tillegg fant en oversiktsartikkel om effekten av intraoperativ intravenøs injeksjon av magnesium at det er et effektivt smertestillende middel som kan legges til konvensjonell opioidbasert terapi fordi det generelt reduserer opioidforbruket, reduserer smertevurderingen i 24 timer etter operasjonen og mangler alvorlige bivirkninger i forhold til magnesiumadministrasjon. Det har imidlertid vært utilstrekkelig forskning som sammenligner den intraoperative intravenøse injeksjonen av lidokain eller magnesium når det gjelder hvilken som er mer nyttig for generell funksjonell utvinning og redusert postoperativ smerte. Nylig har omfanget av forskning på anestesi kommet til å omfatte postanestetisk utvinning; For å hjelpe pasienter tilbake til dagliglivet, skifter forskningstrenden nå fra forbedring eller løsning av et spesifikt symptom til måling av generell bedring. Postoperativ utvinning er en komplisert prosess relatert til slike katastrofale faktorer som fysiologiske endepunkter, forekomsten av uønskede hendelser og endringer i psykologisk status. En mye brukt metode for å måle postoperativ utvinning er undersøkelsen Quality of Recovery 40 (QoR-40). QoR-40 inkluderer totalt 40 spørsmål som kan deles inn i fem underkategorier: emosjonell tilstand, fysisk komfort, psykologisk støtte, fysisk uavhengighet og smerte. Respondenten svarer på hvert spørsmål på en 5-punkts skala, hvor en er dårligst og fem er best. QoR-40 tar i gjennomsnitt 6,3 minutter å fullføre og er kjent for å ha god test-retest-pålitelighet, intern konsistens og delt-halv-pålitelighet. Når det gjelder bedøvelsesrestitusjon, har QoR-40 blitt brukt i ulike studier for å undersøke hvordan operasjonstype, anestesimetode, administrering av et tilleggsmedikament og kjønn påvirker anestesi og kirurgi. Gyldigheten av QoR-40 for forskningsformål er allerede fastslått.

Derfor, i denne studien, undersøkte vi den intraoperative intravenøse injeksjonen av lidokain og den intravenøse injeksjonen av magnesium for å sammenligne disse legemidlenes hjelpsomhet i funksjonell utvinning av thyreoidektomipasienter etter generell anestesi.