Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ung demens - den vanskelige diagnosen og det stressende livet for hele familien

5. mars 2021 oppdatert av: Norwegian Centre for Ageing and Health

En nordisk multisenter observasjonsstudie av personer med ung demens og deres familier - Faktorer som påvirker livskvalitet, deres spesifikke behov og bruk av helseressurser

Personer med diagnosen ung demens er i dag stort sett tildelt de samme helsetjenestene som personer som utvikler demens i eldre alder. De og deres familier er imidlertid i en ganske annen livssituasjon, som sannsynligvis vil gi ulike utfordringer og spesifikke behov for skreddersydde helsetjenester, som er viktige for å opprettholde deres opplevde livskvalitet.

Etterforskerne av denne studien ønsker å vurdere hvilke faktorer som påvirker disse familienes livskvalitet, deres spesifikke behov og deres bruk av helsetjenester ved å bruke en kombinasjon av kvantitative og kvalitative metoder. Hovedmålet med denne studien er å gi bedre fremtidige helsetjenester til disse familiene, og å utvikle et program for optimalt samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten og de lokale demensteamene.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn: De vanligste demenstilfellene ved Young Onset demens (YOD) er Alzheimers sykdom (AD) og frontotemporal demens (FTD). Det er lite kunnskap om innvirkningen på de berørte familiene, spesielt med tanke på FTD. Selv om deres livssituasjon og spesifikke behov er forskjellige fra eldre mennesker, henvises de til samme helsetjeneste.

Hypotese:

  1. QoL er dårligere blant personer med FTD og deres familier sammenlignet med AD ved baseline.
  2. Det er mindre forverring av QoL etter to år hos personer med AD og deres familier sammenlignet med FTD.
  3. Personer med YOD har andre behov for helsetjenester enn eldre med demens.
  4. YOD og deres familier har flere udekkede behov enn eldre mennesker med demens.

Metoder: Nordisk multisenter observasjonskohortstudie av YOD-AD og YOD-FTD. 75 personer i hver gruppe, hjemmeboende med sine familier, rekruttert fra fem norske og fire nordiske minneklinikker. Kontrollgruppen består av 100 eldre personer med demens alder ≥70 år. Etterforskerne bruker en kombinasjon av kvantitative og kvalitative metoder.

Oppfølgingsperioden for personene med YOD og deres familiemedlemmer er to år. Vurderinger gjøres ved baseline, 12 og 24 måneder, med telefonkontroll ved 6 og 18 måneder. De viktigste vurderingsspørreskjemaene er Livskvalitet ved Alzheimers sykdom (QoL-AD), Camberwell Assessment of Need in the Elderly (CANE) og Resource Utilization in Dementia Lite (RUD Lite).

Studiet tar sikte på den kvantitative delen av studien:

  1. For å evaluere livskvaliteten til personer med YOD og deres familiemedlemmer.
  2. Å identifisere og utforske de spesifikke behovene til YOD og deres familier.
  3. Å vurdere bruk av helseressurser og beregne kostnader knyttet til omsorg for YOD, sammenlignet med eldre personer med demens.
  4. Å sammenligne de funksjonelle egenskapene til YOD med eldre mennesker med demens når det gjelder kognitiv svikt, svekkelse av dagliglivets aktiviteter, endringer i atferd og livskvalitet.

Studiemål og metoder for den kvalitative delen av studien:

  1. Å undersøke hvordan aleneboende med ung demens takler hverdagen og beslutningsprosessen. En longitudinell studie med kvalitative intervjuer 6, 12, 24, 36 og 48 måneder etter førstegangsdiagnose
  2. Å undersøke hvordan det er å være ektefelle/samboerskap til en person med ung-debut av frontotemporal demens. En retrospektiv og prospektiv studie med kvalitative intervjuer.
  3. For å undersøke voksne barns erfaringer med støtten de fikk etter at deres forelder med ung demens fikk en demensdiagnose. En retrospektiv og prospektiv studie med kvalitative intervjuer.
  4. Å undersøke omsorgspersoner for personer med ung demenserfaringer med støttekontakttjenesten. En longitudinell studiestudie med kvalitative intervjuer.

Resultater: Inkludering starter februar 2014. Målet med denne studien er å sikre optimalt skreddersydd tjenestetilbud og fremtidig helsetjenesteplanlegging i henhold til de spesifikke behovene til familier til YOD, og ​​utvikle et omsorgsprogram i samarbeid mellom primær- og spesialisthelsetjenesten.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

250

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Vestfold
      • Tønsberg, Vestfold, Norge, 3103
        • Norwegian Centre for Ageing and Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 69 år (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

YOD-deltakere er lokalsamfunnsboende personer rekruttert fra hukommelsesklinikker i Norge og nordiske land (Island, Sverige og Danmark).

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Debut av demenssymptomer før fylte 65 år, men alder ved inklusjon kan være opptil 70 år.
  • FTD (Neary et al 1998 kriterier)
  • Primær progressiv afasi (Mesulam 2003 kriterier)
  • AD (DSM-IV)
  • Fellesskap, ekskl. demensspesifikke botilbud bemannet 24/7
  • Familiemedlem med fast kontakt minst x 1/uke.

Ekskluderingskriterier:

  • Mangel på informert samtykke
  • Ikke noe nært eller passende familiemedlem
  • Frontallappens dysfunksjon på grunn av ikke-progressiv skade, dvs. hjerneinfarkt
  • Frontallappens dysfunksjon på grunn av motorneuronsykdom (ALS)
  • Annen demensspesifikk tilstand med dysfunksjon i frontallappen (Huntington, HIV, Downs syndrom, alkoholisk demens)
  • Mental retardasjon
  • Nåværende rusmisbruk, inkl. overdreven alkoholforbruk de siste 12 månedene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
YOD-FTD
Ung demens - frontotemporal demens, 38 personer med sine respektive familiemedlemmer.
YOD-AD
Ung demens - Alzheimers sykdom, 50 personer med sine respektive familiemedlemmer.
LOD
Sen innsettende demens >= 70 år; Kontrollgruppe på 100 personer med demens (for det meste AD og AD/vaskulær) og deres respektive familiemedlemmer. Data allerede samlet inn i en tidligere studie.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitet
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger etter livskvalitet - Alzheimers demens (QoL-AD) og Euroqol-5D (EQ-5D), indeksperson og familiemedlem; også ved fullmakt (QoL-AD).
Grunnlinje
Endring fra baseline i livskvalitet ved 12 måneder
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
Vurderinger etter livskvalitet - Alzheimers demens (QoL-AD) og Euroqol-5D (EQ-5D), indeksperson og familiemedlem; også ved fullmakt (QoL-AD).
Baseline, 12 måneder
Endring fra baseline i livskvalitet ved 24 måneder
Tidsramme: Baseline, 24 måneder
Vurderinger etter livskvalitet - Alzheimers demens (QoL-AD) og Euroqol-5D (EQ-5D), indeksperson og familiemedlem; også ved fullmakt (QoL-AD).
Baseline, 24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Spesifikke behov
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger av Camberwell Assessment of Need in the Elderly (CANE); 24 elementer for indeksperson og 2 elementer for familiemedlemsbehov.
Grunnlinje
Bruk av helseressurser
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger etter Ressursutnyttelse i demens Lite (RUD Lite).
Grunnlinje
Kognisjon
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger standardisert av Folkeregisteret for Demens: Mini Mental Status-Norsk revisjon (MMSE-NR), Klokketegningsprøve, Løypetest del A og B, 10-ords listeminne- og gjenkjenningstest, Konsortiet for å etablere et register for Alzheimers sykdom (CERAD) visuospatial figurkopiering, FAS, Boston Navnetest, Informant spørreskjema om kognitiv nedgang i demens (IQ-CODE).
Grunnlinje
Nevropsykiatriske symptomer
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger av Nevropsykiatrisk Inventory- Questionnaire (NPI-Q).
Grunnlinje
Activities of Daily Living (ADL)
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger av Lawton & Brody I-ADL og Physical Self-Maintenance Scale (PSMS).
Grunnlinje
Pårørendes stress
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger etter pårørendes stressskala (RSS).
Grunnlinje
Spesifikke behov
Tidsramme: 12 måneder
Vurderinger av Camberwell Assessment of Need in the Elderly (CANE); 24 elementer for indeksperson og 2 elementer for familiemedlemsbehov.
12 måneder
Spesifikke behov
Tidsramme: 24 måneder
Vurderinger av Camberwell Assessment of Need in the Elderly (CANE); 24 elementer for indeksperson og 2 elementer for familiemedlemsbehov.
24 måneder
Bruk av helseressurser
Tidsramme: 12 måneder
Vurderinger etter Ressursutnyttelse i demens Lite (RUD Lite).
12 måneder
Bruk av helseressurser
Tidsramme: 24 måneder
Vurderinger etter Ressursutnyttelse i demens Lite (RUD Lite).
24 måneder
Kognisjon
Tidsramme: 12 måneder
Vurderinger standardisert av Folkeregisteret for Demens: Mini Mental Status-Norsk revisjon (MMSE-NR), Klokketegningsprøve, Løypetest del A og B, 10-ords listeminne- og gjenkjenningstest, Konsortiet for å etablere et register for Alzheimers sykdom (CERAD) visuospatial figurkopiering, FAS, Boston Navnetest, Informant spørreskjema om kognitiv nedgang i demens (IQ-CODE).
12 måneder
Kognisjon
Tidsramme: 24 måneder
Vurderinger standardisert av Folkeregisteret for Demens: Mini Mental Status-Norsk revisjon (MMSE-NR), Klokketegningsprøve, Løypetest del A og B, 10-ords listeminne- og gjenkjenningstest, Konsortiet for å etablere et register for Alzheimers sykdom (CERAD) visuospatial figurkopiering, FAS, Boston Navnetest, Informant spørreskjema om kognitiv nedgang i demens (IQ-CODE).
24 måneder
Nevropsykiatriske symptomer
Tidsramme: 12 måneder
Vurderinger av Nevropsykiatrisk Inventory- Questionnaire (NPI-Q).
12 måneder
Nevropsykiatriske symptomer
Tidsramme: 24 måneder
Vurderinger av Nevropsykiatrisk Inventory- Questionnaire (NPI-Q).
24 måneder
Activities of Daily Living (ADL)
Tidsramme: 12 måneder
Vurderinger av Lawton & Brody I-ADL og Physical Self-Maintenance Scale (PSMS).
12 måneder
Pårørendes stress
Tidsramme: 12 måneder
Vurderinger etter pårørendes stressskala (RSS).
12 måneder
Activities of Daily Living (ADL)
Tidsramme: 24 måneder
Vurderinger av Lawton & Brody I-ADL og Physical Self-Maintenance Scale (PSMS).
24 måneder
Pårørendes stress
Tidsramme: 24 måneder
Vurderinger etter pårørendes stressskala (RSS).
24 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering av klinisk demens
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger etter Clinical dementia rating scale (CDR) .
Grunnlinje
Bevissthet
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger etter REED-skala.
Grunnlinje
Depressive symptomer
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger av Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) ved proxy, og ved bruk av Geriatric Depression Scale (GDS) og Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) i familiemedlem.
Grunnlinje
Mestring
Tidsramme: Grunnlinje
Vurderinger av Locus, 17 punkt, for indeksperson og familiemedlem.
Grunnlinje
Interkurrent sykdom
Tidsramme: 6 måneder
Vurderinger ved telefon oppfølgingsintervju med indeksperson og familiemedlem.
6 måneder
Medisinering
Tidsramme: Grunnlinje
Grunnlinje
Sykehusinnleggelse
Tidsramme: 6 måneder
Vurderinger ved telefon oppfølgingsintervju med indeksperson og familiemedlem.
6 måneder
Endringer i levekår
Tidsramme: 6 måneder
Vurderinger ved telefon oppfølgingsintervju med indeksperson og familiemedlem.
6 måneder
Store livshendelser
Tidsramme: 6 måneder
Vurderinger ved telefon oppfølgingsintervju med indeksperson og familiemedlem.
6 måneder
Apo E4-genotype
Tidsramme: Grunnlinje
Fullblod samlet ved baseline, analyse kan utføres på et senere tidspunkt (lagres i forskningsbiobank).
Grunnlinje
Vurdering av klinisk demens
Tidsramme: 12 måneder
Vurderinger etter Clinical dementia rating scale (CDR) .
12 måneder
Vurdering av klinisk demens
Tidsramme: 24 måneder
Vurderinger etter Clinical dementia rating scale (CDR) .
24 måneder
Bevissthet
Tidsramme: 12 måneder
Vurderinger etter REED-skala.
12 måneder
Bevissthet
Tidsramme: 24 måneder
Vurderinger etter REED-skala.
24 måneder
Depressive symptomer
Tidsramme: 12 måneder
Vurderinger av Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) ved proxy, og ved bruk av Geriatric Depression Scale (GDS) og Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) i familiemedlem.
12 måneder
Depressive symptomer
Tidsramme: 24 måneder
Vurderinger av Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) ved proxy, og ved bruk av Geriatric Depression Scale (GDS) og Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) i familiemedlem.
24 måneder
Mestring
Tidsramme: 12 måneder
Vurderinger av Locus, 17 punkt, for indeksperson og familiemedlem.
12 måneder
Mestring
Tidsramme: 24 måneder
Vurderinger av Locus, 17 punkt, for indeksperson og familiemedlem.
24 måneder
Interkurrent sykdom
Tidsramme: 18 måneder
Vurderinger ved telefon oppfølgingsintervju med indeksperson og familiemedlem.
18 måneder
Medisinering
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Medisinering
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Medisinering
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Medisinering
Tidsramme: 18 måneder
18 måneder
Sykehusinnleggelse
Tidsramme: 18 måneder
Vurderinger ved telefon oppfølgingsintervju med indeksperson og familiemedlem.
18 måneder
Endringer i levekår
Tidsramme: 18 måneder
Vurderinger ved telefon oppfølgingsintervju med indeksperson og familiemedlem.
18 måneder
Store livshendelser
Tidsramme: 18 måneder
Vurderinger ved telefon oppfølgingsintervju med indeksperson og familiemedlem.
18 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Geir Selbæk, MD, PhD, Norwegian Centre for Ageing and Health
  • Studiestol: Hege Kersten, CPh, PhD, Norwegian Centre for Ageing and Health
  • Studiestol: Aud Johannessen, DrPH, Norwegian Centre for Ageing and Health

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2014

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. juni 2017

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. januar 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. februar 2014

Først lagt ut (ANSLAG)

4. februar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

8. mars 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. mars 2021

Sist bekreftet

1. mars 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere