Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Деменция в молодом возрасте – сложный диагноз и стрессовая жизнь для всей семьи

5 марта 2021 г. обновлено: Norwegian Centre for Ageing and Health

Северное многоцентровое обсервационное исследование лиц с деменцией в молодом возрасте и членов их семей – факторы, влияющие на качество жизни, их особые потребности и использование ресурсов здравоохранения

Люди, у которых диагностирована деменция в молодом возрасте, сегодня в основном направляются в те же службы здравоохранения, что и люди, у которых деменция развивается в более старшем возрасте. Однако они и их семьи находятся в совершенно иной жизненной ситуации, которая, вероятно, порождает другие проблемы и особые потребности в специализированных медицинских услугах, важных для поддержания их воспринимаемого качества жизни.

Исследователи этого исследования хотят оценить факторы, влияющие на качество жизни этих семей, их особые потребности и использование ими медицинских услуг, используя комбинацию количественных и качественных методов. Основная цель этого исследования — предоставить этим семьям более качественные медицинские услуги в будущем, а также разработать программу оптимального сотрудничества между специализированными медицинскими службами и местными бригадами по лечению деменции.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Справочная информация. Наиболее распространенными случаями деменции при деменции с началом в молодом возрасте (YOD) являются болезнь Альцгеймера (AD) и лобно-височная деменция (FTD). Мало что известно о воздействии на пострадавшие семьи, особенно в отношении ЛВД. Хотя их жизненная ситуация и конкретные потребности отличаются от таковых у пожилых людей, они направляются в одни и те же службы здравоохранения.

Гипотеза:

  1. Качество жизни у лиц с ЛВД и их семей хуже, чем у пациентов с БА на исходном уровне.
  2. Через два года у лиц с БА и их семей наблюдается меньшее ухудшение качества жизни по сравнению с ЛВД.
  3. Люди с YOD имеют другие потребности в медицинских услугах, чем пожилые люди с деменцией.
  4. У YOD и их семей больше неудовлетворенных потребностей, чем у пожилых людей с деменцией.

Методы: Скандинавское многоцентровое обсервационное когортное исследование YOD-AD и YOD-FTD. В каждой группе по 75 человек, живущих дома со своими семьями, набранных из пяти норвежских и четырех скандинавских клиник памяти. Контрольную группу составили 100 пожилых людей с возрастом деменции ≥70 лет. Исследователи используют комбинацию количественных и качественных методов.

Период наблюдения за лицами с ЯБД и членами их семей составляет два года. Оценка проводится на исходном уровне, через 12 и 24 месяца, с телефонными осмотрами через 6 и 18 месяцев. Основными оценочными опросниками являются качество жизни при болезни Альцгеймера (QoL-AD), Camberwell Assessment of Need in The Elderly (CANE) и Resource Utilization in Dementia Lite (RUD Lite).

Цели исследования для количественной части исследования:

  1. Оценить качество жизни лиц с ЖОБ и членов их семей.
  2. Выявить и изучить конкретные потребности YOD и их семей.
  3. Оценить использование ресурсов здравоохранения и рассчитать затраты, связанные с уходом за YOD, по сравнению с пожилыми людьми с деменцией.
  4. Сравнить функциональные характеристики ЙОД с пожилыми людьми с деменцией с точки зрения снижения когнитивных функций, нарушения повседневной деятельности, изменений в поведении и качества жизни.

Цели исследования и методы качественной части исследования:

  1. Исследовать, как одинокие люди с деменцией в молодом возрасте справляются с повседневной жизнью и принятием решений. Продольное исследование с качественными интервью через 6, 12, 24, 36 и 48 месяцев после первоначального диагноза
  2. Исследовать, каково это быть супругом / сожителем для человека с лобно-височной деменцией в молодом возрасте. Ретроспективное и проспективное исследование с качественными интервью.
  3. Изучить опыт взрослых детей с поддержкой, которую они получили после того, как их родителям с деменцией в раннем возрасте поставили диагноз деменции. Ретроспективное и проспективное исследование с качественными интервью.
  4. Обследовать лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией в молодом возрасте, с помощью контактной службы поддержки. Продольное исследование с качественными интервью.

Результаты: Инклюзия начинается в феврале 2014 года. Целью данного исследования является обеспечение оптимального предоставления услуг и планирования медицинского обслуживания в будущем в соответствии с конкретными потребностями семей с малолетними детьми, а также разработка программы помощи в сотрудничестве между службами первичной и специализированной медицинской помощи.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

250

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Vestfold
      • Tønsberg, Vestfold, Норвегия, 3103
        • Norwegian Centre for Ageing and Health

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Не старше 69 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT, РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Участниками YOD являются проживающие в сообществе лица, набранные из клиник памяти в Норвегии и странах Северной Европы (Исландия, Швеция и Дания).

Описание

Критерии включения:

  • Дебют симптомов деменции в возрасте до 65 лет, но возраст на момент включения может быть до 70 лет.
  • ЛВД (критерии Нири и др., 1998 г.)
  • Первичная прогрессирующая афазия (критерии Mesulam 2003)
  • н.э. (DSM-IV)
  • Коммунальное проживание, за искл. специально предназначенные для деменции жилые помещения с круглосуточным дежурством 7 дней в неделю
  • Член семьи с регулярным контактом не реже одного раза в неделю.

Критерий исключения:

  • Отсутствие информированного согласия
  • Нет близкого или подходящего члена семьи
  • Дисфункция лобной доли из-за непрогрессирующей травмы, например, инфаркта головного мозга.
  • Дисфункция лобных долей из-за болезни двигательных нейронов (БАС)
  • Другие специфические состояния деменции с дисфункцией лобных долей (Хантингтон, ВИЧ, синдром Дауна, алкогольная деменция)
  • Умственная отсталость
  • Текущее злоупотребление психоактивными веществами, в т.ч. чрезмерное употребление алкоголя за последние 12 месяцев

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
YOD-FTD
Деменция с молодым началом - лобно-височная деменция, 38 человек с членами их семей.
YOD-AD
Деменция с молодым началом - болезнь Альцгеймера, 50 человек с соответствующими членами семьи.
LOD
Деменция с поздним началом >= 70 лет; Контрольная группа из 100 человек с деменцией (в основном БА и БА/сосудистая) и соответствующие члены их семей. Данные уже собраны в предыдущем исследовании.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Качество жизни
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценки по качеству жизни - деменция болезни Альцгеймера (QoL-AD) и Euroqol-5D (EQ-5D), индексное лицо и член семьи; также по доверенности (QoL-AD).
Базовый уровень
Изменение качества жизни по сравнению с исходным уровнем через 12 мес.
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 месяцев
Оценки по качеству жизни - деменция болезни Альцгеймера (QoL-AD) и Euroqol-5D (EQ-5D), индексное лицо и член семьи; также по доверенности (QoL-AD).
Исходный уровень, 12 месяцев
Изменение качества жизни по сравнению с исходным уровнем через 24 месяца
Временное ограничение: Исходный уровень, 24 месяца
Оценки по качеству жизни - деменция болезни Альцгеймера (QoL-AD) и Euroqol-5D (EQ-5D), индексное лицо и член семьи; также по доверенности (QoL-AD).
Исходный уровень, 24 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Конкретные потребности
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценки Камбервеллской оценки потребностей пожилых людей (CANE); 24 предмета для пожилого человека и 2 предмета для членов семьи.
Базовый уровень
Использование ресурсов здравоохранения
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценки по использованию ресурсов при деменции Lite (RUD Lite).
Базовый уровень
Познание
Временное ограничение: Базовый уровень
Тесты, стандартизированные Национальным реестром деменции: Норвежская редакция Mini Mental Status (MMSE-NR), тест рисования часов, тест прокладывания маршрута, часть A и B, тест на запоминание и узнавание списка из 10 слов, Консорциум по созданию реестра Болезнь Альцгеймера (CERAD) зрительно-пространственное копирование фигур, FAS, Бостонский тест на имена, анкета информатора - о снижении когнитивных функций при деменции (IQ-CODE).
Базовый уровень
Нейропсихиатрические симптомы
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценки с помощью нейропсихиатрического опросника-опросника (NPI-Q).
Базовый уровень
Повседневная деятельность (ADL)
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценки по Lawton & Brody I-ADL и шкале физического самообслуживания (PSMS).
Базовый уровень
Стресс родственника
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценка по шкале стресса родственника (RSS).
Базовый уровень
Конкретные потребности
Временное ограничение: 12 месяцев
Оценки Камбервеллской оценки потребностей пожилых людей (CANE); 24 предмета для пожилого человека и 2 предмета для членов семьи.
12 месяцев
Конкретные потребности
Временное ограничение: 24 месяца
Оценки Камбервеллской оценки потребностей пожилых людей (CANE); 24 предмета для пожилого человека и 2 предмета для членов семьи.
24 месяца
Использование ресурсов здравоохранения
Временное ограничение: 12 месяцев
Оценки по использованию ресурсов при деменции Lite (RUD Lite).
12 месяцев
Использование ресурсов здравоохранения
Временное ограничение: 24 месяца
Оценки по использованию ресурсов при деменции Lite (RUD Lite).
24 месяца
Познание
Временное ограничение: 12 месяцев
Тесты, стандартизированные Национальным реестром деменции: Норвежская редакция Mini Mental Status (MMSE-NR), тест рисования часов, тест прокладывания маршрута, часть A и B, тест на запоминание и узнавание списка из 10 слов, Консорциум по созданию реестра Болезнь Альцгеймера (CERAD) зрительно-пространственное копирование фигур, FAS, Бостонский тест на имена, анкета информатора - о снижении когнитивных функций при деменции (IQ-CODE).
12 месяцев
Познание
Временное ограничение: 24 месяца
Тесты, стандартизированные Национальным реестром деменции: Норвежская редакция Mini Mental Status (MMSE-NR), тест рисования часов, тест прокладывания маршрута, часть A и B, тест на запоминание и узнавание списка из 10 слов, Консорциум по созданию реестра Болезнь Альцгеймера (CERAD) зрительно-пространственное копирование фигур, FAS, Бостонский тест на имена, анкета информатора - о снижении когнитивных функций при деменции (IQ-CODE).
24 месяца
Нейропсихиатрические симптомы
Временное ограничение: 12 месяцев
Оценки с помощью нейропсихиатрического опросника-опросника (NPI-Q).
12 месяцев
Нейропсихиатрические симптомы
Временное ограничение: 24 месяца
Оценки с помощью нейропсихиатрического опросника-опросника (NPI-Q).
24 месяца
Повседневная деятельность (ADL)
Временное ограничение: 12 месяцев
Оценки по Lawton & Brody I-ADL и шкале физического самообслуживания (PSMS).
12 месяцев
Стресс родственника
Временное ограничение: 12 месяцев
Оценка по шкале стресса родственника (RSS).
12 месяцев
Повседневная деятельность (ADL)
Временное ограничение: 24 месяца
Оценки по Lawton & Brody I-ADL и шкале физического самообслуживания (PSMS).
24 месяца
Стресс родственника
Временное ограничение: 24 месяца
Оценка по шкале стресса родственника (RSS).
24 месяца

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Клиническая оценка деменции
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценки по клинической рейтинговой шкале деменции (CDR).
Базовый уровень
Осведомленность
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценки по шкале REED.
Базовый уровень
Депрессивные симптомы
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценки по Корнелльской шкале депрессии при деменции (CSDD) по доверенности, а также с использованием гериатрической шкалы депрессии (GDS) и шкалы оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) у члена семьи.
Базовый уровень
Преодоление
Временное ограничение: Базовый уровень
Оценки Locus, 17 пунктов, для человека-индикатора и члена семьи.
Базовый уровень
Интеркуррентное заболевание
Временное ограничение: 6 месяцев
Оценка с помощью последующего телефонного интервью с индексным лицом и членом семьи.
6 месяцев
Медикамент
Временное ограничение: Базовый уровень
Базовый уровень
Госпитализация
Временное ограничение: 6 месяцев
Оценка с помощью последующего телефонного интервью с индексным лицом и членом семьи.
6 месяцев
Изменения в условиях жизни
Временное ограничение: 6 месяцев
Оценка с помощью последующего телефонного интервью с индексным лицом и членом семьи.
6 месяцев
Главные события жизни
Временное ограничение: 6 месяцев
Оценка с помощью последующего телефонного интервью с индексным лицом и членом семьи.
6 месяцев
Apo E4-генотип
Временное ограничение: Базовый уровень
Цельная кровь, собранная на исходном уровне, анализ может быть выполнен на более позднем этапе (хранится в исследовательском биобанке).
Базовый уровень
Клиническая оценка деменции
Временное ограничение: 12 месяцев
Оценки по клинической рейтинговой шкале деменции (CDR).
12 месяцев
Клиническая оценка деменции
Временное ограничение: 24 месяца
Оценки по клинической рейтинговой шкале деменции (CDR).
24 месяца
Осведомленность
Временное ограничение: 12 месяцев
Оценки по шкале REED.
12 месяцев
Осведомленность
Временное ограничение: 24 месяца
Оценки по шкале REED.
24 месяца
Депрессивные симптомы
Временное ограничение: 12 месяцев
Оценки по Корнелльской шкале депрессии при деменции (CSDD) по доверенности, а также с использованием гериатрической шкалы депрессии (GDS) и шкалы оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) у члена семьи.
12 месяцев
Депрессивные симптомы
Временное ограничение: 24 месяца
Оценки по Корнелльской шкале депрессии при деменции (CSDD) по доверенности, а также с использованием гериатрической шкалы депрессии (GDS) и шкалы оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) у члена семьи.
24 месяца
Преодоление
Временное ограничение: 12 месяцев
Оценки Locus, 17 пунктов, для человека-индикатора и члена семьи.
12 месяцев
Преодоление
Временное ограничение: 24 месяца
Оценки Locus, 17 пунктов, для человека-индикатора и члена семьи.
24 месяца
Интеркуррентное заболевание
Временное ограничение: 18 месяцев
Оценка с помощью последующего телефонного интервью с индексным лицом и членом семьи.
18 месяцев
Медикамент
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Медикамент
Временное ограничение: 24 месяца
24 месяца
Медикамент
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Медикамент
Временное ограничение: 18 месяцев
18 месяцев
Госпитализация
Временное ограничение: 18 месяцев
Оценка с помощью последующего телефонного интервью с индексным лицом и членом семьи.
18 месяцев
Изменения в условиях жизни
Временное ограничение: 18 месяцев
Оценка с помощью последующего телефонного интервью с индексным лицом и членом семьи.
18 месяцев
Главные события жизни
Временное ограничение: 18 месяцев
Оценка с помощью последующего телефонного интервью с индексным лицом и членом семьи.
18 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Geir Selbæk, MD, PhD, Norwegian Centre for Ageing and Health
  • Учебный стул: Hege Kersten, CPh, PhD, Norwegian Centre for Ageing and Health
  • Учебный стул: Aud Johannessen, DrPH, Norwegian Centre for Ageing and Health

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2014 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 июня 2017 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 июля 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 января 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 февраля 2014 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

4 февраля 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

8 марта 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 марта 2021 г.

Последняя проверка

1 марта 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 229002

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться