Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Robotisk armassistert total kneartroplastikk

21. mars 2017 oppdatert av: MAKO Surgical Corp.

Undersøkelsen vil bli utført som en enkeltinnsending, multisenterstudie med godkjenning fra og i samsvar med Western Institutional Review Board (WIRB).

Det overordnede målet med denne undersøkelsen er å vurdere sikkerheten og effektiviteten til Robotic Arm Interactive Orthopedic System (RIO) Total Knee Artroplasty Application. Konkret er studiemålene klassifisert som følger:

  • Primært mål: Kirurgvurdering av standardiserte TKA-komplikasjoner både intraoperativt og ved korttidsoppfølging.
  • Sekundært mål: Radiografisk vurdering av postoperativ lemjustering.
  • Støttende mål: Pasientvurdering av postoperativ funksjon og tilfredshet.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

100

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • St. Helena, California, Forente stater, 94574
        • Coon Joint Replacement Institue; St. Helena Hospital
    • Florida
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33637
        • Florida Orthopedic Institute
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77024
        • Memorial Bone and Joint Research Foundation; Memorial Hermann Memorial City Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner kan rekrutteres til undersøkelsen.
  • Alder - Forsøkspersonen må være minst 21 år gammel og skjelettmoden som demonstrert radiografisk ved fullstendig lukking av de distale femorale og proksimale tibiale epifysene.
  • Forsøkspersoner som er i stand til å gi frivillig, skriftlig informert samtykke til å delta i denne undersøkelsen og som det er innhentet samtykke fra.
  • Forsøkspersoner som etter etterforskerne og det godkjente studiepersonalets oppfatning er i stand til å forstå denne undersøkelsen og samarbeide med undersøkelsesprosedyrene og er villige til å overholde alle nødvendige postoperative oppfølginger.
  • Personer som trenger en total kneartroplastikk for primær kirurgisk behandling av artrose, posttraumatisk leddgikt, revmatoid artritt, moderate deformiteter eller lårbenskondylosteonekrose som definert nedenfor.
  • Artrose: Kellgren-Lawrence grad 3 eller høyere, med klinisk historie med fravær av større traumer i leddet; symptomer på smerte, stivhet, hevelse og/eller tap av bevegelse; og med radiografisk bevis på innsnevring av leddrom, sub-kondral sklerose eller perifere osteofytter.
  • Posttraumatisk leddgikt: Kellgren-Lawrence Grad 3 eller høyere, med en klinisk historie med traumer til det målrettede kneet og påfølgende smerte, stivhet, hevelse og tap av bevegelse; og med radiografisk bevis på innsnevring av leddrom, sub-kondral sklerose eller perifere osteofytter.
  • Revmatoid artritt: American College of Rheumatology klassifiseringsscore på 6 eller høyere, med en klinisk historie som viser følgende: morgenstivhet i minst 1 time og tilstede i minst 6 uker, hevelse, tap av bevegelse og/eller revmatoidfaktor i serum ; og radiografiske funn av trangt leddrom, periartikulær osteopeni og/eller perartikulær erosjon.
  • Moderate deformiteter: Moderat varus, valgus, fleksjon eller posttraumatiske deformiteter på ikke mer enn 15° vurdert radiografisk. Moderat recurvatum på ikke mer enn 8° bedømt radiografisk.
  • Femoral Condyle Osteonekrose: Tap av blodtilførsel i femoral condyle karakterisert ved plutselig innsettende smerte, muligens utløst av en spesifikk tilsynelatende rutinemessig aktivitet eller mindre skade. Smerter øker ofte med aktivitet og om natten og kan forårsake hevelse i kneet og følsomhet for berøring og trykk og kan føre til begrenset bevegelse. Bekreftet ved en beinskanning, MR og/eller røntgen.
  • Personer hvis anatomi er passende for det tilgjengelige spekteret av implantatstørrelser.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som har hatt tidligere kirurgiske prosedyrer som krever implantasjon av maskinvare i deres operative sidekne, hofte eller ankel som ville resultere i metallartefaktspredning i en CT-skanning.
  • Pasienter som har et brudd i distale femur eller proksimal tibia innenfor 12 cm fra knesenteret, vurdert radiografisk.
  • Pasienter som er gravide, kan bli gravide i løpet av undersøkelsen, eller som for tiden ammer.
  • Pasienter med allergier eller mistenkt følsomhet overfor en hvilken som helst pasientkontaktkomponent av undersøkelsesutstyret eller implantatet som skal brukes i studien som listet nedenfor:
  • Femoral komponent: koboltkromlegering (CoCr)
  • Tibial komponent: Titanium legering (Ti6Al4V)
  • Tibial-innlegg og patellakomponent: Vitamin E-infundert polyetylen med ultrahøy molekylvekt (UHMWPE)
  • Sagblad: 440C rustfritt stål
  • Pasienter som trenger bilateral total kneprotese.
  • Pasienter som for øyeblikket har sykepermisjon fra arbeidsforholdet på grunn av arbeidskompensasjon.
  • Pasienter som for tiden er statlige eller føderale fanger.
  • Pasienter som for tiden er avdelinger i staten.
  • Pasienter som har høy risiko for dårlig helbredelse eller forvirrende utfall eller overdreven risiko for kirurgi, dvs.: klinisk signifikant/blir aktivt behandlet for nyre-, lever-, hjerte-, hematologisk eller nevrologisk sykdom eller dårlig kontrollert diabetes (HbA1c > 10 mg/dL) eller tidligere historie med leddinfeksjon.
  • Pasienter som er kjente rus- eller alkoholmisbrukere eller med psykologiske lidelser som definert av DSM V som kan påvirke oppfølgingsbehandling eller behandlingsresultater.
  • Pasienter som for tiden er involvert i en annen klinisk studie med et undersøkelsesapparat.
  • Pasienter med pågående rettssaker relatert til medisinsk behandling av noe slag.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Robotassistert total kneartroplastikk
Det totale kneimplantatsystemet som ble brukt for denne studien var Kinetis-implantatsystemet (MAKO Surgical Corp.).
Andre navn:
  • MAKO Surgical Corp
  • RIO Total kneartroplastikkapplikasjon
  • MAKOplastikk Total kneprotese

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Intraoperative komplikasjoner
Tidsramme: Personen vil bli vurdert for disse komplikasjonene intraoperativt. Vurderingen skjer etter at kirurgen har fullført det kirurgiske inngrepet, men mens forsøkspersonen fortsatt er på operasjonsstuen sammen med kirurgen.
Kirurgvurdering av standardiserte TKA-komplikasjoner (Healey et al. CORR 2012) både intraoperativt og ved kortsiktig oppfølging. De ni komplikasjonene knyttet til bløtvevsskade for primær TKA som ble vurdert som en del av denne studien var som følger: Blodtap, Vaskulær skade, MCL-skade, Periprostetisk fraktur, Ekstensormekanismeforstyrrelse, Patellofemoral dislokasjon, Tibiofemoral dislokasjon, Neurologisk svekkelse, Instabilitet.
Personen vil bli vurdert for disse komplikasjonene intraoperativt. Vurderingen skjer etter at kirurgen har fullført det kirurgiske inngrepet, men mens forsøkspersonen fortsatt er på operasjonsstuen sammen med kirurgen.
Intraoperative komplikasjoner
Tidsramme: Pasienter vil bli vurdert for forekomst av intraoperative komplikasjoner ved avslutningen av sykehusoppholdet, eller i gjennomsnitt 3 dager postoperativt.
Kirurgvurdering av standardiserte TKA-komplikasjoner (Healey et al. CORR 2012) både intraoperativt og ved kortsiktig oppfølging. De ni komplikasjonene knyttet til bløtvevsskade for primær TKA som ble vurdert som en del av denne studien var som følger: Blodtap, Vaskulær skade, MCL-skade, Periprostetisk fraktur, Ekstensormekanismeforstyrrelse, Patellofemoral dislokasjon, Tibiofemoral dislokasjon, Neurologisk svekkelse, Instabilitet.
Pasienter vil bli vurdert for forekomst av intraoperative komplikasjoner ved avslutningen av sykehusoppholdet, eller i gjennomsnitt 3 dager postoperativt.
Intraoperative komplikasjoner
Tidsramme: 3 måneders innlegg op
Kirurgvurdering av standardiserte TKA-komplikasjoner (Healey et al. CORR 2012) både intraoperativt og ved kortsiktig oppfølging. De ni komplikasjonene knyttet til bløtvevsskade for primær TKA som ble vurdert som en del av denne studien var som følger: Blodtap, Vaskulær skade, MCL-skade, Periprostetisk fraktur, Ekstensormekanismeforstyrrelse, Patellofemoral dislokasjon, Tibiofemoral dislokasjon, Neurologisk svekkelse, Instabilitet.
3 måneders innlegg op

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i radiografisk vurdering av lemjustering fra preoperativ til 3 måneder postoperativ
Tidsramme: pre-op plan, 3 Month Post Op
Radiografisk lemjustering av det operative kneet i henhold til teknikken definert av Barrack et al. ble vurdert ved 3 måneders postoperativ oppfølging av to uavhengige anmeldere. Den målte postoperative lemjusteringen skulle sammenlignes med den planlagte preoperative lemjusteringen som hentet fra systemloggfilen.
pre-op plan, 3 Month Post Op
Deltakere med lemmerjusteringsforskjell <4,38 grader
Tidsramme: Pre-op Plan, 3 Month Post Op
Forskjellen mellom den faktiske 3-måneders lemjusteringen ble sammenlignet med den planlagte justeringen før operasjonen. Enhver måleforskjell <4,38 ble ansett som en suksess; >4,38 grader ble ansett som en fiasko.
Pre-op Plan, 3 Month Post Op

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasienttilfredshet – Western Ontario & McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: Pre-Op, 3 Month Post Op [endring vurdert mellom de to tidsperiodene]

WOMAC samler informasjon spesifikk for utfall av artrose. Pasientsvarsspørreskjemaet bruker en visuell analog skala for smerte, måling av faktorer for generell smerte, stivhet og funksjon. Hvert spørsmål gis fra 0 til 4 for hvert sett med faktorer, hvor 0 indikerer ingen smerte, stivhet eller funksjonsgrense, og 4 indikerer ekstrem smerte, stivhet eller funksjonsbegrensning. Total WOMAC-score varierer fra 0 til 96 med lavere verdier som representerer bedre resultater.

Det oppgitte gjennomsnittet, notert som et negativt tall, representerer gjennomsnittlig REDUSJON i total WOMAC-score fra preoperativ til 3 måneder postoperativ pasientvurdering.

Pre-Op, 3 Month Post Op [endring vurdert mellom de to tidsperiodene]

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kenneth Gustke, MD, Florida Orthopedic Institute, Tampa General Hospital
  • Hovedetterforsker: Thomas Coon, MD, Coon Joint Replacement Institute, St. Helena Hospital
  • Hovedetterforsker: Stefan Kreuzer, MD, Memorial Bone and Joint Research Foundation, Memorial Hermann Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2014

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. januar 2015

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. februar 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. februar 2014

Først lagt ut (ANSLAG)

7. februar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

18. april 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. mars 2017

Sist bekreftet

1. mars 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • RIOTKA_2014
  • 20131148 (ANNEN: WIRB Protocol)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere