- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02058069
Robotisk armassistert total kneartroplastikk
Undersøkelsen vil bli utført som en enkeltinnsending, multisenterstudie med godkjenning fra og i samsvar med Western Institutional Review Board (WIRB).
Det overordnede målet med denne undersøkelsen er å vurdere sikkerheten og effektiviteten til Robotic Arm Interactive Orthopedic System (RIO) Total Knee Artroplasty Application. Konkret er studiemålene klassifisert som følger:
- Primært mål: Kirurgvurdering av standardiserte TKA-komplikasjoner både intraoperativt og ved korttidsoppfølging.
- Sekundært mål: Radiografisk vurdering av postoperativ lemjustering.
- Støttende mål: Pasientvurdering av postoperativ funksjon og tilfredshet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
St. Helena, California, Forente stater, 94574
- Coon Joint Replacement Institue; St. Helena Hospital
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33637
- Florida Orthopedic Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77024
- Memorial Bone and Joint Research Foundation; Memorial Hermann Memorial City Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner kan rekrutteres til undersøkelsen.
- Alder - Forsøkspersonen må være minst 21 år gammel og skjelettmoden som demonstrert radiografisk ved fullstendig lukking av de distale femorale og proksimale tibiale epifysene.
- Forsøkspersoner som er i stand til å gi frivillig, skriftlig informert samtykke til å delta i denne undersøkelsen og som det er innhentet samtykke fra.
- Forsøkspersoner som etter etterforskerne og det godkjente studiepersonalets oppfatning er i stand til å forstå denne undersøkelsen og samarbeide med undersøkelsesprosedyrene og er villige til å overholde alle nødvendige postoperative oppfølginger.
- Personer som trenger en total kneartroplastikk for primær kirurgisk behandling av artrose, posttraumatisk leddgikt, revmatoid artritt, moderate deformiteter eller lårbenskondylosteonekrose som definert nedenfor.
- Artrose: Kellgren-Lawrence grad 3 eller høyere, med klinisk historie med fravær av større traumer i leddet; symptomer på smerte, stivhet, hevelse og/eller tap av bevegelse; og med radiografisk bevis på innsnevring av leddrom, sub-kondral sklerose eller perifere osteofytter.
- Posttraumatisk leddgikt: Kellgren-Lawrence Grad 3 eller høyere, med en klinisk historie med traumer til det målrettede kneet og påfølgende smerte, stivhet, hevelse og tap av bevegelse; og med radiografisk bevis på innsnevring av leddrom, sub-kondral sklerose eller perifere osteofytter.
- Revmatoid artritt: American College of Rheumatology klassifiseringsscore på 6 eller høyere, med en klinisk historie som viser følgende: morgenstivhet i minst 1 time og tilstede i minst 6 uker, hevelse, tap av bevegelse og/eller revmatoidfaktor i serum ; og radiografiske funn av trangt leddrom, periartikulær osteopeni og/eller perartikulær erosjon.
- Moderate deformiteter: Moderat varus, valgus, fleksjon eller posttraumatiske deformiteter på ikke mer enn 15° vurdert radiografisk. Moderat recurvatum på ikke mer enn 8° bedømt radiografisk.
- Femoral Condyle Osteonekrose: Tap av blodtilførsel i femoral condyle karakterisert ved plutselig innsettende smerte, muligens utløst av en spesifikk tilsynelatende rutinemessig aktivitet eller mindre skade. Smerter øker ofte med aktivitet og om natten og kan forårsake hevelse i kneet og følsomhet for berøring og trykk og kan føre til begrenset bevegelse. Bekreftet ved en beinskanning, MR og/eller røntgen.
- Personer hvis anatomi er passende for det tilgjengelige spekteret av implantatstørrelser.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som har hatt tidligere kirurgiske prosedyrer som krever implantasjon av maskinvare i deres operative sidekne, hofte eller ankel som ville resultere i metallartefaktspredning i en CT-skanning.
- Pasienter som har et brudd i distale femur eller proksimal tibia innenfor 12 cm fra knesenteret, vurdert radiografisk.
- Pasienter som er gravide, kan bli gravide i løpet av undersøkelsen, eller som for tiden ammer.
- Pasienter med allergier eller mistenkt følsomhet overfor en hvilken som helst pasientkontaktkomponent av undersøkelsesutstyret eller implantatet som skal brukes i studien som listet nedenfor:
- Femoral komponent: koboltkromlegering (CoCr)
- Tibial komponent: Titanium legering (Ti6Al4V)
- Tibial-innlegg og patellakomponent: Vitamin E-infundert polyetylen med ultrahøy molekylvekt (UHMWPE)
- Sagblad: 440C rustfritt stål
- Pasienter som trenger bilateral total kneprotese.
- Pasienter som for øyeblikket har sykepermisjon fra arbeidsforholdet på grunn av arbeidskompensasjon.
- Pasienter som for tiden er statlige eller føderale fanger.
- Pasienter som for tiden er avdelinger i staten.
- Pasienter som har høy risiko for dårlig helbredelse eller forvirrende utfall eller overdreven risiko for kirurgi, dvs.: klinisk signifikant/blir aktivt behandlet for nyre-, lever-, hjerte-, hematologisk eller nevrologisk sykdom eller dårlig kontrollert diabetes (HbA1c > 10 mg/dL) eller tidligere historie med leddinfeksjon.
- Pasienter som er kjente rus- eller alkoholmisbrukere eller med psykologiske lidelser som definert av DSM V som kan påvirke oppfølgingsbehandling eller behandlingsresultater.
- Pasienter som for tiden er involvert i en annen klinisk studie med et undersøkelsesapparat.
- Pasienter med pågående rettssaker relatert til medisinsk behandling av noe slag.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Robotassistert total kneartroplastikk
|
Det totale kneimplantatsystemet som ble brukt for denne studien var Kinetis-implantatsystemet (MAKO Surgical Corp.).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraoperative komplikasjoner
Tidsramme: Personen vil bli vurdert for disse komplikasjonene intraoperativt. Vurderingen skjer etter at kirurgen har fullført det kirurgiske inngrepet, men mens forsøkspersonen fortsatt er på operasjonsstuen sammen med kirurgen.
|
Kirurgvurdering av standardiserte TKA-komplikasjoner (Healey et al.
CORR 2012) både intraoperativt og ved kortsiktig oppfølging.
De ni komplikasjonene knyttet til bløtvevsskade for primær TKA som ble vurdert som en del av denne studien var som følger: Blodtap, Vaskulær skade, MCL-skade, Periprostetisk fraktur, Ekstensormekanismeforstyrrelse, Patellofemoral dislokasjon, Tibiofemoral dislokasjon, Neurologisk svekkelse, Instabilitet.
|
Personen vil bli vurdert for disse komplikasjonene intraoperativt. Vurderingen skjer etter at kirurgen har fullført det kirurgiske inngrepet, men mens forsøkspersonen fortsatt er på operasjonsstuen sammen med kirurgen.
|
|
Intraoperative komplikasjoner
Tidsramme: Pasienter vil bli vurdert for forekomst av intraoperative komplikasjoner ved avslutningen av sykehusoppholdet, eller i gjennomsnitt 3 dager postoperativt.
|
Kirurgvurdering av standardiserte TKA-komplikasjoner (Healey et al.
CORR 2012) både intraoperativt og ved kortsiktig oppfølging.
De ni komplikasjonene knyttet til bløtvevsskade for primær TKA som ble vurdert som en del av denne studien var som følger: Blodtap, Vaskulær skade, MCL-skade, Periprostetisk fraktur, Ekstensormekanismeforstyrrelse, Patellofemoral dislokasjon, Tibiofemoral dislokasjon, Neurologisk svekkelse, Instabilitet.
|
Pasienter vil bli vurdert for forekomst av intraoperative komplikasjoner ved avslutningen av sykehusoppholdet, eller i gjennomsnitt 3 dager postoperativt.
|
|
Intraoperative komplikasjoner
Tidsramme: 3 måneders innlegg op
|
Kirurgvurdering av standardiserte TKA-komplikasjoner (Healey et al.
CORR 2012) både intraoperativt og ved kortsiktig oppfølging.
De ni komplikasjonene knyttet til bløtvevsskade for primær TKA som ble vurdert som en del av denne studien var som følger: Blodtap, Vaskulær skade, MCL-skade, Periprostetisk fraktur, Ekstensormekanismeforstyrrelse, Patellofemoral dislokasjon, Tibiofemoral dislokasjon, Neurologisk svekkelse, Instabilitet.
|
3 måneders innlegg op
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i radiografisk vurdering av lemjustering fra preoperativ til 3 måneder postoperativ
Tidsramme: pre-op plan, 3 Month Post Op
|
Radiografisk lemjustering av det operative kneet i henhold til teknikken definert av Barrack et al. ble vurdert ved 3 måneders postoperativ oppfølging av to uavhengige anmeldere.
Den målte postoperative lemjusteringen skulle sammenlignes med den planlagte preoperative lemjusteringen som hentet fra systemloggfilen.
|
pre-op plan, 3 Month Post Op
|
|
Deltakere med lemmerjusteringsforskjell <4,38 grader
Tidsramme: Pre-op Plan, 3 Month Post Op
|
Forskjellen mellom den faktiske 3-måneders lemjusteringen ble sammenlignet med den planlagte justeringen før operasjonen.
Enhver måleforskjell <4,38 ble ansett som en suksess; >4,38 grader ble ansett som en fiasko.
|
Pre-op Plan, 3 Month Post Op
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasienttilfredshet – Western Ontario & McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: Pre-Op, 3 Month Post Op [endring vurdert mellom de to tidsperiodene]
|
WOMAC samler informasjon spesifikk for utfall av artrose. Pasientsvarsspørreskjemaet bruker en visuell analog skala for smerte, måling av faktorer for generell smerte, stivhet og funksjon. Hvert spørsmål gis fra 0 til 4 for hvert sett med faktorer, hvor 0 indikerer ingen smerte, stivhet eller funksjonsgrense, og 4 indikerer ekstrem smerte, stivhet eller funksjonsbegrensning. Total WOMAC-score varierer fra 0 til 96 med lavere verdier som representerer bedre resultater. Det oppgitte gjennomsnittet, notert som et negativt tall, representerer gjennomsnittlig REDUSJON i total WOMAC-score fra preoperativ til 3 måneder postoperativ pasientvurdering. |
Pre-Op, 3 Month Post Op [endring vurdert mellom de to tidsperiodene]
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kenneth Gustke, MD, Florida Orthopedic Institute, Tampa General Hospital
- Hovedetterforsker: Thomas Coon, MD, Coon Joint Replacement Institute, St. Helena Hospital
- Hovedetterforsker: Stefan Kreuzer, MD, Memorial Bone and Joint Research Foundation, Memorial Hermann Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RIOTKA_2014
- 20131148 (ANNEN: WIRB Protocol)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .