Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Robotisk armassisteret total knæarthroplastik

21. marts 2017 opdateret af: MAKO Surgical Corp.

Undersøgelsen vil blive udført som en enkelt indsendelse, multicenterundersøgelse med godkendelse fra og i overensstemmelse med Western Institutional Review Board (WIRB).

Det overordnede formål med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​Robotic Arm Interactive Orthopedic System (RIO) Total Knee Artroplasty Application. Konkret er studiemålene klassificeret som følger:

  • Primært mål: Kirurgvurdering af standardiserede TKA-komplikationer både intraoperativt og ved korttidsopfølgning.
  • Sekundært mål: Radiografisk vurdering af postoperativ lemmerjustering.
  • Understøttende mål: Patientvurdering af postoperativ funktion og tilfredshed.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

100

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • St. Helena, California, Forenede Stater, 94574
        • Coon Joint Replacement Institue; St. Helena Hospital
    • Florida
      • Tampa, Florida, Forenede Stater, 33637
        • Florida Orthopedic Institute
    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77024
        • Memorial Bone and Joint Research Foundation; Memorial Hermann Memorial City Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner kan rekrutteres til undersøgelsen.
  • Alder - Forsøgspersonen skal være mindst 21 år gammel og skeletmodent som demonstreret radiografisk ved fuldstændig lukning af de distale femorale og proksimale tibiale epifyser.
  • Forsøgspersoner, der er i stand til at give frivilligt, skriftligt informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse, og som der er indhentet samtykke fra.
  • Forsøgspersoner, som efter efterforskerne og det godkendte undersøgelsespersonales mening er i stand til at forstå denne undersøgelse og samarbejde med undersøgelsesprocedurerne og er villige til at overholde alle de nødvendige postoperative opfølgninger.
  • Forsøgspersoner, der kræver en total knæarthroplastik til primær kirurgisk behandling af slidgigt, posttraumatisk arthritis, leddegigt, moderate deformiteter eller lårbenskondylosteonekrose som defineret nedenfor.
  • Slidgigt: Kellgren-Lawrence Grad 3 eller højere, med klinisk historie med fravær af større traumer i leddet; symptomer på smerte, stivhed, hævelse og/eller tab af bevægelse; og med radiografisk tegn på ledrumsforsnævring, sub-kondral sklerose eller perifere osteofytter.
  • Post-traumatisk arthritis: Kellgren-Lawrence Grad 3 eller højere, med en klinisk historie med traumer til det målrettede knæ og efterfølgende smerte, stivhed, hævelse og tab af bevægelse; og med radiografisk tegn på ledrumsforsnævring, sub-kondral sklerose eller perifere osteofytter.
  • Rheumatoid Arthritis: American College of Rheumatology klassifikationsscore på 6 eller højere, med en klinisk historie, der viser følgende: morgenstivhed i mindst 1 time og tilstede i mindst 6 uger, hævelse, tab af bevægelse og/eller serum reumatoid faktor ; og radiografiske fund af snævert ledrum, periartikulær osteopeni og/eller perartikulær erosioner.
  • Moderate deformiteter: Moderat varus, valgus, fleksion eller posttraumatiske deformiteter på højst 15° vurderet radiografisk. Moderat recurvatum på ikke mere end 8° bedømt røntgengrafisk.
  • Femoral Condyle Osteonekrose: Tab af blodforsyning i lårbenskondylen karakteriseret ved pludselig opstået smerte, muligvis udløst af en specifik tilsyneladende rutinemæssig aktivitet eller mindre skade. Smerter øges ofte med aktivitet og om natten og kan forårsage hævelse af knæet og følsomhed over for berøring og tryk og kan resultere i begrænset bevægelse. Bekræftet ved en knoglescanning, MR og/eller røntgen.
  • Forsøgspersoner, hvis anatomi er passende til det tilgængelige udvalg af implantatstørrelser.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der har haft tidligere kirurgiske procedurer, der kræver implantation af hardware i deres operative sideknæ, hofte eller ankel, hvilket ville resultere i metalartefaktspredning i en CT-scanning.
  • Patienter, der har en frakturfejlforening af den distale femur eller den proksimale tibia inden for 12 cm fra knæets centrum, vurderet røntgengrafisk.
  • Patienter, der er gravide, kan blive gravide i løbet af undersøgelsen, eller som i øjeblikket ammer.
  • Patienter med allergi eller mistanke om følsomhed over for en patientkontaktende komponent af undersøgelsesudstyret eller implantatet, der skal bruges i undersøgelsen som angivet nedenfor:
  • Lårbenskomponent: Cobalt Chromium legering (CoCr)
  • Tibial komponent: Titanium legering (Ti6Al4V)
  • Tibial-indlæg og patella-komponent: E-vitamin infunderet polyethylen med ultrahøj molekylvægt (UHMWPE)
  • Savklinge: 440C rustfrit stål
  • Patienter, der kræver bilateral total knæarthroplastik.
  • Patienter, der i øjeblikket er på sygeorlov fra deres ansættelse på grund af arbejdsskadeerstatning.
  • Patienter, der i øjeblikket er stats- eller føderale fanger.
  • Patienter, der i øjeblikket er afdelinger i staten.
  • Patienter, der har høj risiko for dårlig heling eller forvirrende udfald eller overdreven risiko for operation, dvs.: klinisk signifikant/behandles aktivt for nyre-, lever-, hjerte-, hæmatologisk eller neurologisk sygdom eller dårligt kontrolleret diabetes (HbA1c > 10 mg/dL) eller tidligere ledinfektion.
  • Patienter, der er kendte stof- eller alkoholmisbrugere eller med psykiske lidelser som defineret af DSM V, der kan påvirke opfølgende behandling eller behandlingsresultater.
  • Patienter, der i øjeblikket er involveret i en anden klinisk undersøgelse med et forsøgsudstyr.
  • Patienter med aktuelle retssager i forbindelse med medicinsk behandling af enhver art.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Robot assisteret total knæarthroplastik
Det samlede knæimplantatsystem, der blev brugt til denne undersøgelse, var Kinetis-implantatsystemet (MAKO Surgical Corp.).
Andre navne:
  • MAKO Surgical Corp
  • RIO Total Knæarthroplasty Anvendelse
  • MAKOplastik Total knæarthroplastik

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Intraoperative komplikationer
Tidsramme: Individet vil blive vurderet for disse komplikationer intraoperativt. Vurderingen sker efter, at kirurgen har afsluttet det kirurgiske indgreb, men mens forsøgspersonen stadig er på operationsstuen med kirurgen.
Kirurgvurdering af standardiserede TKA-komplikationer (Healey et al. CORR 2012) både intraoperativt og på kort sigt opfølgning. De ni komplikationer relateret til bløddelsskade for primær TKA, der blev vurderet som en del af denne undersøgelse, var som følger: Blodtab, Vaskulær skade, MCL-skade, Periprostetisk fraktur, Ekstensormekanisme forstyrrelse, Patellofemoral dislokation, Tibiofemoral dislokation, Neurologisk svækkelse, Instabilitet.
Individet vil blive vurderet for disse komplikationer intraoperativt. Vurderingen sker efter, at kirurgen har afsluttet det kirurgiske indgreb, men mens forsøgspersonen stadig er på operationsstuen med kirurgen.
Intraoperative komplikationer
Tidsramme: Forsøgspersoner vil blive vurderet for forekomst af intraoperative komplikationer ved afslutningen af ​​deres hospitalsophold eller i gennemsnit 3 dage postoperativt.
Kirurgvurdering af standardiserede TKA-komplikationer (Healey et al. CORR 2012) både intraoperativt og på kort sigt opfølgning. De ni komplikationer relateret til bløddelsskade for primær TKA, der blev vurderet som en del af denne undersøgelse, var som følger: Blodtab, Vaskulær skade, MCL-skade, Periprostetisk fraktur, Ekstensormekanisme forstyrrelse, Patellofemoral dislokation, Tibiofemoral dislokation, Neurologisk svækkelse, Instabilitet.
Forsøgspersoner vil blive vurderet for forekomst af intraoperative komplikationer ved afslutningen af ​​deres hospitalsophold eller i gennemsnit 3 dage postoperativt.
Intraoperative komplikationer
Tidsramme: 3 måneders post op
Kirurgvurdering af standardiserede TKA-komplikationer (Healey et al. CORR 2012) både intraoperativt og på kort sigt opfølgning. De ni komplikationer relateret til bløddelsskade for primær TKA, der blev vurderet som en del af denne undersøgelse, var som følger: Blodtab, Vaskulær skade, MCL-skade, Periprostetisk fraktur, Ekstensormekanisme forstyrrelse, Patellofemoral dislokation, Tibiofemoral dislokation, Neurologisk svækkelse, Instabilitet.
3 måneders post op

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i den radiografiske vurdering af lemmerjustering fra præoperativ til 3 måneder postoperativ
Tidsramme: pre-op plan, 3 Month Post Op
Radiografisk lemjustering af det operative knæ ifølge teknikken defineret af Barrack et al. blev vurderet ved 3 måneders postoperativ opfølgning af to uafhængige bedømmere. Den målte postoperative lemmerjustering skulle sammenlignes med den planlagte præoperative lemmerjustering som udtrukket fra systemlogfilen.
pre-op plan, 3 Month Post Op
Deltagere med lemmerjusteringsforskel <4,38 grader
Tidsramme: Pre-op Plan, 3 Month Post Op
Forskellen mellem den faktiske 3-måneders benjustering blev sammenlignet med den planlagte justering før operation. Enhver måleforskel <4,38 blev betragtet som en succes; >4,38 grader blev betragtet som en fiasko.
Pre-op Plan, 3 Month Post Op

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patienttilfredshed - Western Ontario & McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: Pre-Op, 3 Month Post Op [ændring vurderet mellem de to tidsperioder]

WOMAC indsamler oplysninger, der er specifikke for slidgigtudfald. Patient-respons-spørgeskemaet bruger en visuel analog skala for smerte, måling af faktorer for generel smerte, stivhed og funktion. Hvert spørgsmål scores fra 0 til 4 for hvert sæt af faktorer, hvor 0 indikerer ingen smerte, stivhed eller funktionsbegrænsning, og 4 indikerer ekstrem smerte, stivhed eller funktionsgrænse. Samlede WOMAC-score varierer fra 0 til 96 med lavere værdier, der repræsenterer bedre resultater.

Det posterede gennemsnit, noteret som et negativt tal, repræsenterer det gennemsnitlige FALD i den samlede WOMAC-score fra præoperativ til 3 måneders postoperativ patientvurdering.

Pre-Op, 3 Month Post Op [ændring vurderet mellem de to tidsperioder]

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kenneth Gustke, MD, Florida Orthopedic Institute, Tampa General Hospital
  • Ledende efterforsker: Thomas Coon, MD, Coon Joint Replacement Institute, St. Helena Hospital
  • Ledende efterforsker: Stefan Kreuzer, MD, Memorial Bone and Joint Research Foundation, Memorial Hermann Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. januar 2015

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. februar 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. februar 2014

Først opslået (SKØN)

7. februar 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

18. april 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. marts 2017

Sidst verificeret

1. marts 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • RIOTKA_2014
  • 20131148 (ANDET: WIRB Protocol)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Slidgigt

Kliniske forsøg med Robotisk armassisteret total knæarthroplastik

Abonner