- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02060669
Xeloda vedlikehold versus BSC i metastatisk tykktarmskreft
En fase III-studie av XELOX (Xeloda/Oxaliplatin) etterfulgt av Xeloda Maintenance Versus Best Supportive Care (BSC) ved metastatisk tykktarmskreft
Kolorektal kreft (CRC) står for 10 % til 15 % av alle krefttilfeller og er den nest største årsaken til kreftdødsfall i vestlige land. Omtrent halvparten av alle pasienter utvikler metastatisk sykdom og blir kandidater for palliativ kjemoterapi som har vist seg å forlenge overlevelse og forbedre livskvaliteten (QOL) hos pasienter med metastatisk CRC. De mest aktive kjemoterapiregimene inkluderer oksaliplatin eller irinotekan kombinert med fluorpyrimidiner.
Med total overlevelse i metastatisk CRC i dag rutinemessig rundt 2 år, kan den samme intensiteten av behandlingen knapt opprettholdes gjennom hele behandlingsforløpet. Kontinuumet av omsorg krever derfor endringer i terapi, med behandlingspauser eller faser av mindre intensiv vedlikeholdsterapi ispedd perioder med mer intensiv terapi for å kontrollere tumorprogresjon. Derved kan kjemo-ferier tenkes å redusere den kumulative toksisiteten til kjemoterapi, potensielt forhindre uplanlagt, for tidlig seponering av terapi, bevare muligheten til å administrere ytterligere faser av terapien, potensielt maksimere tiden på terapi, redusere kostnadene og kunne øke QOL for pasienter. Flere studier har testet innflytelsen av kjemo-ferier på pasientresultatet, med ulike regler for når man skal stoppe hvilken komponent av antitumorbehandling som følger; 1) Fullstendig seponering av alle terapeutiske midler, gi pasienter et fullstendig kjemoterapifritt intervall (OPTIMOX-2, GISCAD), eller 2) Stoppe kun de midler som er forbundet med betydelig (kumulativ) toksisitet mens andre midler fortsetter som vedlikeholdsbehandling (OPTIMOX-1, kombinert oksaliplatin-nevrotoksisitetsforebyggingsforsøk [CONcePT]).
Derfor vil vi teste om kapecitabinvedlikehold etter 8 sykluser med kapecitabin kombinert med oksaliplatin (XELOX) kan forlenge progresjonsfri overlevelse uten forverring av QOL og toksisitet hos pasienter med metastatisk CRC.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 135-710
- Samsung Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk dokumentert kolorektalt adenokarsinom (kjemo-naivt)
- Alder over 18 år
- Ytelsesstatus (ECOG-skala): 0-2
- Målbar eller evaluerbar sykdom
- Tilstrekkelige organfunksjoner
- Forventet levealder mer enn 3 måneder
- Pasienter bør signere et skriftlig informert samtykke før studiestart.
Ekskluderingskriterier:
- Annen tumortype enn adenokarsinom
- Andre primær malignitet (unntatt in situ karsinom i livmorhalsen eller tilstrekkelig behandlet basalcellekarsinom i huden, papillært skjoldbruskkjertelkarsinom eller tidligere malignitet behandlet for mer enn 5 år siden uten tilbakefall)
- Tidligere systemisk terapi (for eksempel cytotoksisk kjemoterapi eller aktiv/passiv immunterapi) for avansert eller metastatisk kolorektal kreft.
- Adjuvant eller neo-adjuvant behandling for ikke-metastatisk (M0) sykdom er tillatt dersom den er fullført minst 6 måneder før oppstart av studiebehandling.
- Forutgående strålebehandling er tillatt hvis den ikke ble administrert til mållesjoner valgt for denne studien, med mindre progresjon av de valgte mållesjonene innenfor stråleportalen er dokumentert, og forutsatt at den er fullført minst 4 uker før randomisering.
- Tilstedeværelse av CNS-metastaser
- Åpenbar peritoneal seeding eller tarmobstruksjon som forstyrrer oralt inntak
- Symptomatisk perifer nevropati (NCI CTC v3.0 grad I)
- Større kirurgi innen 4 uker før studiebehandlingsstart, eller mangel på fullstendig restitusjon fra effekten av større kirurgi. Forutgående palliativ kirurgisk behandling av stadium IV sykdom er tillatt. Pasienten uten målbar(e) lesjon(er) ved operasjon eller RFA er ikke kvalifisert.
- Alvorlig sykdom eller medisinske tilstander, som følger; kongestiv hjertesvikt (NYHA klasse III eller IV), ustabil angina eller hjerteinfarkt i løpet av de siste 6 månedene, betydelige arytmier som krever medisinering og ledningsavvik som over 2. grads AV-blokk, ukontrollert hypertensjon levercirrhose (over barneklasse B), interstitiell lungebetennelse, lungeadenomatose, psykiatrisk lidelse som kan forstyrre og/eller protokolloverholdelse, ustabil diabetes mellitus, ukontrollert ascites eller pleural effusjon aktiv infeksjon
- Får samtidig behandling med legemidler som interagerer med kapecitabin eller oksaliplatin, som følger: flucytosin, et fluorert pyrimidin-soppmiddel, fenytoin, warfarin etc.
- Mottatt ethvert undersøkelsesmiddel eller -middel/prosedyre, dvs. deltakelse i en annen utprøving innen 4 uker før påbegynt behandling med studiemedisin.
- Gravid eller ammende kvinne
- Kvinner i fertil alder som ikke bruker prevensjon
- Seksuelt aktive fertile menn som ikke bruker effektiv prevensjon under medisinering av studiemedikamentet og opptil 6 måneder etter fullføring av studiemedikamentet hvis partneren deres er kvinner i fertil alder
- Alle pasienter som etterforskeren vurderer å være uegnet til å delta i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1
xeloda vedlikehold
|
Xeloda
|
|
Ingen inngripen: Arm 2
beste støttende omsorg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: opptil 6 uker
|
opptil 6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joon Oh Park, M.D., Samsung Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Capecitabin
Andre studie-ID-numre
- 2010-02-047
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .