Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Xeloda vedlikehold versus BSC i metastatisk tykktarmskreft

25. april 2017 oppdatert av: Joon Oh Park, Samsung Medical Center

En fase III-studie av XELOX (Xeloda/Oxaliplatin) etterfulgt av Xeloda Maintenance Versus Best Supportive Care (BSC) ved metastatisk tykktarmskreft

Kolorektal kreft (CRC) står for 10 % til 15 % av alle krefttilfeller og er den nest største årsaken til kreftdødsfall i vestlige land. Omtrent halvparten av alle pasienter utvikler metastatisk sykdom og blir kandidater for palliativ kjemoterapi som har vist seg å forlenge overlevelse og forbedre livskvaliteten (QOL) hos pasienter med metastatisk CRC. De mest aktive kjemoterapiregimene inkluderer oksaliplatin eller irinotekan kombinert med fluorpyrimidiner.

Med total overlevelse i metastatisk CRC i dag rutinemessig rundt 2 år, kan den samme intensiteten av behandlingen knapt opprettholdes gjennom hele behandlingsforløpet. Kontinuumet av omsorg krever derfor endringer i terapi, med behandlingspauser eller faser av mindre intensiv vedlikeholdsterapi ispedd perioder med mer intensiv terapi for å kontrollere tumorprogresjon. Derved kan kjemo-ferier tenkes å redusere den kumulative toksisiteten til kjemoterapi, potensielt forhindre uplanlagt, for tidlig seponering av terapi, bevare muligheten til å administrere ytterligere faser av terapien, potensielt maksimere tiden på terapi, redusere kostnadene og kunne øke QOL for pasienter. Flere studier har testet innflytelsen av kjemo-ferier på pasientresultatet, med ulike regler for når man skal stoppe hvilken komponent av antitumorbehandling som følger; 1) Fullstendig seponering av alle terapeutiske midler, gi pasienter et fullstendig kjemoterapifritt intervall (OPTIMOX-2, GISCAD), eller 2) Stoppe kun de midler som er forbundet med betydelig (kumulativ) toksisitet mens andre midler fortsetter som vedlikeholdsbehandling (OPTIMOX-1, kombinert oksaliplatin-nevrotoksisitetsforebyggingsforsøk [CONcePT]).

Derfor vil vi teste om kapecitabinvedlikehold etter 8 sykluser med kapecitabin kombinert med oksaliplatin (XELOX) kan forlenge progresjonsfri overlevelse uten forverring av QOL og toksisitet hos pasienter med metastatisk CRC.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk dokumentert kolorektalt adenokarsinom (kjemo-naivt)
  • Alder over 18 år
  • Ytelsesstatus (ECOG-skala): 0-2
  • Målbar eller evaluerbar sykdom
  • Tilstrekkelige organfunksjoner
  • Forventet levealder mer enn 3 måneder
  • Pasienter bør signere et skriftlig informert samtykke før studiestart.

Ekskluderingskriterier:

  • Annen tumortype enn adenokarsinom
  • Andre primær malignitet (unntatt in situ karsinom i livmorhalsen eller tilstrekkelig behandlet basalcellekarsinom i huden, papillært skjoldbruskkjertelkarsinom eller tidligere malignitet behandlet for mer enn 5 år siden uten tilbakefall)
  • Tidligere systemisk terapi (for eksempel cytotoksisk kjemoterapi eller aktiv/passiv immunterapi) for avansert eller metastatisk kolorektal kreft.
  • Adjuvant eller neo-adjuvant behandling for ikke-metastatisk (M0) sykdom er tillatt dersom den er fullført minst 6 måneder før oppstart av studiebehandling.
  • Forutgående strålebehandling er tillatt hvis den ikke ble administrert til mållesjoner valgt for denne studien, med mindre progresjon av de valgte mållesjonene innenfor stråleportalen er dokumentert, og forutsatt at den er fullført minst 4 uker før randomisering.
  • Tilstedeværelse av CNS-metastaser
  • Åpenbar peritoneal seeding eller tarmobstruksjon som forstyrrer oralt inntak
  • Symptomatisk perifer nevropati (NCI CTC v3.0 grad I)
  • Større kirurgi innen 4 uker før studiebehandlingsstart, eller mangel på fullstendig restitusjon fra effekten av større kirurgi. Forutgående palliativ kirurgisk behandling av stadium IV sykdom er tillatt. Pasienten uten målbar(e) lesjon(er) ved operasjon eller RFA er ikke kvalifisert.
  • Alvorlig sykdom eller medisinske tilstander, som følger; kongestiv hjertesvikt (NYHA klasse III eller IV), ustabil angina eller hjerteinfarkt i løpet av de siste 6 månedene, betydelige arytmier som krever medisinering og ledningsavvik som over 2. grads AV-blokk, ukontrollert hypertensjon levercirrhose (over barneklasse B), interstitiell lungebetennelse, lungeadenomatose, psykiatrisk lidelse som kan forstyrre og/eller protokolloverholdelse, ustabil diabetes mellitus, ukontrollert ascites eller pleural effusjon aktiv infeksjon
  • Får samtidig behandling med legemidler som interagerer med kapecitabin eller oksaliplatin, som følger: flucytosin, et fluorert pyrimidin-soppmiddel, fenytoin, warfarin etc.
  • Mottatt ethvert undersøkelsesmiddel eller -middel/prosedyre, dvs. deltakelse i en annen utprøving innen 4 uker før påbegynt behandling med studiemedisin.
  • Gravid eller ammende kvinne
  • Kvinner i fertil alder som ikke bruker prevensjon
  • Seksuelt aktive fertile menn som ikke bruker effektiv prevensjon under medisinering av studiemedikamentet og opptil 6 måneder etter fullføring av studiemedikamentet hvis partneren deres er kvinner i fertil alder
  • Alle pasienter som etterforskeren vurderer å være uegnet til å delta i studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm 1
xeloda vedlikehold
Xeloda
Ingen inngripen: Arm 2
beste støttende omsorg

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: opptil 6 uker
opptil 6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Joon Oh Park, M.D., Samsung Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. juni 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. januar 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2014

Først lagt ut (Anslag)

12. februar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. april 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. april 2017

Sist bekreftet

1. april 2017

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere