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Manutenção de Xeloda versus BSC em câncer colorretal metastático

25 de abril de 2017 atualizado por: Joon Oh Park, Samsung Medical Center

Um teste de Fase III de XELOX (Xeloda/Oxaliplatina) seguido de manutenção de Xeloda versus melhor tratamento de suporte (BSC) em câncer colorretal metastático

O câncer colorretal (CRC) é responsável por 10% a 15% de todos os cânceres e é a segunda principal causa de mortes por câncer nos países ocidentais. Aproximadamente metade de todos os pacientes desenvolvem doença metastática e tornam-se candidatos à quimioterapia paliativa, que provou prolongar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida (QV) em pacientes com CRC metastático. Os regimes quimioterápicos mais ativos incluem oxaliplatina ou irinotecano combinados com fluoropirimidinas.

Com a sobrevida global no CCR metastático hoje em dia rotineiramente em torno de 2 anos, dificilmente a mesma intensidade de terapia pode ser mantida ao longo do tratamento. O cuidado contínuo, portanto, exige mudanças na terapia, com interrupções no tratamento ou fases de terapia de manutenção menos intensiva intercaladas com períodos de terapia mais intensiva para controlar a progressão do tumor. Assim, os quimio-feriados reduzem as toxicidades cumulativas da quimioterapia, potencialmente previnem a descontinuação prematura e não planejada da terapia, preservam a capacidade de administrar outras fases da terapia, potencialmente maximizam o tempo de terapia, reduzem custos e podem aumentar a qualidade de vida dos pacientes. Vários estudos testaram a influência dos feriados quimioterápicos no resultado do paciente, com várias regras sobre quando parar qual componente da terapia antitumoral como segue; 1) Interromper completamente todos os agentes terapêuticos, dando aos pacientes um intervalo completamente livre de quimioterapia (OPTIMOX-2, GISCAD), ou 2) Interromper apenas os agentes associados a toxicidade significativa (cumulativa) enquanto continua outros agentes como terapia de manutenção (OPTIMOX-1, Estudo combinado de prevenção de neurotoxicidade por oxaliplatina [CONcePT]).

Portanto, gostaríamos de testar se a manutenção da capecitabina após 8 ciclos de combinação de capecitabina com oxaliplatina (XELOX) poderia prolongar a sobrevida livre de progressão sem deterioração da qualidade de vida e toxicidades em pacientes com CRC metastático.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adenocarcinoma colorretal documentado histologicamente (quimio-naïve)
  • Idade acima de 18 anos
  • Status de desempenho (escala ECOG): 0-2
  • Doença mensurável ou avaliável
  • Funções adequadas dos órgãos
  • Esperança de vida superior a 3 meses
  • Os pacientes devem assinar um consentimento informado por escrito antes da entrada no estudo.

Critério de exclusão:

  • Tipo de tumor diferente de adenocarcinoma
  • Segunda malignidade primária (exceto carcinoma in situ do colo do útero ou carcinoma basocelular da pele adequadamente tratado, carcinoma papilar da tireoide ou malignidade anterior tratada há mais de 5 anos sem recorrência)
  • Terapia sistêmica prévia (por exemplo, quimioterapia citotóxica ou imunoterapia ativa/passiva) para câncer colorretal avançado ou metastático.
  • O tratamento adjuvante ou neoadjuvante para doença não metastática (M0) é permitido se concluído pelo menos 6 meses antes do início do tratamento do estudo.
  • A radioterapia prévia é permitida se não foi administrada nas lesões-alvo selecionadas para este estudo, a menos que a progressão das lesões-alvo selecionadas no portal de radiação seja documentada e desde que tenha sido concluída pelo menos 4 semanas antes da randomização.
  • Presença de metástase no SNC
  • Semeadura peritoneal óbvia ou obstrução intestinal perturbando a ingestão oral
  • Neuropatia periférica sintomática (NCI CTC v3.0 Grau I)
  • Cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas antes do início do tratamento do estudo, ou falta de recuperação completa dos efeitos da cirurgia de grande porte. O tratamento cirúrgico paliativo prévio da doença em estágio IV é permitido. O paciente sem lesão mensurável por operação ou RFA não é elegível.
  • Doença grave ou condições médicas, como segue; insuficiência cardíaca congestiva (NYHA classe III ou IV), angina instável ou infarto do miocárdio nos últimos 6 meses, arritmias significativas que requerem medicação e anormalidade de condução, como bloqueio AV de 2º grau, hipertensão descontrolada, cirrose hepática (acima da classe Child B), pneumonia intersticial, adenomatose pulmonar, distúrbio psiquiátrico que pode interferir e/ou cumprimento do protocolo, diabetes mellitus instável, ascite não controlada ou derrame pleural, infecção ativa
  • Receber tratamento concomitante com medicamentos que interagem com capecitabina ou oxaliplatina, como segue; flucitosina, um agente antifúngico pirimidina fluorado, fenitoína, varfarina, etc.
  • Recebeu qualquer medicamento em investigação ou agente/procedimento, ou seja, participação em outro estudo dentro de 4 semanas antes de iniciar o tratamento com o medicamento do estudo.
  • Mulher grávida ou lactante
  • Mulheres com potencial para engravidar que não usam método contraceptivo
  • Homens férteis sexualmente ativos que não usam controle de natalidade eficaz durante a medicação do medicamento do estudo e até 6 meses após a conclusão do medicamento do estudo, se suas parceiras forem mulheres com potencial para engravidar
  • Quaisquer pacientes julgados pelo investigador como inaptos para participar do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço 1
xeloda manutenção
Xeloda
Sem intervenção: Braço 2
melhor cuidado de suporte

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: até 6 semanas
até 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Joon Oh Park, M.D., Samsung Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de junho de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de janeiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de fevereiro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

12 de fevereiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de abril de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de abril de 2017

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer Colorretal Metastático

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