Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Xeloda Maintenance Versus BSC i metastatisk kolorektal cancer

25 april 2017 uppdaterad av: Joon Oh Park, Samsung Medical Center

En fas III-studie av XELOX (Xeloda/Oxaliplatin) följt av Xeloda Maintenance Versus Best Supportive Care (BSC) vid metastaserad kolorektal cancer

Kolorektal cancer (CRC) står för 10 % till 15 % av alla cancerfall och är den näst vanligaste orsaken till cancerdöd i västländer. Ungefär hälften av alla patienter utvecklar metastaserande sjukdom och blir kandidater för palliativ kemoterapi som har visat sig förlänga överlevnaden och förbättra livskvaliteten (QOL) hos patienter med metastaserande CRC. De mest aktiva kemoterapiregimerna inkluderar oxaliplatin eller irinotekan i kombination med fluoropyrimidiner.

Med total överlevnad vid metastaserande CRC numera rutinmässigt runt 2 år, kan samma intensitet av behandlingen knappast upprätthållas under hela terapiförloppet. Vårdens kontinuum kräver därför förändringar i terapin, med behandlingsuppehåll eller faser av mindre intensiv underhållsterapi varvat med perioder av mer intensiv terapi för att kontrollera tumörprogression. Därigenom kan kemohelger tänkbart minska den kumulativa toxiciteten av kemoterapi, eventuellt förhindra oplanerat, för tidigt avbrytande av behandlingen, bevara förmågan att administrera ytterligare faser av terapin, potentiellt maximera behandlingstiden, minska kostnaderna och kunna öka QOL för patienter. Flera försök har testat effekten av kemo-semester på patientens resultat, med olika regler om när man ska sluta med vilken komponent av antitumörbehandling enligt följande; 1) Helt sluta alla terapeutiska medel, ge patienterna ett helt kemoterapifritt intervall (OPTIMOX-2, GISCAD), eller 2) stoppa endast de medel som är associerade med betydande (kumulativ) toxicitet samtidigt som andra medel fortsätter som underhållsbehandling (OPTIMOX-1, kombinerad oxaliplatin neurotoxicitetsförebyggande studie [CONcePT]).

Därför skulle vi vilja testa om capecitabin underhåll efter 8 cykler av capecitabin kombinerat med oxaliplatin (XELOX) kan förlänga progressionsfri överlevnad utan försämring av QOL och toxicitet hos patienter med metastaserande CRC.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

10

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Histologiskt dokumenterat kolorektalt adenokarcinom (kemo-naivt)
  • Ålder över 18 år
  • Prestandastatus (ECOG-skala): 0-2
  • Mätbar eller evaluerbar sjukdom
  • Tillräckliga organfunktioner
  • Förväntad livslängd mer än 3 månader
  • Patienter bör underteckna ett skriftligt informerat samtycke innan studiestart.

Exklusions kriterier:

  • Annan tumörtyp än adenokarcinom
  • Andra primär malignitet (förutom in situ karcinom i livmoderhalsen eller adekvat behandlat basalcellscancer i huden, papillärt sköldkörtelkarcinom eller tidigare malignitet som behandlats för mer än 5 år sedan utan återfall)
  • Tidigare systemisk terapi (till exempel cytotoxisk kemoterapi eller aktiv/passiv immunterapi) för avancerad eller metastaserad kolorektal cancer.
  • Adjuvant eller neoadjuvant behandling för icke-metastaserande (M0) sjukdom är tillåten om den avslutas minst 6 månader innan studiebehandlingen påbörjas.
  • Tidigare strålbehandling är tillåten om den inte har administrerats till målskador som valts ut för denna studie, såvida inte progression av de utvalda målskadorna inom strålportalen har dokumenterats, och förutsatt att den har genomförts minst 4 veckor före randomisering.
  • Närvaro av CNS-metastaser
  • Uppenbar peritoneal sådd eller tarmobstruktion som stör oralt intag
  • Symtomatisk perifer neuropati (NCI CTC v3.0 grad I)
  • Stor operation inom 4 veckor innan studiebehandlingsstart, eller brist på fullständig återhämtning från effekterna av större operationer. Tidigare palliativ kirurgisk behandling av sjukdomsstadium IV är tillåten. Patienten utan mätbar(a) lesion(er) genom operation eller RFA är inte berättigad.
  • Allvarlig sjukdom eller medicinska tillstånd, enligt följande; kongestiv hjärtsvikt (NYHA klass III eller IV), instabil angina eller hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna, betydande arytmier som kräver medicinering och överledningsstörningar såsom AV-block över 2:a graden, okontrollerad hypertoni levercirros ( ovanför barnklass B), interstitiell lunginflammation, pulmonell adenomatos, psykiatrisk störning som kan störa och/eller följa protokoll, instabil diabetes mellitus, okontrollerad ascites eller pleurautgjutning aktiv infektion
  • Får en samtidig behandling med läkemedel som interagerar med capecitabin eller oxaliplatin, enligt följande;flucytosin, ett fluorerat pyrimidin-svampmedel, fenytoin, warfarin etc.
  • Fick något prövningsläkemedel eller medel/procedur, d.v.s. deltagande i en annan prövning inom 4 veckor innan behandling med studieläkemedlet påbörjades.
  • Gravid eller ammande kvinna
  • Kvinnor i fertil ålder som inte använder en preventivmetod
  • Sexuellt aktiva fertila män som inte använder effektiv preventivmedel under medicinering av studieläkemedlet och upp till 6 månader efter avslutat studieläkemedel om deras partner är kvinnor i fertil ålder
  • Alla patienter som av utredaren bedöms vara olämpliga att delta i studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm 1
xeloda underhåll
Xeloda
Inget ingripande: Arm 2
bästa stödjande vård

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: upp till 6 veckor
upp till 6 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Joon Oh Park, M.D., Samsung Medical Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 juni 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 januari 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 februari 2014

Första postat (Uppskatta)

12 februari 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 april 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 april 2017

Senast verifierad

1 april 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera