- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02060760
Bruk av Abbott High Sensitivity Troponin I-analyse ved akutte koronare syndromer (UTROPIA)
Hypotese: Høysensitive cTnI-analyser vil ha forbedret diagnostisk nøyaktighet for type 1 MI sammenlignet med moderne cTnI-analyser.
Hovedmålet med studien er å bestemme ytelsen til en høysensitiv hjerte-troponin I (hs-cTnI)-analyse sammenlignet med en moderne cTnI-analyse for diagnostisk nøyaktighet av type 1 akutt hjerteinfarkt (AMI).
Den diagnostiske ytelsen til Abbotts hs-cTnI-analyse vil bli evaluert. Etterforskere vil vurdere analysens evne til å diagnostisere AMI tidligere og å utelukke AMI tidligere. Sensitiviteten, spesifisiteten, den positive prediktive verdien og den negative prediktive verdien til hs-cTnI-analysen vil bli evaluert med både en universell cut-off samt med kjønn og potensielt aldersavledet øvre referansegrense for 99. persentil (URL).
Etterforskere vil evaluere delta hs-cTnI-verdier (pre-spesifisert absolutt konsentrasjon og prosentvise endringer over tid) for deres evne til å bidra til den negative prediktive verdien og dermed potensielt føre til en tidligere utelukkelse av AMI (forbedret spesifisitet). I tillegg vil etterforskere vurdere delta-endringer av hs-cTnI-analysen for deres potensielle bidrag til den kliniske differensieringen av type 1 og type 2 (tilførselsbehov mismatch) MI.
Til slutt vil etterforskere sammenligne diagnosen AMI basert på den nåværende brukte moderne analysen med hs-analysen, for å vurdere både forekomsten av AMI så vel som for tiden frem til diagnose.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- To eller flere cTnI-verdier bestilt for enhver klinisk indikasjon med prøve tilgjengelig for hs cTnI-analyse
- 18 år eller eldre
- EKG gjort ved innleggelse/presentasjon
- Godta forskningsavsløring
Ekskluderingskriterier:
- Innleggelse gjennom et hvilket som helst sted annet akuttmottak
- Gjentatt innleggelse for samme pasient, kun primærinnleggelse vil bli vurdert
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
UTROPIA studiekohort
Minst to cTnI-datapunkter tilgjengelig (inkludert baseline) med blodprøver tilgjengelig for hs-cTnI-testing.
Ingen inngrep.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av akutt hjerteinfarkt
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Bedømt diagnose av akutt hjerteinfarkt (AMI) for å systematisere potensielt tidligere (0,3,6 timer) påvisning av AMI ved bruk av Abbott hs cTnI-analysen.
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dødelighet på sykehus
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
|
180 dagers dødelighet
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
|
Gjenta hjertesykehusinnleggelse
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
|
På tide å gjenta hjerteinnleggelse
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
|
ACS-diagnose
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
|
Gjenta revaskularisering (bypass-operasjon versus perkutan revaskularisering)
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
|
Nødmøte for brystsmerter
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
|
Ny diagnose av kongestiv hjertesvikt
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ressursutnyttelse
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Ressursutnyttelsesgrad inkludert medisiner (sortert etter klasse), hjerteevalueringsprosedyrer (f.eks.
ekkokardiogram, angiografi, intervensjoner) og spesialitetskonsultasjoner vil bli vurdert.
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
|
Type 2 AMI Fysiologisk vurdering
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Ekspertvurdering av årsaken til redusert oksygentilførsel eller økt myokardielt oksygenbehov som resulterer i positiv cTnI målt med både hs-cTnI og moderne cTnI-analyser basert på forhåndsspesifiserte undertyper, inkludert:
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
|
Troponin i angiografi
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
cTnI-konsentrasjonsendringer vil bli analysert blant pasienter som gjennomgikk koronar angiografi
|
Inntil 6 måneder etter siste innmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Fred Apple, PhD, Minneapolis Medical Research Foundation and Hennepin County Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sandoval Y, Smith SW, Sexter A, Gunsolus IL, Schulz K, Apple FS. Clinical Features and Outcomes of Emergency Department Patients With High-Sensitivity Cardiac Troponin I Concentrations Within Sex-Specific Reference Intervals. Circulation. 2019 Apr 2;139(14):1753-1755. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.038284. No abstract available.
- Sandoval Y, Gunsolus IL, Smith SW, Sexter A, Thordsen SE, Carlson MD, Johnson BK, Bruen CA, Dodd KW, Driver BE, Jacoby K, Love SA, Moore JC, Scott NL, Schulz K, Apple FS. Appropriateness of Cardiac Troponin Testing: Insights from the Use of TROPonin In Acute coronary syndromes (UTROPIA) Study. Am J Med. 2019 Jul;132(7):869-874. doi: 10.1016/j.amjmed.2019.01.043. Epub 2019 Mar 5.
- Cediel G, Sandoval Y, Sexter A, Carrasquer A, Gonzalez-Del-Hoyo M, Bonet G, Boque C, Schulz K, Smith SW, Bayes-Genis A, Apple FS, Bardaji A. Risk Estimation in Type 2 Myocardial Infarction and Myocardial Injury: The TARRACO Risk Score. Am J Med. 2019 Feb;132(2):217-226. doi: 10.1016/j.amjmed.2018.10.022. Epub 2018 Nov 9.
- Gunsolus I, Sandoval Y, Smith SW, Sexter A, Schulz K, Herzog CA, Apple FS. Renal Dysfunction Influences the Diagnostic and Prognostic Performance of High-Sensitivity Cardiac Troponin I. J Am Soc Nephrol. 2018 Feb;29(2):636-643. doi: 10.1681/ASN.2017030341. Epub 2017 Oct 27.
- Sandoval Y, Smith SW, Thordsen SE, Bruen CA, Carlson MD, Dodd KW, Driver BE, Jacoby K, Johnson BK, Love SA, Moore JC, Sexter A, Schulz K, Scott NL, Nicholson J, Apple FS. Diagnostic Performance of High Sensitivity Compared with Contemporary Cardiac Troponin I for the Diagnosis of Acute Myocardial Infarction. Clin Chem. 2017 Oct;63(10):1594-1604. doi: 10.1373/clinchem.2017.272930. Epub 2017 Jul 12.
- Sandoval Y, Smith SW, Shah AS, Anand A, Chapman AR, Love SA, Schulz K, Cao J, Mills NL, Apple FS. Rapid Rule-Out of Acute Myocardial Injury Using a Single High-Sensitivity Cardiac Troponin I Measurement. Clin Chem. 2017 Jan;63(1):369-376. doi: 10.1373/clinchem.2016.264523. Epub 2016 Nov 3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HSR 13-3690
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .