- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02060760
Использование высокочувствительного анализа тропонина I Abbott при острых коронарных синдромах (UTROPIA)
Гипотеза: высокочувствительные анализы cTnI будут иметь более высокую диагностическую точность для ИМ 1 типа по сравнению с современными анализами cTnI.
Основная цель исследования - определить эффективность высокочувствительного анализа сердечного тропонина I (hs-cTnI) по сравнению с современным анализом cTnI для диагностической точности острого инфаркта миокарда 1 типа (ОИМ).
Будет оцениваться диагностическая эффективность анализа hs-cTnI компании Abbott. Исследователи оценят способность анализа диагностировать ОИМ раньше и исключать ОИМ раньше. Чувствительность, специфичность, положительное прогностическое значение и отрицательное прогностическое значение анализа hs-cTnI будут оцениваться как с универсальным пороговым значением, так и с учетом пола и возможного возраста 99-го процентиля верхних референтных пределов (URL).
Исследователи будут оценивать значения дельта hs-cTnI (заранее заданная абсолютная концентрация и процентное изменение с течением времени) на их способность вносить вклад в отрицательную прогностическую ценность и, следовательно, потенциально привести к более раннему исключению ОИМ (улучшенная специфичность). Кроме того, исследователи будут оценивать дельта-изменения анализа hs-cTnI на предмет их потенциального вклада в клиническую дифференциацию ИМ типа 1 и типа 2 (несоответствие спроса и предложения) ИМ.
Наконец, исследователи будут сравнивать диагноз ОИМ, основанный на используемом в настоящее время современном анализе, с анализом hs, чтобы оценить как частоту возникновения ОИМ, так и время до постановки диагноза.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Заказаны два или более значения cTnI для любого клинического показания с образцом, доступным для анализа hs cTnI
- 18 лет и старше
- ЭКГ делается при поступлении/поступлении
- Согласен на раскрытие информации об исследованиях
Критерий исключения:
- Вход через любое место, кроме отделения неотложной помощи
- Повторная госпитализация для того же пациента, будет оцениваться только первичная госпитализация.
- Беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Учебная когорта UTROPIA
Доступны как минимум две точки данных cTnI (включая исходный уровень) с образцами крови для тестирования вч-cTnI.
Без вмешательства.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота острого инфаркта миокарда
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
Установленный диагноз острого инфаркта миокарда (ОИМ) для систематизации потенциально более раннего (0, 3, 6 ч) выявления ОИМ с использованием анализа Abbott hs cTnI.
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Госпитальная смертность
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
|
180-дневная смертность
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
|
Повторная кардиологическая госпитализация
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
|
Время для повторной госпитализации сердца
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
|
Диагностика АКС
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
|
Повторная реваскуляризация (шунтирование по сравнению с чрескожной реваскуляризацией)
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
|
Неотложная помощь при боли в груди
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
|
Новый диагноз застойной сердечной недостаточности
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Использование ресурсов
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
Показатели использования ресурсов, включая лекарства (отсортированные по классам), процедуры оценки состояния сердца (например,
будут оцениваться эхокардиограмма, ангиография, вмешательства) и консультации специалистов.
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
|
Физиологическая оценка ОИМ типа 2
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
Экспертное заключение о причине снижения снабжения кислородом или увеличения потребности миокарда в кислороде, что приводит к положительному результату cTnI, измеренному как с помощью вч-cTnI, так и с помощью современного анализа cTnI на основе заранее определенных подтипов, включая:
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
|
Тропонин в ангиографии
Временное ограничение: До 6 месяцев после последней регистрации
|
Изменения концентрации cTnI будут проанализированы у пациентов, перенесших коронарографию.
|
До 6 месяцев после последней регистрации
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Fred Apple, PhD, Minneapolis Medical Research Foundation and Hennepin County Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sandoval Y, Smith SW, Sexter A, Gunsolus IL, Schulz K, Apple FS. Clinical Features and Outcomes of Emergency Department Patients With High-Sensitivity Cardiac Troponin I Concentrations Within Sex-Specific Reference Intervals. Circulation. 2019 Apr 2;139(14):1753-1755. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.038284. No abstract available.
- Sandoval Y, Gunsolus IL, Smith SW, Sexter A, Thordsen SE, Carlson MD, Johnson BK, Bruen CA, Dodd KW, Driver BE, Jacoby K, Love SA, Moore JC, Scott NL, Schulz K, Apple FS. Appropriateness of Cardiac Troponin Testing: Insights from the Use of TROPonin In Acute coronary syndromes (UTROPIA) Study. Am J Med. 2019 Jul;132(7):869-874. doi: 10.1016/j.amjmed.2019.01.043. Epub 2019 Mar 5.
- Cediel G, Sandoval Y, Sexter A, Carrasquer A, Gonzalez-Del-Hoyo M, Bonet G, Boque C, Schulz K, Smith SW, Bayes-Genis A, Apple FS, Bardaji A. Risk Estimation in Type 2 Myocardial Infarction and Myocardial Injury: The TARRACO Risk Score. Am J Med. 2019 Feb;132(2):217-226. doi: 10.1016/j.amjmed.2018.10.022. Epub 2018 Nov 9.
- Gunsolus I, Sandoval Y, Smith SW, Sexter A, Schulz K, Herzog CA, Apple FS. Renal Dysfunction Influences the Diagnostic and Prognostic Performance of High-Sensitivity Cardiac Troponin I. J Am Soc Nephrol. 2018 Feb;29(2):636-643. doi: 10.1681/ASN.2017030341. Epub 2017 Oct 27.
- Sandoval Y, Smith SW, Thordsen SE, Bruen CA, Carlson MD, Dodd KW, Driver BE, Jacoby K, Johnson BK, Love SA, Moore JC, Sexter A, Schulz K, Scott NL, Nicholson J, Apple FS. Diagnostic Performance of High Sensitivity Compared with Contemporary Cardiac Troponin I for the Diagnosis of Acute Myocardial Infarction. Clin Chem. 2017 Oct;63(10):1594-1604. doi: 10.1373/clinchem.2017.272930. Epub 2017 Jul 12.
- Sandoval Y, Smith SW, Shah AS, Anand A, Chapman AR, Love SA, Schulz K, Cao J, Mills NL, Apple FS. Rapid Rule-Out of Acute Myocardial Injury Using a Single High-Sensitivity Cardiac Troponin I Measurement. Clin Chem. 2017 Jan;63(1):369-376. doi: 10.1373/clinchem.2016.264523. Epub 2016 Nov 3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- HSR 13-3690
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .