Fruktose- og laktoseintoleranse og malabsorpsjon ved funksjonelle gastrointestinale lidelser

Bakgrunn: Sammenhengen mellom fruktose- og laktoseintoleranse og malabsorpsjon med symptomene på ulike funksjonelle gastrointestinale lidelser (FGID) er uklar. Mekanismene bak multiorgansymptomene er fortsatt uklare. Både FGID- og sakkaridintoleranser er vanlige (>10 % av en gitt populasjon). Kostholdsendringer basert på intoleransediagnostikk kan gi en effektiv behandling for FGID, som ellers er vanskelig å behandle.

Mål: Å undersøke prevalensen og sammenhengene mellom fruktose- og laktoseintoleranse (symptominduksjon) og malabsorpsjon (pustetestgassproduksjon) og deres assosiasjon med kliniske GI så vel som ikke-GI-symptomer i FGID og resultatet av standard diettintervensjon. Mekanismer knyttet til symptomgenese vil bli undersøkt ved hjelp av metabolomisk analyse av plasma og urin ved gasskromatografi/time-of-flight massespektrometri (GC/TOFMS).

Metoder: Fruktose- og laktoseintoleranse (definert ved positiv symptomindeks) og malabsorpsjon (definert ved økt hydrogen/metan) vil bli bestemt hos påfølgende mannlige og kvinnelige FGID-pasienter i et enkelt senter ved bruk av pustetesting. Symptomer vil bli registrert ved hjelp av standardiserte spørreskjemaer og Roma III-kriteriene. Prevalensen av intoleransene i de forskjellige FGID-undergruppene og assosiasjonene mellom pustetestresultater, kliniske symptomer og utfallet av kosttilpasninger vil bli vurdert. Faktorer som forutsier utfallet av diettmodulering vil bli screenet for. GC/TOFMS vil bli brukt til å vurdere det menneskelige og mikrobielle metabolomet i urin og plasma.