Fruktos- och laktosintolerans och malabsorption vid funktionella gastrointestinala störningar

Bakgrund: Sambandet mellan fruktos- och laktosintolerans och malabsorption med symtomen på olika funktionella gastrointestinala störningar (FGID) är oklar. Mekanismerna bakom multiorgansymtomen är fortfarande oklara. Både FGID- och sackaridintoleranser är vanliga (>10 % av en given population). Kostmodifiering baserad på intoleransdiagnostik skulle kunna ge en effektiv behandling av FGID, som annars är svårbehandlad.

Syfte: Att undersöka prevalensen och sambanden mellan fruktos- och laktosintolerans (symtominduktion) och malabsorption (produktion av andningstestgas) och deras samband med kliniska GI såväl som icke-GI-symtom i FGID och resultatet av standard dietintervention. Mekanismer relaterade till symptomgenes kommer att undersökas med hjälp av metabolomisk analys av plasma och urin genom gaskromatografi/time-of-flight masspektrometri (GC/TOFMS).

Metoder: Fruktos- och laktosintolerans (definierad av positivt symtomindex) och malabsorption (definierad av ökad väte/metan) kommer att bestämmas hos successiva manliga och kvinnliga FGID-patienter i ett enda center med hjälp av utandningstest. Symtom kommer att registreras med hjälp av standardiserade frågeformulär och Rom III-kriterierna. Prevalensen av intoleranser i de olika FGID-undergrupperna och sambanden mellan utandningstestresultat, kliniska symtom och resultatet av kostmodifiering kommer att bedömas. Faktorer som förutsäger resultatet av kostmodulering kommer att screenas för. GC/TOFMS kommer att användas för att bedöma den mänskliga och mikrobiella metabolomen i urin och plasma.