Utfall av biceps tenodesis eller labral reparasjon for behandling av type 2 Superior Labrum fremre og bakre lesjoner

Labrum er en struktur som gir stabilitet til skulderleddet. En overlegen labral rift fra fremre til bakre lesjon er en skade på labrum ved innsetting av biceps-muskelen. Karaktersystemet er relatert til alvorlighetsgraden av riften. En type 2-rivning er en rive av middels grad. Disse behandles vanligvis på to måter: enten ved å reparere labrum med benankre eller ved å kutte biceps-senen og feste den igjen mer distalt. Ingen metode har vist seg å være overlegen den andre, og kirurger velger vanligvis å fortsette slik de er mest komfortable. Studien vil søke å finne ut hvordan disse skadene best behandles. Inklusjonskriterier: pasienter med type 2 superior labral rift fra fremre til bakre rifter som er under 45 år. Kasteutøvere er ekskludert på grunn av deres unike krav.

Emner vil bli tilfeldig fordelt i en av to grupper. Før operasjonen vil pasienter bli evaluert i klinikken, fullstendig historie og fysiske opplysninger vil bli utført og deres funksjonelle status vil bli evaluert ved hjelp av validerte spørreskjemaer inkludert American Shoulder and Elbow Society-score og målinger av livskvalitet.

Begge gruppene vil først bli behandlet med en skulderartroskopi. Den eksperimentelle delen av studien vil involvere om pasienten deretter behandles med reparasjon av Superior Labrum Anterior og Posterior lesjon eller med tenodese. Reparasjon av en Superior Labrum Anterior og Posterior lesjon innebærer å plassere små ankere i glenoiden for å feste det revne labrumet igjen. En biceps tenodesis innebærer å kutte senen i skulderleddet og feste igjen lenger ned i armen. Fysioterapi vil bli igangsatt etter operasjon og vil være identisk i begge grupper. Det vil bli anbefalt, men ikke nødvendig som en del av studiet. Fremdriftsnotater, operative rapporter og spørreskjemaer vil også bli oppbevart som en del av studien. Pasientene vil ligge i slynge de første 4 ukene etter operasjonen. Postoperativt, funn av fysiske undersøkelser og amerikanske skulder- og albuekirurger skårer etter 3, 6 og 12 måneder. Disse vil bli sammenlignet med de preoperative resultatene og med den andre eksperimentelle delen av studien. Postoperativ bildediagnostikk vil ikke bli oppnådd. Ingen datastyrte tomografier vil være nødvendig som en del av studien. Ingen magnetisk resonansavbildning vil være nødvendig som en del av studien - pasienter som er registrert i studien vil sannsynligvis ha fått utført en MR utenom studieperioden for å avgjøre om de har en isolert Superior Labrum fremre og bakre rift, men ingen MR vil bli utført som en del av studiet. Ingen laboratorierapporter eller fysioterapirapporter vil bli inkludert i studien.