Resultater af biceps tenodese eller labral reparation til behandling af type 2 Superior Labrum anteriore og posteriore læsioner

Labrum er en struktur, der giver stabilitet til skulderleddet. En overlegen labral tåre fra anterior til posterior læsion er en skade på labrum ved indsættelsen af ​​bicepsmusklen. Bedømmelsessystemet er relateret til riftens sværhedsgrad. En type 2-rivning er en rive i mellemgrad. Disse behandles sædvanligvis på to måder: enten ved at reparere labrum med knogleankre eller ved at skære biceps-senen over og genmontere den mere distalt. Ingen metode har vist sig at være den anden overlegen, og kirurger vælger generelt at fortsætte, men de er mest komfortable. Undersøgelsen vil søge at fastslå, hvordan disse skader bedst behandles. Inklusionskriterier: Patienter med type 2 superior labral rift fra anterior til posterior rift, som er under 45 år. Kasteatleter er udelukket på grund af deres unikke krav.

Emner vil blive tilfældigt tildelt en af ​​to grupper. Før operationen vil patienter blive evalueret i klinikken, fuld historie og fysiske undersøgelser vil blive udført, og deres funktionelle status vil blive evalueret ved hjælp af validerede spørgeskemaer, herunder American Shoulder and Elbow Society score og livskvalitetsmålinger.

Begge grupper vil først blive behandlet med en skulderartroskopi. Den eksperimentelle del af undersøgelsen vil involvere, om patienten derefter behandles med reparation af Superior Labrum Anterior og Posterior læsion eller med tenodese. Reparation af en Superior Labrum Anterior og Posterior læsion involverer at placere små ankre i glenoiden for at fastgøre det revne labrum igen. En biceps tenodese involverer at skære senen i skulderleddet og fastgøres længere nede i armen. Fysioterapi vil blive påbegyndt efter operationen og vil være identisk i begge grupper. Det vil blive anbefalet, men ikke påkrævet som en del af undersøgelsen. Fremskridtsnotater, driftsrapporter og spørgeskemaer vil også blive opbevaret som en del af undersøgelsen. Patienterne vil ligge i slynge de første 4 uger efter operationen. Post-operativt, resultater af fysiske undersøgelser og amerikanske skulder- og albuekirurger scorer efter 3, 6 og 12 måneder. Disse vil blive sammenlignet med de præoperative resultater og med den anden eksperimentelle del af undersøgelsen. Postoperativ billeddannelse vil ikke blive opnået. Der kræves ingen computertomografier som en del af undersøgelsen. Ingen magnetisk resonansbilleddannelse vil være påkrævet som en del af undersøgelsen--patienter, der er tilmeldt undersøgelsen, vil sandsynligvis have fået foretaget en MR-scanning uden for undersøgelsesperioden for at afgøre, om de har en isoleret Superior Labrum Anterior og Posterior rift, men der vil ikke blive udført MRI'er som en del af studiet. Ingen laboratorierapporter eller fysioterapirapporter vil blive inkluderet i undersøgelsen.