A bicepsz tenodézis vagy Labral Repair eredményei a 2-es típusú felső labrum elülső és hátsó léziók kezelésére

A labrum olyan szerkezet, amely stabilitást biztosít a vállízületnek. Az elülső és a hátsó lézió felsőbbrendű labrumszakadása a labrum sérülése a bicepsz izom behelyezésénél. Az osztályozási rendszer a szakadás súlyosságától függ. A 2-es típusú szakadás egy közepes fokozatú szakadás. Ezeket általában kétféleképpen kezelik: vagy a labrum csonthorgonyokkal történő javításával, vagy a bicepsz inának elvágásával és disztálisabb rögzítésével. Egyetlen módszer sem bizonyult jobbnak a másiknál, és a sebészek általában úgy döntenek, hogy úgy járnak el, ahogy a legkényelmesebbek. A tanulmány arra törekszik, hogy meghatározza, hogyan lehet ezeket a sérüléseket a legjobban kezelni. Bevételi kritériumok: 45 év alatti 2-es típusú superior labraszakadásban szenvedő betegek elülsőtől hátsó felé. A dobósportolók egyedi igényeik miatt kizártak.

Az alanyok véletlenszerűen kerülnek besorolásra a két csoport egyikébe. A műtét előtt a betegeket kiértékelik a klinikán, teljes anamnézist és fizikális vizsgálatot végeznek, és funkcionális állapotukat validált kérdőívekkel értékelik, beleértve az American Shoulder and Könyök Társaság pontszámát és az életminőség mérését.

Mindkét csoportot először váll-artroszkópiával kezeljük. A vizsgálat kísérleti része arra vonatkozik, hogy a pácienst ezután a Superior Labrum anterior és posterior léziójavítással vagy tenodézissel kezelik-e. A Superior Labrum elülső és hátsó léziójának javítása magában foglalja a kis horgonyok elhelyezését a glenoidban, hogy újra rögzítsék a szakadt labrumot. A bicepsz tenodézis során a vállízületen belül elvágják az ínt, majd a karban lejjebb rögzítik. A fizikoterápia a műtét után kezdődik, és mindkét csoportban azonos lesz. A tanulmány részeként ajánlott, de nem kötelező. Az előrehaladási feljegyzéseket, az operatív jelentéseket és a kérdőíveket is megőrzik a tanulmány részeként. A betegek a műtét utáni első 4 hétben hevederben lesznek. A műtét utáni fizikális vizsgálatok eredményei és az amerikai váll- és könyöksebészek pontszámai 3, 6 és 12 hónapos korban. Ezeket összehasonlítjuk a preoperatív eredményekkel és a vizsgálat másik kísérleti ágával. A műtét utáni képalkotás nem készül. A vizsgálat részeként nem lesz szükség számítógépes tomográfiára. A vizsgálat részeként nem lesz szükség mágneses rezonancia képalkotásra – a vizsgálatba bevont betegeknél valószínűleg a vizsgálati időszakon kívül végeztek MRI-t annak megállapítására, hogy van-e izolált Superior Labrum anterior és posterior szakadás, de MRI-t nem végeznek. a tanulmány részeként. A vizsgálat nem tartalmaz laboratóriumi vagy fizikoterápiás jelentéseket.