Результаты тенодеза бицепса или пластики губы при лечении поражений передней и задней поверхности верхней губы типа 2

Верхняя губа представляет собой структуру, обеспечивающую стабильность плечевого сустава. Разрыв верхней губы от переднего к заднему повреждению представляет собой повреждение верхней губы в месте прикрепления двуглавой мышцы. Система оценок связана с тяжестью разрыва. Слеза 2 типа – это разрыв средней степени. Их обычно лечат двумя способами: либо путем восстановления верхней губы с помощью костных анкеров, либо путем разрезания сухожилия двуглавой мышцы и повторной фиксации его более дистально. Не было доказано, что ни один метод превосходит другой, и хирурги обычно предпочитают действовать так, как им наиболее удобно. Исследование будет направлено на то, чтобы определить, как лучше всего лечить эти травмы. Критерии включения: пациенты с разрывом верхней губы 2-го типа от переднего до заднего разрыва в возрасте до 45 лет. Спортсмены-метатели исключены из-за их уникальных требований.

Субъекты будут случайным образом распределены в одну из двух групп. Перед операцией пациенты будут обследованы в клинике, будет проведен полный анамнез и медицинский осмотр, а их функциональное состояние будет оценено с использованием утвержденных опросников, включая оценку Американского общества плечевого и локтевого суставов и измерения качества жизни.

Обеим группам сначала будет проведена артроскопия плечевого сустава. Экспериментальная часть исследования будет включать в себя лечение пациента восстановлением переднего и заднего повреждения верхней губы или тенодезом. Восстановление переднего и заднего повреждения верхней губы включает размещение небольших анкеров в гленоиде для повторного прикрепления разорванной губы. Тенодез двуглавой мышцы включает в себя разрезание сухожилия в плечевом суставе и повторное прикрепление вниз по руке. Физиотерапия будет начата после операции и будет одинаковой в обеих группах. Это будет рекомендовано, но не обязательно в рамках исследования. Заметки о проделанной работе, оперативные отчеты и анкеты также будут сохранены как часть исследования. Пациенты будут находиться в повязке в течение первых 4 недель после операции. В послеоперационном периоде данные медицинского осмотра и оценки American Shoulder and Elbow Surgeons через 3, 6 и 12 месяцев. Они будут сравниваться с предоперационными результатами и результатами другой экспериментальной группы исследования. Послеоперационная визуализация не будет получена. В рамках исследования не потребуется компьютерная томография. В рамках исследования магнитно-резонансная томография не требуется — пациенты, включенные в исследование, скорее всего, будут проходить МРТ вне периода исследования, чтобы определить, есть ли у них изолированный разрыв передней и задней верхней губы, но МРТ выполняться не будет. как часть исследования. В исследование не будут включены лабораторные отчеты или отчеты о физиотерапии.