DEMAND - Degenerative Menisk Tears - Artroskopi vs. dedikert trening (DEMAND)

Pasienter med slitasje i knærne (slitasjegikt) blir ofte henvist til ortopediske kirurger etter en plutselig forverring av smerte og mekaniske symptomer (sliping, låsing, viking) i kneet på grunn av rifter i meniskbruskene. Disse riftene beskrives som degenerative da de vanligvis ikke er forårsaket av en enkelt skade, men snarere opphopning av slitasje. Det er ikke klart fra dagens tilgjengelige dokumentasjon hva den beste behandlingen for disse pasientene er. Deres underliggende leddgikt er ikke ille nok til å kreve leddutskifting ennå, og de klarte seg vanligvis bra med minimale problemer fra kneet til de opplevde meniskriven. Imidlertid er noen av symptomene deres sannsynligvis på grunn av leddgikten i stedet for bare riften. Nåværende behandling for disse pasientene er vanligvis i form av konservativ behandling med fysioterapi og overvåket trening eller bruk av artroskopi (nøkkelhullskirurgi) for å trimme det skadede området av menisken. Vi vet fra tidligere forskning at de fleste av disse pasientene vil forbedre seg over tid til en viss grad, men det er ikke klart om en større bedring kan forventes etter operasjon og i så fall om dette gjelder alle pasienter med dette problemet eller ikke.

Vår studie er ment å sammenligne utfallet av pasienter med påvist degenerative meniskrifter avbildet på MR-skanning, når de blir tildelt artroskopi etterfulgt av overvåket trening eller overvåket trening alene. De vil bli tilfeldig tildelt, og utfallet vil bli vurdert ved hjelp av pasientutfylte spørreskjemaer (Knee Outcome Artrose and injury Score [KOOS], SF12, visuell analog score for smerte) og om pasientene fortsetter å trenge ytterligere operasjon i løpet av perioden. prøve. Pasientene vil bli vurdert ved baseline, ved 6 uker, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder.