IGÉNY – Degeneratív meniszkusz-szakadás – Artroszkópia kontra dedikált gyakorlat (DEMAND)

Térdkopás (osteoarthritis) esetén gyakran fordulnak ortopéd sebészhez, miután a térdükben a meniszkuszporcok szakadása miatt hirtelen felerősödnek a fájdalmak és a mechanikai tünetek (csiszolás, reteszelés, engedés). Ezeket a szakadásokat degeneratívnak nevezik, mivel általában nem egyetlen sérülés okozza őket, hanem a kopás felhalmozódása. A jelenleg rendelkezésre álló bizonyítékok alapján nem világos, hogy mi a legjobb kezelés ezeknek a betegeknek. A mögöttes ízületi gyulladásuk még nem elég súlyos ahhoz, hogy ízületi pótlást igényeljenek, és általában jól kezelték magukat, minimális problémákkal a térdüktől egészen a meniszkusz-szakadásig. Néhány tünet azonban valószínűleg az ízületi gyulladásnak köszönhető, nem csak a szakadásnak. Ezeknek a betegeknek a jelenlegi kezelése általában konzervatív kezelés formájában történik fizioterápiával és felügyelt testmozgással, vagy artroszkópiával (kulcslyuk műtét) a meniszkusz sérült területének levágására. Korábbi kutatásokból tudjuk, hogy ezeknek a betegeknek a többsége idővel bizonyos mértékig javulni fog, de nem világos, hogy várható-e nagyobb javulás a műtét után, és ha igen, ez vonatkozik-e minden ilyen problémával küzdő betegre vagy sem.

Vizsgálatunk célja az MRI-felvételeken kimutatott, bizonyítottan degeneratív meniszkuszszakadásban szenvedő betegek kimenetelének összehasonlítása, amikor artroszkópiára osztják be őket, majd felügyelt gyakorlatot vagy csak felügyelt gyakorlatot végeznek. Véletlenszerűen osztják ki őket, és az eredményt a betegek által kitöltött kérdőívek segítségével értékelik (Knee Outcome Osteoarthritis and trauma Score [KOOS], SF12, vizuális analóg fájdalom pontszám), és hogy a betegeknek szükségük lesz-e további műtétre a kezelés ideje alatt. próba. A betegeket a kiinduláskor, 6 hét, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónap múlva értékelik.