- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02126995
En 6-ukers studie av MG01CI lav dose og høy dose sammenlignet med placebo hos voksne og ungdommer med skjørt X-syndrom
En 6-ukers, randomisert, multisenter, dobbeltblind, parallell, fleksibel og fastdosestudie av MG01CI (metadoksin forlenget frigivelse) lav dose og høy dose sammenlignet med placebo hos voksne og ungdommer med skjørt X-syndrom
Denne studien er en multisite, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, fase 2-studie av MG01CI (lav dose og høy dose én gang daglig) i 6 uker sammenlignet med placebo i et 1:1-forhold på 60 ungdommer og voksne personer med Fragile. X-syndrom (FXS). Etter screening vil forsøkspersonene bli randomisert til MG01CI eller matchende placebo ved baseline (dag 0), og den 6 uker lange dobbeltblinde behandlingsperioden vil begynne på dag 1.
De første 4 ukene av behandlingsperioden vil være en doseoptimeringsperiode,
Alle forsøkspersoner vil starte med to daglige tabletter: lavdose metadoksin eller matchende blindet placebo. Ved ukentlige besøk/telefonvurderinger vil etterforskeren vurdere dosen basert på etterforskerens vurdering av sikkerhet og tolerabilitet. Hvis pasienten viser bekymringer om sikkerhet eller toleranse med den lave dosen etter 1 eller 2 ukers behandling, vil pasienten bli seponert. Hvis det ikke er noen bekymringer om sikkerhet og tolerabilitet etter 2 ukers behandling, vil dosen økes til høy dose eller placebo. Hvis det ved høy dose er bekymringer om sikkerhet og tolerabilitet, vil dosen enten holdes den samme eller reduseres til lav dose for resten av behandlingsperioden.
Det vil være en 2-ukers oppfølgingsperiode etter siste dose av studiebehandlingen eller tidlig avslutning.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en multisite, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, fase 2-studie av MG01CI (lave og høye doser metadoksin én gang daglig) i 6 uker sammenlignet med placebo i et 1:1-forhold på 60 ungdommer og voksne personer med FXS. Etter screening vil forsøkspersonene bli randomisert til MG01CI eller matchende placebo ved baseline (dag 0), og den 6 uker lange dobbeltblinde behandlingsperioden vil begynne på dag 1.
De første 4 ukene av behandlingsperioden vil være en doseoptimeringsperiode, hvor pasientens dose av MG01CI eller placebo vil bli optimalisert. Etterforskere og forsøkspersoner vil bli blindet med hensyn til om forsøkspersonen tar aktivt medikament eller placebo. Forsøkspersonene vil bli blindet for forventet dose (lav vs høy dose), mens etterforskere ikke vil bli blindet for forventet dose, lav dose vs høy dose. Hver annen uke vil forsøkspersonene få 2-ukers forsyningsbehandling. En telefonoppfølgingsvurdering av sikkerhet og tolerabilitet vil skje under titrering etter 1 og 3 ukers behandling; hvis etterforskeren har noen vesentlige bekymringer angående sikkerhet og tolerabilitet, vil forsøkspersonen bli vurdert på stedet ved et uplanlagt besøk. Alle forsøkspersoner vil bli vurdert på stedet etter 2 uker og 4 ukers behandling.
Alle forsøkspersoner vil starte med enten lav dose eller matchende blindet placebo (2 tabletter daglig). Ved ukentlige besøk/telefonvurderinger vil etterforskeren vurdere dosen basert på etterforskerens vurdering av sikkerhet og tolerabilitet. Hvis pasienten viser bekymringer om sikkerhet eller toleranse med den lave dosen etter 1 eller 2 ukers behandling, vil pasienten bli seponert. Hvis det ikke er noen bekymringer om sikkerhet og tolerabilitet etter 2 ukers behandling, vil dosen økes til 2 tabletter med enten høy dose aktiv behandling eller placebo. Hvis det ved høye doser er bekymringer om sikkerhet og tolerabilitet, vil dosen enten holdes den samme eller reduseres til lav dose for resten av behandlingsperioden.
De siste 2 ukene av behandlingsperioden vil være en dosevedlikeholdsperiode. I løpet av dosevedlikeholdsperioden vil pasienten opprettholde sin optimale dose som bestemt ved slutten av doseoptimeringsperioden. En telefonoppfølgingsvurdering av sikkerhet og tolerabilitet vil skje etter 5 ukers behandling (etter 1 uke med dosevedlikehold). Hvis etterforskeren har noen vesentlige bekymringer angående sikkerhet og tolerabilitet, vil forsøkspersonen bli vurdert på stedet ved et uplanlagt besøk. Pasienten vil bli vurdert på stedet etter 6 ukers behandling (etter 2 ukers dosevedlikehold).
Det vil være en 2-ukers oppfølgingsperiode etter siste dose av studiebehandlingen eller tidlig avslutning.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix,, Arizona, Forente stater, 85006
- Southwest Autism Research & Resource Center
-
-
California
-
Sacramento,, California, Forente stater, 95817
- University of California Davis Pediatrics
-
-
Colorado
-
Aurora,, Colorado, Forente stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Illinois
-
Chicago,, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore,, Maryland, Forente stater, 21205
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati,, Ohio, Forente stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Media,, Pennsylvania, Forente stater, 19063
- Suburban Research Associates
-
-
Texas
-
Houston,, Texas, Forente stater, 77030
- Baylor College of Medicine Research
-
-
Washington
-
Seattle,, Washington, Forente stater, 98121
- Univ. of Washington/Seattle Children's Hospital
-
-
-
-
-
Ramat Gan, Israel
- Sheba Academic Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen er en mann eller en ikke-gravid, ikke-ammende kvinne i alderen 15 til 55 år, inkludert, ved randomiseringsbesøket.
- Personen har Fragilt X-syndrom med en molekylærgenetisk bekreftelse på den fullstendige mutasjonen fra Fragil X Mental Retardation (FMR1) (≥200 CGG-repetisjoner).
- Forsøkspersonen har en poengsum på 12 eller høyere på den uoppmerksomme subskalaen til ADHD RS IV (som vurdert av etterforskeren i et klinisk intervju med forelder/lovlig autorisert verge/konsekvent omsorgsperson).
Nåværende behandling med ikke mer enn 3 foreskrevne psykotrope medisiner. Antiepileptiske medisiner er tillatt og regnes ikke som psykotrope medisiner dersom de brukes til behandling av anfall. Antiepileptika for andre indikasjoner, som behandling av stemningslidelser, teller mot grensen for tillatte medisiner.
- Tillatte samtidige psykotrope medisiner (unntatt antiepileptiske medisiner og sentralstimulerende midler; se 4b og 4d) må ha en stabil dose og doseringsregime i minst 4 uker før screening og må forbli stabile i perioden mellom screening og start av studiemedisinering .
- Antiepileptiske medisiner må ha en stabil dose og doseringsregime i 12 uker før screening og må forbli stabile i perioden mellom screening og start av studiemedisinering.
- Personer med anfallsforstyrrelse i anamnesen som for tiden får behandling med antiepileptika, må ha vært anfallsfrie i 3 måneder før screening, eller må være anfallsfrie i 3 år dersom de ikke får antiepileptika.
- Stimulerende medisiner må ha en stabil dose og doseringsregime i 12 uker før screening og må forbli stabile i perioden mellom screening og slutten av behandlingsperioden (uke 6/tidlig avslutning), med mindre forsøkspersonen vasker ut; se eksklusjonskriterium 4.
- Atferdsbehandlinger (unntatt psykoterapi; se eksklusjonskriterier) må være stabile i 4 uker før screening og må forbli stabile i perioden mellom screening og start av studiemedisinering.
- Emnet har en forelder, juridisk autorisert verge eller konsekvent omsorgsperson som samhandler med emnet i minst 10 timer per uke og er i stand til å gi ukentlige vurderingsformer for emnets oppførsel.
- Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må godta å bruke et effektivt prevensjonsmiddel gjennom hele studien (f.eks. orale prevensjonsmidler eller Norplant®; en pålitelig dobbelbarrieremetode for prevensjon [diafragma med prevensjonsgelé; livmorhalshetter med prevensjonsgelé; kondomer med prevensjonsskum ]; intrauterine enheter; vasektomi; eller abstinens) og i minst en måned etter studien, og kvinner må ha en negativ serumgraviditetstest ved screeningbesøket og en negativ uringraviditetstest ved baselinebesøket. Kvinner i fertil alder er definert som kvinner som er mellom menarche og 2 år etter overgangsalderen og som ikke er kirurgisk steriliserte. Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner som ikke er seksuelt aktive, og som godtar å være avholdende gjennom hele studien, vil ikke være pålagt å bruke prevensjon.
- Forsøksperson og omsorgsperson er i stand til å oppsøke klinikken regelmessig og pålitelig.
- Personen er i stand til å svelge tabletter og kapsler.
- For fag som ikke er deres egen juridiske verge, er fagets forelder/lovlig autoriserte verge i stand til å forstå, lese, skrive og snakke engelsk flytende for å fullføre studierelatert materiale (eller hebraisk for israelske fag).
- For forsøkspersoner som ikke er deres egen verge, kan forsøkspersonens forelder/rettslig autoriserte verge forstå og signere et informert samtykkeskjema for å delta i studien.
- Hvis forsøkspersonen er hans/hennes egen verge, kan han/hun forstå og signere informert samtykke til å delta i studien.
- Hvis forsøkspersonen ikke er sin egen verge, gir forsøkspersonen samtykke til deltakelse i studien, dersom forsøkspersonen har kognitiv evne til å gi samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Behandling innen 2 uker før randomisering (og gjennom hele den kliniske studien) med litium, acamprosat, racemisk baklofen, undersøkelsesmedisiner for metabotropisk glutamatreseptor subtype 5 (mGluR5), d-cykloserin, oksytocin, karbetocin, modafinil, armodiazepinil, benzofri brukt for anfallskontroll), memantin, amantadin, bupropion eller andre medisiner i statinklassen.
- Behandling innen 2 uker før screening med monoaminoksidase (MAO)-hemmere, trisykliske antidepressiva, l-dopa, cisplatin, fenobarbital eller fenytoin.
- Nåværende behandling med en N-metyl-D-aspartat (NMDA) antagonist.
- Selv om sentralstimulerende midler ikke vil bli ekskludert fra forsøket, kan forsøkspersonen og forelderen/foresatte bestemme seg for å stoppe sentralstimulerende medisiner før studien etter diskusjon med etterforskeren ved screeningbesøket. Hvis sentralstimulerende medisiner stoppes ved screening, kreves en to ukers utvasking. En forsøksperson som bestemmer seg for å utvaske seg fra sentralstimulerende midler vil bli ekskludert fra forsøket dersom et sentralstimulerende middel administreres etter screeningbesøket eller i løpet av forsøket.
Forsøkspersonen planlegger å starte psykoterapi eller kognitiv atferdsterapi (CBT) i løpet av studieperioden eller hadde begynt psykoterapi eller CBT innen 6 uker før screening.
- En forsøksperson som startet psykoterapi eller CBT for første gang innen 6 uker før screening er ekskludert.
- Hvis en forsøksperson tidligere mottok psykoterapi eller CBT, og gjenopptar behandlingen (som for eksempel retur fra sommerferien), er forsøkspersonen kvalifisert for studien hvis den samme behandlingen ble gjenopptatt minst 2 uker før screening.
- Anamnese med eller pågående kardiovaskulær, nyre-, lever-, luftveis- eller gastrointestinal sykdom som kan forstyrre absorpsjon, distribusjon, metabolisme eller utskillelse av studiemedisinen, eller som kan forstyrre tolkningen av sikkerheten, toleransen eller effekten av studere medisin.
- Anamnese med eller nåværende cerebrovaskulær sykdom eller klinisk signifikant hjernetraume.
- Nåværende alvorlig depressiv lidelse (personen må være fri fra den siste episoden i 3 måneder før randomisering).
- History of a Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5)-definert rusmisbruksforstyrrelse i de 3 månedene før screening.
- Klinisk signifikante abnormiteter, etter etterforskerens vurdering, i sikkerhetslaboratorietester, vitale tegn eller EKG, målt ved screening.
- Betydelig hørsels- eller synshemming som kan påvirke forsøkspersonens evne til å gjennomføre testprosedyrene.
- Påmelding til en annen klinisk studie innen 30 dager før screening.
- Enhver psykiatrisk tilstand (f.eks. schizofreni eller personlighetsforstyrrelse som diagnostisert av DSM-IV) eller klinisk signifikant eller ustabil medisinsk eller kirurgisk tilstand som kan utelukke sikker og fullstendig studiedeltakelse som bestemt av etterforskeren ved bruk av medisinsk historie, fysisk undersøkelse, nevrologisk undersøkelse, laboratorium tester og elektrokardiogrammer. Vanlige sykdommer som lett hypertensjon, godt kontrollert type 2 diabetes mellitus (hemoglobin A1C [Hgb A1C] <6,5%) osv. er tillatt etter utrederens vurdering så lenge de er stabile og kontrollert av medisinsk behandling som er konstant i kl. minst 8 uker før randomisering og deretter gjennom hele studien. Hvis det er noen bekymringer om egnetheten til pasientens medisinske eller kirurgiske tilstand, bør etterforskeren gjennomgå pasientens historie med den medisinske monitoren. Personer med autismespekterforstyrrelse eller angstlidelse vil være tillatt.
- Personen har kjent eller mistenkt human immunsviktvirus-positiv status eller har sykdommer som ervervet immunsvikt, hepatitt C, hepatitt B eller tuberkulose.
- Personen har en historie med allergi eller følsomhet overfor B-komplekse vitaminer.
- Forsøkspersonen har brukt megadose vitamin B6/pyridoksin i løpet av de 28 dagene før randomiseringsbesøket. Forsøkspersoner vil få lov til å ha en 28-dagers utvasking av megadose vitamin B6/pyridoksin etter screeningbesøket. Rutinemessige multivitamintilskudd vil være tillatt.
- Forsøkspersonen har brukt høydosetilskudd av omega-3 fettsyrer ≥ 500 mg (som softgels, kapsler eller fiskeoljer; regelmessig daglig inntak av fisk er tillatt) eller folsyretilskudd (annet enn rutinemessige multivitamintilskudd) når som helst i løpet av de 2 ukene før randomiseringsbesøket.
- Emnet er relatert til alle som er ansatt av sponsoren, etterforskeren eller studiepersonalet.
- Forsøkspersonen har en hvilken som helst betingelse som, etter hovedetterforskerens mening, vil sette forsøkspersonen i fare eller påvirke gjennomføringen av studien eller tolkningen av resultatene.
- Personen er gravid, ammer eller bruker en utilstrekkelig prevensjonsmetode. -
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Metadoxine Umiddelbar/sakte frigjøring
Fleksibel og fast dose Metadoxine Umiddelbar/Slow-release 700 mg og 1400 mg administrert oralt én gang daglig
|
Metadoxine, MG01CI tablett med forlenget frigivelse tatt i 6 ukers behandling.
Starter med en dose på 700 mg i 2 uker etterfulgt av 2 uker på 1400 mg og deretter 2 uker på 700 mg eller 1400 mg.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo-tablett identisk i utseende med undersøkelsesproduktet.
Administreres oralt en gang daglig
|
Metadoxine, MG01CI tablett med forlenget frigivelse tatt i 6 ukers behandling.
Starter med en dose på 700 mg i 2 uker etterfulgt av 2 uker på 1400 mg og deretter 2 uker på 700 mg eller 1400 mg.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av effektiviteten av MG01CI ved hjelp av oppmerksomhetsunderskudd og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) vurderingsskala (ADHD RS-IV)
Tidsramme: 6 uker
|
For å evaluere effekten av MG01CI (Metadoxine Extended-release) en gang daglig sammenlignet med placebo ved behandling av symptomer på FXS hos voksne og ungdom målt ved den uoppmerksomme subskalaen til Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) Rating Scale (ADHD RS-IV) ) (som vurdert av etterforskeren i et klinisk intervju med forelder/lovlig autorisert verge/konsekvent omsorgsperson).
|
6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av effekten av MG01C målt ved totalskåre på ADHD RS-IV.
Tidsramme: 6 uker
|
For å evaluere effekten av MG01CI (Metadoxine Extended-release) en gang daglig sammenlignet med placebo ved behandling av symptomer på FXS hos voksne og ungdom målt ved totalskåren på ADHD RS-IV.
|
6 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av sikkerhet etter AEs telling
Tidsramme: 6 uker
|
For å evaluere sikkerheten og toleransen ved behandling med MG01CI én gang daglig på bivirkningene (AE);
|
6 uker
|
|
Evaluering av sikkerhet ved AEs vitale tegnmålinger
Tidsramme: 6 uker
|
6 uker
|
|
|
Sikkerhetsevaluering ved laboratorietester (hematologi, kjemi og urinanalyse)
Tidsramme: 6 uker
|
6 uker
|
|
|
Evaluering av sikkerhet ved fysiske og nevrologiske undersøkelser
Tidsramme: 6 uker
|
6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Elizabeth Berry-Kravis, MD, PhD, Rush University Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Sykdom
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Genetiske sykdommer, X-linked
- Mental retardasjon, X-Linked
- Intellektuell funksjonshemming
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Kromosomforstyrrelser
- Kjønnskromosomforstyrrelser
- Syndrom
- Fragilt X-syndrom
- Alkoholavskrekkende midler
- Metadoksin
Andre studie-ID-numre
- AL014
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .