Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een 6 weken durende studie van MG01CI lage dosis en hoge dosis vergeleken met placebo bij volwassenen en adolescenten met het Fragiele X-syndroom

3 juli 2016 bijgewerkt door: Alcobra Ltd.

Een 6 weken durende, gerandomiseerde, multicenter, dubbelblinde, parallelle, gebogen en vaste dosis studie van MG01CI (Metadoxine Extended-release) lage dosis en hoge dosis vergeleken met placebo bij volwassenen en adolescenten met het Fragile X-syndroom

Deze studie is een multisite, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, fase 2-studie van MG01CI (lage dosis en hoge dosis eenmaal daags) gedurende 6 weken vergeleken met placebo in een 1:1 verhouding van 60 adolescente en volwassen proefpersonen met Fragiele X-syndroom (FXS). Na de screening worden proefpersonen gerandomiseerd naar MG01CI of overeenkomende placebo op basislijn (dag 0) en de dubbelblinde behandelingsperiode van 6 weken begint op dag 1.

De eerste 4 weken van de behandelingsperiode zullen een dosisoptimalisatieperiode zijn,

Alle proefpersonen beginnen met twee dagelijkse tabletten: lage dosis metadoxine of bijpassende geblindeerde placebo. Bij wekelijkse bezoeken/telefonische beoordelingen zal de onderzoeker de dosis evalueren op basis van de beoordeling door de onderzoeker van veiligheid en verdraagbaarheid. Als de proefpersoon zich zorgen maakt over de veiligheid of verdraagbaarheid van de lage dosis na 1 of 2 weken behandeling, zal de behandeling met de proefpersoon worden gestaakt. Als er na 2 weken behandeling geen zorgen zijn over de veiligheid en verdraagbaarheid, wordt de dosis verhoogd naar een hoge dosis of placebo. Als er bij de hoge dosis twijfel bestaat over de veiligheid en verdraagbaarheid, wordt de dosis gedurende de rest van de behandelingsperiode gelijk gehouden of verlaagd tot een lage dosis.

Er zal een follow-upperiode van 2 weken zijn na de laatste dosis van de studiebehandeling of voortijdige beëindiging.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een multisite, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, fase 2-studie van MG01CI (lage en hoge doses metadoxine eenmaal daags) gedurende 6 weken vergeleken met placebo in een verhouding van 1:1 van 60 adolescente en volwassen proefpersonen met FXS. Na de screening worden proefpersonen gerandomiseerd naar MG01CI of overeenkomende placebo op basislijn (dag 0) en de dubbelblinde behandelingsperiode van 6 weken begint op dag 1.

De eerste 4 weken van de behandelingsperiode zullen een dosisoptimalisatieperiode zijn, waarin de dosis MG01CI of placebo van de proefpersoon zal worden geoptimaliseerd. Onderzoekers en proefpersonen zullen verblind worden met betrekking tot de vraag of de proefpersoon een actief geneesmiddel of een placebo gebruikt. Proefpersonen zullen blind zijn voor de verwachte dosis (lage versus hoge dosis), terwijl onderzoekers niet blind zullen zijn voor de verwachte dosis, lage dosis versus hoge dosis. Om de twee weken krijgen proefpersonen een voorraadbehandeling van 2 weken. Een telefonische follow-upbeoordeling van veiligheid en verdraagbaarheid zal plaatsvinden tijdens titratie na 1 en 3 weken behandeling; als de onderzoeker zich zorgen maakt over de veiligheid en verdraagbaarheid, zal de proefpersoon ter plaatse worden beoordeeld tijdens een ongepland bezoek. Alle proefpersonen zullen na 2 weken en 4 weken behandeling ter plekke worden beoordeeld.

Alle proefpersonen zullen beginnen met een lage dosis of een bijpassende geblindeerde placebo (2 tabletten per dag). Bij wekelijkse bezoeken/telefonische beoordelingen zal de onderzoeker de dosis evalueren op basis van de beoordeling door de onderzoeker van veiligheid en verdraagbaarheid. Als de proefpersoon zich zorgen maakt over de veiligheid of verdraagbaarheid van de lage dosis na 1 of 2 weken behandeling, zal de behandeling met de proefpersoon worden gestaakt. Als er na 2 weken behandeling geen zorgen zijn over de veiligheid en verdraagbaarheid, wordt de dosis verhoogd tot 2 tabletten van een hoge dosis actieve behandeling of placebo. Als er bij een hoge dosis twijfel bestaat over de veiligheid en verdraagbaarheid, wordt de dosis voor de rest van de behandelingsperiode gelijk gehouden of verlaagd tot een lage dosis.

De laatste 2 weken van de behandelingsperiode zullen een dosisonderhoudsperiode zijn. Tijdens de dosisonderhoudsperiode zal de patiënt zijn of haar optimale dosis behouden zoals bepaald aan het einde van de dosisoptimalisatieperiode. Een telefonische follow-upbeoordeling van de veiligheid en verdraagbaarheid zal plaatsvinden na 5 weken behandeling (na 1 week dosisonderhoud). Als de onderzoeker zich zorgen maakt over de veiligheid en verdraagbaarheid, zal de proefpersoon tijdens een ongepland bezoek ter plaatse worden beoordeeld. De proefpersoon zal na 6 weken behandeling (na 2 weken dosisonderhoud) ter plaatse worden beoordeeld.

Er zal een follow-upperiode van 2 weken zijn na de laatste dosis van de studiebehandeling of voortijdige beëindiging.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

62

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Ramat Gan, Israël
        • Sheba Academic Medical Center
    • Arizona
      • Phoenix,, Arizona, Verenigde Staten, 85006
        • Southwest Autism Research & Resource Center
    • California
      • Sacramento,, California, Verenigde Staten, 95817
        • University of California Davis Pediatrics
    • Colorado
      • Aurora,, Colorado, Verenigde Staten, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Illinois
      • Chicago,, Illinois, Verenigde Staten, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore,, Maryland, Verenigde Staten, 21205
        • Kennedy Krieger Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati,, Ohio, Verenigde Staten, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Media,, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19063
        • Suburban Research Associates
    • Texas
      • Houston,, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Baylor College of Medicine Research
    • Washington
      • Seattle,, Washington, Verenigde Staten, 98121
        • Univ. of Washington/Seattle Children's Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

15 jaar tot 55 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Proefpersoon is een man of een niet-zwangere, niet-zogende vrouw in de leeftijd van 15 tot en met 55 jaar bij het randomisatiebezoek.
  2. Proefpersoon heeft het Fragile X-syndroom met een moleculair genetische bevestiging van de volledige Fragile X Mental Retardation (FMR1)-mutatie (≥200 CGG-herhalingen).
  3. Proefpersoon heeft een score van 12 of hoger op de subschaal onoplettendheid van de ADHD RS IV (zoals beoordeeld door de onderzoeker in een klinisch interview met de ouder/wettelijk bevoegde voogd/consistente verzorger).
  4. Huidige behandeling met niet meer dan 3 voorgeschreven psychotrope medicijnen. Anti-epileptische medicijnen zijn toegestaan ​​en worden niet meegeteld als psychotrope medicijnen als ze worden gebruikt voor de behandeling van aanvallen. Anti-epileptica voor andere indicaties, zoals de behandeling van stemmingsstoornissen, tellen mee voor de limiet van toegestane medicijnen.

    1. Toegestane gelijktijdige psychotrope medicatie (met uitzondering van anti-epileptica en stimulerende middelen; zie 4b en 4d) moeten een stabiele dosis en doseringsregime hebben gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan de Screening en moeten stabiel blijven gedurende de periode tussen de Screening en de start van de studiemedicatie .
    2. Anti-epileptische medicatie moet gedurende 12 weken voorafgaand aan de screening in een stabiele dosis en doseringsregime zijn en moet stabiel blijven gedurende de periode tussen de screening en het begin van de studiemedicatie.
    3. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van convulsies die momenteel worden behandeld met anti-epileptica, moeten 3 maanden voorafgaand aan de screening aanvalsvrij zijn geweest, of moeten 3 jaar aanvalsvrij zijn als ze momenteel geen anti-epileptica krijgen.
    4. Stimulerende medicatie moet een stabiele dosis en doseringsregime hebben gedurende 12 weken voorafgaand aan de screening en moet stabiel blijven gedurende de periode tussen de screening en het einde van de behandelingsperiode (week 6/vroegtijdige beëindiging), tenzij de proefpersoon aan het wegspoelen is; zie Uitsluitingscriterium 4.
  5. Gedragsbehandelingen (exclusief psychotherapie; zie uitsluitingscriteria) moeten 4 weken voorafgaand aan de Screening stabiel zijn en moeten stabiel blijven in de periode tussen de Screening en de start van de studiemedicatie.
  6. Proefpersoon heeft een ouder, wettelijk bevoegde voogd of consistente verzorger die minstens 10 uur per week met de proefpersoon omgaat en in staat is wekelijkse beoordelingsformulieren van het gedrag van de proefpersoon te verstrekken.
  7. Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen een effectief anticonceptiemiddel te gebruiken gedurende het hele onderzoek (bijv. orale anticonceptiva of Norplant®; een betrouwbare anticonceptiemethode met dubbele barrière [diafragma's met anticonceptiegelei; cervicale kapjes met anticonceptiegelei; condooms met anticonceptieschuim ]; spiraaltjes; vasectomie; of onthouding) en gedurende ten minste een maand na het onderzoek, en vrouwen moeten een negatieve serumzwangerschapstest hebben bij het screeningsbezoek en een negatieve urinezwangerschapstest bij het baselinebezoek. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden gedefinieerd als vrouwen tussen de menarche en 2 jaar na de menopauze en die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd. Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen die niet seksueel actief zijn en die ermee instemmen zich tijdens het onderzoek te onthouden, hoeven geen anticonceptie te gebruiken.
  8. Proefpersoon en verzorger kunnen de kliniek regelmatig en betrouwbaar bezoeken.
  9. De patiënt kan tabletten en capsules doorslikken.
  10. Voor proefpersonen die niet hun eigen wettelijke voogd zijn, is de ouder/wettelijk bevoegde voogd van de proefpersoon in staat om vloeiend Engels te begrijpen, lezen, schrijven en spreken om het studiegerelateerde materiaal te voltooien (of Hebreeuws voor Israëlische proefpersonen).
  11. Voor proefpersonen die niet hun eigen wettelijke voogd zijn, is de ouder/wettelijke bevoegde voogd van de proefpersoon in staat om een ​​geïnformeerd toestemmingsformulier te begrijpen en te ondertekenen om deel te nemen aan het onderzoek.
  12. Als de proefpersoon zijn/haar eigen wettelijke voogd is, kan hij/zij geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek begrijpen en ondertekenen.
  13. Als de proefpersoon niet zijn eigen wettelijke voogd is, geeft de proefpersoon toestemming voor deelname aan het onderzoek, als de proefpersoon het cognitieve vermogen heeft om toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

  1. Behandeling binnen de 2 weken voorafgaand aan randomisatie (en gedurende de klinische studie) met lithium, acamprosaat, racemisch baclofen, experimentele metabotrope glutamaatreceptor subtype 5 (mGluR5) medicijnen, d-cycloserine, oxytocine, carbetocine, modafinil, armodafinil, benzodiazepinen (tenzij gebruikt voor aanvalscontrole), memantine, amantadine, bupropion, of elk ander medicijn in de statineklasse.
  2. Behandeling binnen 2 weken voorafgaand aan Screening met monoamineoxidase (MAO)-remmers, tricyclische antidepressiva, l-dopa, cisplatine, fenobarbital of fenytoïne.
  3. Huidige behandeling met een N-methyl-D-aspartaat (NMDA)-antagonist.
  4. Hoewel stimulerende middelen niet zullen worden uitgesloten van het onderzoek, kunnen de proefpersoon en de ouder/wettelijk bevoegde voogd besluiten om voorafgaand aan het onderzoek te stoppen met stimulerende medicatie na overleg met de onderzoeker tijdens het screeningsbezoek. Als stimulerende medicatie wordt gestopt bij de screening, is een wash-out van twee weken vereist. Een proefpersoon die besluit af te zien van stimulerende middelen wordt uitgesloten van het onderzoek als een stimulerend middel wordt toegediend na het screeningsbezoek of in de loop van het onderzoek.
  5. Proefpersoon is van plan psychotherapie of cognitieve gedragstherapie (CGT) te starten tijdens de periode van het onderzoek of was begonnen met psychotherapie of CGT binnen 6 weken voorafgaand aan de screening.

    1. Een proefpersoon die binnen 6 weken voorafgaand aan de Screening voor het eerst met psychotherapie of CGT is begonnen, wordt uitgesloten.
    2. Als een proefpersoon eerder psychotherapie of CGT kreeg en de therapie hervat (zoals terugkeer van zomervakantie), komt de proefpersoon in aanmerking voor het onderzoek als dezelfde therapie ten minste 2 weken voor de screening werd hervat.
  6. Voorgeschiedenis van of huidige cardiovasculaire, nier-, lever-, ademhalings- of maagdarmziekte die de absorptie, distributie, het metabolisme of de uitscheiding van de onderzoeksmedicatie kan verstoren, of die de interpretatie van de veiligheid, verdraagbaarheid of werkzaamheid van de medicatie bestuderen.
  7. Geschiedenis van of huidige cerebrovasculaire ziekte of klinisch significant hersentrauma.
  8. Huidige depressieve stoornis (proefpersoon moet vrij zijn van de meest recente episode gedurende 3 maanden voorafgaand aan randomisatie).
  9. Geschiedenis van een diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen, vijfde editie (DSM-5) -gedefinieerde stoornis in het gebruik van middelen in de 3 maanden voorafgaand aan de screening.
  10. Klinisch significante afwijkingen, naar het oordeel van de onderzoeker, in veiligheidslaboratoriumtests, vitale functies of ECG, zoals gemeten bij de screening.
  11. Significante gehoor- of visuele beperking die van invloed kan zijn op het vermogen van de proefpersoon om de testprocedures te voltooien.
  12. Inschrijving in een ander klinisch onderzoek binnen de 30 dagen voorafgaand aan de screening.
  13. Elke psychiatrische aandoening (bijv. schizofrenie of persoonlijkheidsstoornis zoals gediagnosticeerd door DSM-IV) of klinisch significante of onstabiele medische of chirurgische aandoening die een veilige en volledige deelname aan het onderzoek in de weg kan staan, zoals bepaald door de onderzoeker aan de hand van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, neurologisch onderzoek, laboratoriumonderzoek. testen en elektrocardiogrammen. Veelvoorkomende ziekten zoals milde hypertensie, goed onder controle gehouden diabetes mellitus type 2 (hemoglobine A1C [Hgb A1C] <6,5%), enz. zijn toegestaan ​​volgens het oordeel van de onderzoeker, zolang ze stabiel zijn en onder controle worden gehouden door medische therapie die constant is gedurende ten minste ten minste 8 weken vóór randomisatie en vervolgens gedurende het hele onderzoek. Als er twijfel bestaat over de geschiktheid van de medische of chirurgische toestand van de proefpersoon, dient de onderzoeker de geschiedenis van de proefpersoon te bekijken met de medische monitor. Onderwerpen met een autismespectrumstoornis of een angststoornis zijn toegestaan.
  14. Proefpersoon heeft een bekende of vermoede positieve status van het humaan immuundeficiëntievirus of lijdt aan ziekten zoals verworven immunodeficiëntiestoornis, hepatitis C, hepatitis B of tuberculose.
  15. Onderwerp heeft een voorgeschiedenis van een allergie of gevoeligheid voor vitamine B-complex.
  16. Proefpersoon heeft in de 28 dagen voorafgaand aan het randomisatiebezoek een megadosis vitamine B6/pyridoxine gebruikt. De proefpersonen mogen na het screeningsbezoek 28 dagen lang een megadosis vitamine B6/pyridoxine krijgen. Routinematige multivitaminesupplementen zijn toegestaan.
  17. Proefpersoon heeft op enig moment hooggedoseerde supplementen van omega-3-vetzuren ≥ 500 mg (zoals softgels, capsules of visolie; regelmatige dagelijkse consumptie van vis via de voeding is toegestaan) of foliumzuursupplementen (anders dan routinematige multivitaminesupplementen) gebruikt gedurende de 2 weken voorafgaand aan het randomisatiebezoek.
  18. Onderwerp is gerelateerd aan iemand die in dienst is van de sponsor, onderzoeker of onderzoeksmedewerkers.
  19. De proefpersoon heeft een aandoening die, naar de mening van de hoofdonderzoeker, de proefpersoon in gevaar brengt of de uitvoering van het onderzoek of de interpretatie van de resultaten beïnvloedt.
  20. De patiënt is zwanger, geeft borstvoeding of gebruikt een ontoereikende anticonceptiemethode. -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Metadoxine Onmiddellijke/langzame afgifte
Gebogen en vaste dosis Metadoxine Onmiddellijke/langzame afgifte 700 mg en 1400 mg eenmaal daags oraal toegediend
Metadoxine, MG01CI tablet met verlengde afgifte ingenomen gedurende 6 weken behandeling. Beginnend met een dosis van 700 mg gedurende 2 weken gevolgd door 2 weken van 1400 mg en daarna 2 weken van 700 mg of 1400 mg.
Andere namen:
  • Metadoxine (pyridoxol L-2-pyrrolidon-5-carboxylaat)
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo-tablet identiek qua uiterlijk om onderzoeksproduct te bestuderen. Eenmaal daags oraal toegediend
Metadoxine, MG01CI tablet met verlengde afgifte ingenomen gedurende 6 weken behandeling. Beginnend met een dosis van 700 mg gedurende 2 weken gevolgd door 2 weken van 1400 mg en daarna 2 weken van 700 mg of 1400 mg.
Andere namen:
  • Metadoxine (pyridoxol L-2-pyrrolidon-5-carboxylaat)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evaluatie van de werkzaamheid van MG01CI door Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) Rating Scale (ADHD RS-IV)
Tijdsspanne: 6 weken
Om de werkzaamheid van MG01CI (Metadoxine Extended-release) eenmaal daags te evalueren in vergelijking met placebo bij de behandeling van symptomen van FXS bij volwassenen en adolescenten zoals gemeten door de onoplettende subschaal van de Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) Rating Scale (ADHD RS-IV ) (zoals beoordeeld door de onderzoeker in een klinisch interview met de ouder/wettelijk bevoegde voogd/consistente verzorger).
6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evaluatie van de werkzaamheid van MG01C zoals gemeten aan de hand van de totale score op de ADHD RS-IV.
Tijdsspanne: 6 weken
Om de werkzaamheid van MG01CI (Metadoxine Extended-release) eenmaal daags te evalueren in vergelijking met placebo bij de behandeling van symptomen van FXS bij volwassenen en adolescenten, gemeten aan de hand van de totale score op de ADHD RS-IV.
6 weken

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evaluatie van de veiligheid door de telling van AE
Tijdsspanne: 6 weken
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van behandeling met MG01CI eenmaal daags op de bijwerkingen (AE's) te evalueren;
6 weken
Evaluatie van de veiligheid door metingen van de vitale functies van AE
Tijdsspanne: 6 weken
6 weken
Veiligheidsevaluatie door laboratoriumtests (hematologie, chemie en urineonderzoek)
Tijdsspanne: 6 weken
6 weken
Evaluatie van de veiligheid door lichamelijk en neurologisch onderzoek
Tijdsspanne: 6 weken
6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Elizabeth Berry-Kravis, MD, PhD, Rush University Medical Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 april 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 april 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

30 april 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

6 juli 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 juli 2016

Laatst geverifieerd

1 december 2014

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren